Børn er beregnet til at løbe og spille udenfor, men hvad hvis et barn har astma? Hvordan kan du hjælpe dem med at holde sig i form, aktiv og involveret med andre børn i deres alder?
I en tilbundsgående diskussion med top astmeksperter får du praktiske råd om at holde dit barn bevæget og deltage i de aktiviteter, de nyder, på trods af deres astma Du vil høre om de fysiske og følelsesmæssige fordele ved motion for unge med astma - og få lindring fra nogle af dine egne frygt.
Som altid svarer vores gæsteeksperter spørgsmål fra publikum.
Annoncør:
Velkommen til dette HealthTalk show. Før vi begynder, minder vi os om, at de meninger, der udtrykkes på dette show, udelukkende er vores gæster. De er ikke nødvendigvis synspunkter af HealthTalk eller nogen udenfor organisation. Og som altid skal du kontakte din egen læge for den læge, der passer bedst til dig.
Nu er her din vært.
Heather Stark:
Hej og tak fordi du har tilmeldt os Sport og Astma. Jeg er din vært, Heather Stark.
Børn er beregnet til at løbe og lege udenfor, men hvad hvis et barn har astma? Hvordan kan du hjælpe dem med at holde sig i form, aktiv og involveret med andre børn i deres alder?
I aften får du praktiske råd om at holde dit barn bevæget og deltage i de aktiviteter, de nyder på trods af deres astma. Du vil høre om de fysiske og følelsesmæssige fordele ved motion for unge med astma og få lindring fra nogle af dine egne frygt.
Jeg er meget glad for at byde velkommen Dr. William Silvers, klinisk professor ved University of Colorado og en allergiker med Allergi, Astma og Immunology Clinic of Colorado. Dr. Silvers, tak så meget for at blive med.
Dr. William Silvers:
Det er en fornøjelse at være her.
Heather:
Vi er også glade for at have Kayla Stiegemeier med os i aften. Hun har haft astma siden barndommen og er i øjeblikket sophomore ved Seattle Pacific University.
Kayla, tak for at være her.
Ms. Stiegemeier:
Tak.
Heather:
Dr. Silvers for år siden blev børn med astma holdt ude af gymklassen og afskåret fra at spille sport, men tiderne er ændret. Hvad fortæller du astma patienter nu om at være fysisk aktive?
Dr. Silvers:
Jeg fortæller dem, at de burde have ubegrænset potentiale. De kan være olympier. Det er bare et spørgsmål om at forstå deres astma, forbehandling deres astma, og arbejder tæt sammen med deres læger og deres træner og træner om, hvordan de føler. I Colorado har vi denne astma-skidag, som vi kalder vinterspillerne i Ski med astma. Og hvert barn, der går for det, er en vinder. Vi har olympier, der har astma. Så astma bør ikke længere holde sig tilbage fra at opnå alt, hvad de vil have i sport.
Heather:
Kayla, du er et eksempel på det. Du er medlem af Seattle's Pacific University Women's Soccer Team. Hvor længe har du spillet sport?
Ms. Stiegemeier:
Jeg startede fodbold, da jeg var 5.
Heather:
Har astma altid holdt dig fra at være fysisk aktiv?
Ms. Stiegemeier:
Nej, det har aldrig.
Heather:
Og er der nogen speciel måde at håndtere det på?
Ms. Stiegemeier:
Nå har mine forældre aldrig afskrækket det, og derfor tog jeg mig aldrig tid til at tænke over det. Og jeg tror, at min læge opmuntrede mig mere end nogensinde, fordi at blive aktiv aktivt hjalp min astma, rydde mine lunger og lignende.
Heather:
Dr. Silvers, hvorfor udøver du astmasymptomer? Hvad sker der i kroppen under et astmaanfald?
