"Når du har reumatoid arthritis, og din normale sundhedstilstand ændres værre over I løbet af cirka tre dage betragtes dette som en reumatoid arthritisflare, "forklarer Bernard Rubin, DO, MPH, leder af reumatologi hos Henry Ford Hospital i Detroit. "Desuden kan årsagen til en flare ikke være klar. Det kunne være en ting, der skete for et par dage siden eller en række ting, der har akkumuleret over tid, "siger Dr. Rubin.
Årsager til reumatoid arthritisflammer
Selv om den nøjagtige årsag til en RA-flare kan skyldes til en række skyldige, her er nogle fælles faktorer at være opmærksomme på:
Stress.
- Personer med RA opdager ofte perioder med høj stress lige før en flare. En 2010-gennemgang af 16 undersøgelser om stress og RA, offentliggjort i tidsskriftet Arthritis Research & Therapy , konkluderede, at selv om stress er svært at studere, er der nok beviser til at understøtte troen på, at stress ofte er en blæser . Infektion.
- "RA-lægemidler undertrykker immunsystemet, hvilket betyder en højere risiko for infektioner. Selv forkølelsen eller influenza kan være en udløser for en flare af rheumatoid arthritis symptomer, "siger Rubin. En undersøgelse fra 2012 udført på Mayo Clinic i Minnesota og offentliggjort i tidsskriftet Arthritis & Revmatism fulgte 584 patienter med RA i ca. 10 år. Næsten halvdelen af deltagerne havde mere end en infektion, der var alvorlig nok til at kræve indlæggelse eller intravenøse antibiotika. Fødevarer.
- "Mange mennesker med leddegigt og deres læger er enige om, at visse fødevarer kan udløse en flare af symptomer. Men nøjagtige skyldige er vanskelige at finde ud af, fordi fødevarerne er forskellige for alle, "siger Rubin." Det gør det umuligt at lave en god undersøgelse af fødevareudløsere af en RA-bluss. For nogle mennesker kan det være en allergi, for andre kan det være en kemisk følsomhed. "Den bedste fremgangsmåde er at holde øje med, hvilke fødevarer der forårsager dine symptomer og undgå dem, siger han. Træthed.
- " Overanstrengelse kan udløse reumatoid arthritisbetændelse, øge træthed og udløse en reumatoid arthritisflare. Nye lægemidler kan være de bedste til at reducere symptomer på træthed, siger Rubin. På 2012-mødet i American College of Rheumatology er nogle af de seneste undersøgelser af træthed blev vist. Det viste sig, at træthed skyldes både fysiske og psykologiske faktorer. Kemikalier kaldet cytokiner har vist sig at fremme inflammation og også forårsage træthed hos mennesker med RA. Nye lægemidler, der kaldes biologer, kan forhindre frigivelse af cytokiner og beskytte mod træthed Graviditet.
- "At være gravid slukker immunsystemet og forårsager normalt reumatoid arthritis symptomer at gå i remission. Men månederne lige efter fødslen er ofte en udløser for en RA-flare, siger Rubin. En 2011-gennemgang af undersøgelser om graviditet og RA, offentliggjort i tidsskriftet Rheumatology , viste, at omkring 75 procent af kvinder med RA går i remission under graviditeten, og op til 90 procent oplever en blusselse i det første år efter fødsel. Tips til håndtering af reumatoid arthritisflammer
Det er ikke den bedste måde at undgå blusser på, hvis du undgår dine kendte triggere "Mange mennesker med RA får det godt at forudsige en flare, selvom de ikke kan forhindre det. Målet med RA-behandling er at opbygge en plan, der forhindrer store flares, "siger Rubin. Her er faktorer at diskutere med din læge og medtage i din flarebehandlingsplan:
Vær opmærksom på tidlige symptomer på en flare.
- På den måde kan du lade din læge kende og aktivere din flarehåndteringsplan. Opbevar en journal over alle dine flareudløser og symptomer. "Hvis man undgår udløsere og får ekstra hvile, kan det være nok at klare en mindre flare," siger Rubin. Når en flare starter, skal du afbalancere din hvile og aktivitet.
- Du skal have mere hvile, men du har også brug for lidt aktivitet. Komplet hvile kan faktisk forværre en RA flare. Nogle blid bevægelsesøvelser kan bidrage til at forhindre ledsmerter og stivhed. Der er en flareunderstøttelsesplan på plads.
- Dette kan omfatte venner og familiemedlemmer, der kan chipe i hjemmet. Du kan også have brug for en plan på arbejdspladsen for at reducere dine timer eller gøre noget arbejde hjemmefra. For en mindre blusser kan du muligvis tilføje et ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID). NSAID'er er over-the-counter medicin til at lindre smerter og reducere reumatoid arthritis inflammation. Anvendelse af varme eller kolde pakninger kan være effektiv til at reducere leddsmerter og hævelse også. "For en mere alvorlig flare kan du muligvis tilføje en stærkere medicin, såsom et kursus af receptpligtige steroider med pille eller en steroid injektion til en smertefuld ledd," siger Rubin. Reducer stress som en faktor i RA blusser.
- Lær nogle afslapnings- og stress-reduktionsteknikker. Disse kan omfatte dyb vejrtrækning, guidet billeddannelse til afslapning, meditation eller kropsøvelser som tai chi og yoga. Et vigtigt sidste tip for blusser er at lære så meget du kan om din tilstand og have et godt samarbejdsforhold med din læge og andre omsorgspersoner. "Folk der lærer meget om RA og deres egen krop i sidste ende vil kende forskellen mellem en bump i vejen og en road block. Jeg fortæller folk med RA, at jeg måske ikke kan beskytte dem mod en flare, men jeg kan hjælpe dem med at forberede, "siger Rubin.