Dr. Silvers:
Med træningsfremkaldt astma er det varme og vandtab fra lungerne i modsætning til andre udløsere af astma som allergener, pollen, katte eller hunde eller infektioner, der forårsager astma. Med træning, på grund af den hurtige udluftningshastighed, har du et varmetab fra lungerne og et vandtab fra lungerne, og det er det der forårsager lungerne at klemme op for at stramme op.
Med allergisk astma har du allergener, pollen og dyre danders, som får visse celler i kroppen til at frigive histaminer og andre mediatorer, der får lungerne til at stramme op, forårsage betændelsen osv. Med motion er det en anden måde at lungerne svarer. Og det er dybest set et varme og vandtab. Det er en fysisk forandring.
Heather:
Kan du forklare forskellen mellem astma, der udløses af motion og motion-induceret astma, læge?
Dr. Silvers:
Ja. Nå, de fleste patienter med astma har en øvelse induceret komponent. Nogle mennesker har astma kun udløst af motion. De har ingen astma på grund af allergener eller eksponeringer; de får astma alene med motion. Men det er mindre end 5 procent af mennesker.
Heather:
Jeg er mor til to børn med astma. Hvis et af mine børn ville spille sport, hvordan ville jeg vide, om de er sunde nok til at deltage i den sport?
Dr. Silvers:
Nummer én, hvis børnene ønsker at spille sport, er det alle vores job at støtte dem og opfordre dem til at spille i den sport, de ønsker at spille. Nu er der visse sportsgrene, hvor de har en bedre chance for succes afhængigt af deres astma-grad end andre. For eksempel gør astmatikere det gode i svømning, fordi de trækker vejret i varm og fugtig luft, når de er ved siden af vandet, i modsætning til noget som langrend. Meget få astmatikere gør det godt i langrend på grund af den kolde, tørre luft. Du har meget varme og vandtab fra luftveje, så du har meget mere astma. Der er en meget høj forekomst af astma i koldluftsport som langrend. Cykling er mellemliggende.
Så der er sport, at børn med astma klarer sig bedre, såsom svømning, mod kold luft sport. Men i grunden handler det om at støtte barnet og se hvordan barnet gør med den sport, de ønsker at forfølge, diagnosticere ordentligt, forbehandle og følge dem godt i løbet af denne sport.
Heather:
Nå, så vi Skal virkelig se på den sport, de ønsker at gøre, og om det virker godt med det barn?
Dr. Silvers:
Præcis. Men jeg tror, at du nogle gange ikke ved, om det er astma eller konditionering, der holder barnet op og forårsager symptomer. Du skal være meget god til at diagnosticere, hvad der er motion-induceret astma, og hvad der måske kun er mangel på konditionering og derefter behandle aggressivt.
Så min tilgang er at tilskynde barnet til at gå efter det. Se hvordan de gør. Og så hvis de har mere astma, kan du tænke på andre sportsgrene. Vi bør være i stand til med de lægemidler, vi har, at forvirre dem med en bronchodilator forud for motion og børn burde gøre det godt. Faktum er, at du vil genkende at det er astma og ikke bare er ude af form.
Heather:
Kayla, har du nogensinde haft et astmaangreb under et spil? Og hvordan har du håndteret det, hvis du gjorde det?
Ms. Stiegemeier:
Ja, jeg har bestemt. Under et kollegispil er det ikke tilladt at komme ud og gå tilbage i den samme halvdel, og så er det lidt anderledes nu. Men da jeg var yngre, ville jeg altid bare komme ud i fem minutter. Og så efter at jeg tog min medicin, ville jeg gå tilbage derude, og jeg ville være lige det samme som jeg var før angrebet.
Nu på college, i stedet for faktisk at komme ud af banen, går jeg bare over til sidelinje og tage et minut, hvis jeg har brug for det, tag min inhalator, hvile, er ude af spillet. Og så når jeg er klar, kan jeg gå ind igen.
Heather:
Dr. Silvers, er der tidspunkter, hvor et barn med astma skal sidde en sportsbegivenhed?
Dr. Silvers:
Ja. Forskellige mennesker har forskellige tilgange til det. Min tilgang er, at vi har medicin, så barnet ikke behøver at sidde uden for nogen sportsbegivenhed, andet end hvis de er syge. Og hvis de har en øvre luftvejsinfektion, så skal de. Men vi kan forvirre, og det bør ikke holde et barn op.
Heather:
Hvorfor er det vigtigt for folk med astma at varme op før du træner? Jeg ved, hvorfor vi normalt gør det, men er det anderledes for nogen med astma?
Dr. Silvers:
Ja. Det er meget vigtigt for børn at varme op, fordi vi ved, at med langsom opvarmning bliver lungerne klar over varme og vandtab. Lungerne akklimatiserer, så du ikke har det hurtige varme og vandtab, og du har ikke pludselige indtræden af træningsfremkaldt astma. Det tager cirka seks minutter. Opvarmningen er meget nyttig for at få lungerne klar til den alvorlige øvelse.
Heather:
Kayla, hvilken slags opvarmning gør du før du træner?
Ms. Stiegemeier:
Som et hold opvarmer vi helt sikkert op. På egen hånd løber jeg ekstra i begyndelsen for blot at sikre mig, at jeg er klar.
Heather:
Hvad med nedkøling er det også vigtigt, læge?
Dr. Silvers:
Afkøling er mindre vigtigt med hensyn til astma end opvarmning. Afkøling er ikke så vigtigt. Jeg vil give dig et eksempel på værdien af opvarmning. Bill Cook, som var en langrendsløjper i 80'erne, havde astma, men følte, at hvis han opvarmede en time før en cross country event, kunne han komme på toppen af sin astma. Endelig besluttede han at tage medicin, bronchodilatorer, forbehandling, og han spillede godt og begyndte at vinde igen. Så du kan få en masse forbedringer, men du kan ikke komme ud af din astma helt alene ved opvarmning.
Heather:
Jeg har læst, at motion kan faktisk være til gavn for astmatiske lunger, og er det sandt, og hvordan så?
Dr. Silvers:
Ikke kun for astma. Motion er gavnligt for patienter, der har kronisk obstruktiv lungesygdom også, bare fordi det øger din træning. Du får stadig astma, men det øger mængden af arbejde, du kan gøre, før du får astma. Så ja, motion er nyttig. Du kan gøre mere arbejde inden astma sparker ind.
Heather:
Kayla, tror du motion hjælper din astma, eller gør den værre?
Ms. Stiegemeier:
Nej, jeg tror helt sikkert, det hjælper. Det holder altid mine lunger klare. Og mit hovedproblem er slimproduktion, og så når jeg træner er der ikke helt så meget. Jeg har altid følt, at det helt sikkert hjælper.
Heather:
Dr. Silvers, er en redningsinhalator noget, som alle astmatikere burde have til rådighed under træning?
Dr. Silvers:
Absolut hele tiden. Men ikke til det punkt, at du freaker ud, hvis du ikke har det, og bliver følelsesmæssigt oprørt og udløser et astmaangreb, fordi følelsesmæssig stress også kan udløse et astmaangreb. Men i det væsentlige kan du aldrig fortælle, hvornår du skal have astma, så det er altid nyttigt at have en bronchodilator.
Nu, hvis du opdager, at du ikke har en bronchodilator, kan du gøre nogle vejrtrækninger , tag noget varmt vand, drik lidt varm te - te har faktisk en bronchodilator i den - eller gå ind i et varmt brusebad, hvor dampen er beroligende for luftvejene. Så der er ting, du kan gøre for at undgå at bruge inhalatoren, men alle patienter med astma bør have en tæt ved hånden.
Heather:
Kayla, har du en redningsinhalator ved hånden, og når bruger du det?
Ms. Stiegemeier:
Ja, jeg har det altid. Jeg behøver ikke at bruge det hver dag mere, men jeg har helt sikkert altid en på sidelinjen på mine spil. Jeg forvirrer hvert spil. Min læge og jeg besluttede at det ville være bedre at tage det 15 minutter før hvert spil. Og jeg har sjældent brug for at bruge det midt i spillet, men nogle gange lejlighedsvis tager jeg det igen i halv tid, hvis jeg kæmper.
Heather:
Vi har nogle e-mail-spørgsmål, så lad os få det rigtige til det. Dette spørgsmål er fra Monica i Elkridge, Maryland, "Hvordan uddanner en forælder trænerne til det faktum, at det ikke er fordi barnet ikke ønsker at deltage fuldt ud, det er fordi han ikke kan? Det ser ud som fodboldbaner bare ikke få det. "
dr. Silvers:
Nogle gange vil de aldrig få det. Det er ikke coachen, et barn med astma ønsker at spille for, hvis de ikke får det. Det er en uddannelsesproces for dem alle. Hvis de ikke får det i starten, betyder det ikke, at de ikke kan få det senere med god træning. Jeg tror, at der er gode ressourcer til rådighed, såsom American College of Allergy, Astma og Immunology, som har en fremragende information. Det samme for Det Amerikanske Akademi for Allergi, Astma og Immunologi og Astmatikere er en anden.
Hvis de ikke får det, skal de uddannes, og bruge de ressourcer, som trænerne kan forholde sig til. Trænere vil have deres hold til at klare sig godt, og de vil have deres atleter at klare sig godt.
Heather:
Gillian i Issaquah, Washington skriver: "Min 10 år gamle datter er en ivrig fodboldspiller og har allergi induceret astma. forår, hun havde et astmaangreb under prøveture til fodbold.I masser af astma i vores familie troede jeg, at jeg vidste hvad der skete. Men denne gang anerkendte ingen det. Hun var ikke vejrtrækning overhovedet. Hendes ansigt blev bare redder og redder, og hun ville løbe og derefter stoppe, løbe og stoppe. Det tog hendes læber blåt for at finde ud af, at det var et astmaanfald. Vi lærte senere, at hun kun var på 77 procent af den lille lungekapacitet. Hun havde ikke nogen af de klassiske åndenød, indtil hun næsten ikke kunne ånde overhovedet. Hvordan kan du forberede eller være opmærksom på disse angreb, hvor der ikke er vejrtrækning, den normale indikator og advarselsskilt? "
Dr. Silvers:
Det er vanskeligt. Det handler om at individualisere sin tilgang, og det er ikke altid en klassisk sag. Så i det tilfælde du beskriver, er det svært, og det er vanskeligt. Og det er derfor, nogle gange skal du være Sherlock Holmes.
Den anden ting man vil være sikker på er, at det er astma. Og det er her, du skal lave en diagnostisk oparbejdning og måske en øvelsesudfordring, selvom det er noget så enkelt som et frit løb. Og så med usædvanlige tilfælde som det, så er det vigtigt at lave en god diagnostisk oparbejdning.
Astma er en dynamisk sygdom. Graden af luftvejsforstyrrelsen, graden af luftvejsinflammation og graden af luftvejs hyper-responsivitet til stimuli ændrer sig over tid. Så når motion på en dag er fint, og så den næste dag kan du ikke fortælle hvad der sker, det er fordi astma ændres. Det er en dynamisk proces. Du skal altid overvåge det subjektivt af dine symptomer og objektivt ved visse pulmonale funktionstest.
Heather:
Vi har et spørgsmål fra Boston, Massachusetts, "Når dit barn mangler en masse skole, gør skolen har du ret til at chikanere dig? Skal jeg få en note fra vores læge? "
Dr. Silvers:
Astma og allergi er den første årsag til skolefravær. Jeg tror, at hvis et barn mangler en masse skole, skal barnet behandles mere aggressivt af lægen og forældrene. Barnet skal ikke gå glip af så meget skole på grund af astma. Vores lægemidler er for gode.
Heather:
Vi har et spørgsmål fra Diana i Elk Grove Village i Illinois, "Er det okay at premedicere med albuterol, selv om det måske ikke er nødvendigt, eller er det bedre at vente og se om albuterol er nødvendig, og administrer det derefter? Jeg kan ikke lide at tage unødvendig medicin. "
Dr. Silvers:
Det er et godt spørgsmål. Det er en meget personlig tilgang. Helt ærligt tror jeg, at jeg ville være mere proaktiv og premedicere. Der er ingen ulempe ved at tage albuterol. Jeg tror ikke, at der er nogen ulempe ved at være mere proaktiv og forbehandle før træning eller gå ind i en persons hjem, hvor du ikke er så sikker på, at du vil føle dig godt ud af eksponeringen. En ounce af forebyggelse er værd at et pund af helbredelse. Forvirring.
Heather:
Så er der nogen langsigtede bivirkninger fra albuterol, som vi skal bekymre os om?
Dr. Silvers:
For meget albuterol, der anvendes hver dag, flere gange om dagen, kan forårsage en vis tolerance at udvikle sig. Man bør ikke bruge albuterol til en redning mere end to gange om ugen. Hvis du har brug for albuterol, fordi du har akutte symptomer mere end to gange om ugen, skal du være på en mere aggressiv regulering.
Heather:
Joelca fra Tennessee spørger: "Hvor meget svømning kan være nyttigt for en barn med astma? "
dr. Silvers:
Så meget svømning som du kan få barnet til at gøre, bare gå efter det. Der er ikke noget minimum, og der er ikke noget maksimum. Så meget som du gør, jo bedre er du. Til punktet overtraining, og med børn handler du ikke så meget om det. Men med elite atleter, behandler du overtraining.
Heather:
En e-mail fra Connecticut spørger: "Hvordan fortæller du forskellen mellem astma og bronkitis eller luftvejsinfektion?"
Dr. Silvers:
Meget ofte vil bronkitis udløse astma. Det er derfor, de kalder det er en astmatisk bronkitis. Meget ofte vil en forkølelse udløse astma, eller det vil udløse en hoste. Hvis en person har underliggende astma, vil udløsere som infektion, øvre åndedræt eller åndedræt sætte dig af.
Heather:
Lad os gå til en e-mail fra Diane, "Vil inhaleret kortikosteroider have nogen virkning på mine knogler, når jeg alder? Jeg har taget dem i flere år nu. "
Dr. Silvers:
Det er et meget vigtigt spørgsmål, fordi vi ved, at orale steroider taget i lang tid kan forårsage udtynding af knoglerne. Imidlertid indåndede steroider at vi har i dette land i de anbefalede doser, forårsager ikke udtynding af knoglerne. Det er vigtigt at lave en diagnostisk oparbejdning, en bendensitometri osv. Men med de inhalerede steroider, som vi har til rådighed i USA, med doser, som vi anbefaler, bør vi ikke se knogletab.
Heather:
Vi er bare ude af tid, men inden vi går, vil jeg gerne få nogle endelige tanker fra vores gæster. Silvers, hvis du havde en troede at forlade os, hvad ville det være?
Dr. Silvers:
At alle med astma kan være en konkurrent og en god atlet. Astma bør ikke holde dig tilbage.
Heather:
Kayla, hvilke råd vil du gerne give os?
Ms Stiegemeier:
Jeg vil helt sikkert sige, lad ikke astma holde dig b ack. Lad ikke folk fortælle dig at du ikke kan gøre det bare fordi du har astma. Det har aldrig stoppet mig, og der er mange andre piger på mit hold, som alle beskæftiger sig med astma.
Heather:
Jeg vil gerne takke mine gæster og jer, lytterne, for at komme med os. Fra HealthTalk er jeg Heather Stark. Godnat.
Dette transkript blev redigeret fra den originale lyd for at få klarhed og læsbarhed og stemmer måske ikke overens med lydversionen af programmet.
