Meget er blevet lavet om risikoen ved menopausal hormonbehandling - MHT - (også kendt som hormonudskiftningsterapi, HRT), når det kommer til at lindre overgangsalderen symptomer, men hvad med risikoen for ikke at bruge den?
"Kvinder kan opleve blinker, nattesved (blink i søvn), søvnforstyrrelser, vaginal tørhed, depression og problemer med at koncentrere eller huske ting," siger Robert Tomaro, Jr., MD , en læge i afdelingen for obstetrik gynækologi ved Jersey Shore University Medical Center i Neptune, NJ og øjeblikkelig tidligere præsident for Monmouth County Medical Society. I overgangsalderen kan en kvindes sexdrev også falde, mens samleje bliver mere smertefuldt . Hun kan være opbrugt på grund af problemer med at sove og nattesved og kan opleve humørsvingninger. Med alderen er kvinder også i fare for hjertesygdomme og osteoporose, som kan føre til brudte knogler. "Kvinder, der vælger ikke at bruge HRT, må eller ikke have nogen af de ovennævnte tegn og symptomer i varierende grad af alvorlighedsgrad," siger Dr. Tomaro. Hver kvinde er unik, og hver krop reagerer på sin måde på de skiftende hormoner.
Er HRT rigtig for nogen?
Konceptet bag HRT er det ved at erstatte hormonerne østrogen og progesteron, som svinger og til sidst falder som du gå igennem overgangsalderen, kan du muligvis undgå mange af de ubehagelige overgangsalderen symptomer, der ledsager denne fase af livet. Men da forskning begyndte at vise HRT-risici, var der en øget chance for flere alvorlige sundhedsproblemer, blev et stort klinisk forsøg kaldet Women's Health Initiative (WHI), der undersøgte HRT-fordele, standset tidligt i 2002.
Som følge af disse resultater, læger anbefaler, at de fleste kvinder bør undgå at bruge HRT på grund af en højere risiko for brystkræft, slagtilfælde, blodpropper og hjerteanfald.
Relateret: receptpligtige alternativer til hormonbehandling
Men hvis en kvinde er elendig på grund af menopausal hot blinker og søvnløshed, og disse symptomer påvirker hendes evne til at fungere, gælder den anbefaling for "de fleste kvinder" altid?
Svaret er "nej" ifølge National Women's Health Information Center. For kvinder med en gennemsnitlig risiko for brystkræft og kardiovaskulær sygdom kan det være okay for dem med moderate til svære menopausale hot flashes, nattesved og vaginal tørhed at bruge menopausal hormonbehandling for at få lidt lindring. Men hormonudskiftning bør anvendes ved den laveste effektive dosis og i den korteste tid muligt. Behovet for vedvarende hormonbehandling bør revurderes hvert halve år af en kvinde og hendes læge. Og hvis en kvindes symptomer er begrænset til vaginal tørhed, bør en topisk vaginal østrogen testes før orale hormoner. Kvinder, der kan være gravid, har vaginal blødningsproblemer eller har eller har haft følgende sundhedsmæssige tilstande Brug ikke HRT:
Visse typer af kræftformer (herunder bryst- og livmodercancer)
Hjerteangreb eller slagtilfælde
- Hjertesygdom
- Blodpropper
- Leversygdom
- Hvis du ikke har nogen af De ovennævnte helbredsproblemer, og du og din læge bestemmer, at du vil begynde kortvarig HRT, ud over at du endelig får lidt søvn, kan du også høste andre skjulte fordele.
- For eksempel reducerer HRT knogletab. I WHI havde kvinder behandlet med kombineret østrogen- og progesteronbehandling en reduktion i hoftefrakturer sammenlignet med kvinder, der ikke tog hormoner, samt en nedsat risiko for kolorektal cancer. Det er vigtigt at huske, at i WHI, Disse fordele blev opvejet af risikoen for HRT. Hvad er nogle alternativer til HRT?
Afhængigt af overgangsalderen symptomer, du kan opleve, har du en række andre veje til at undersøge, om du ikke kan eller ikke ønsker at bruge hormonudskiftningsterapi. Disse omfatter:
Hot flashes.
Hvis du oplever blinker, omfatter enkle trin at tage med i dressing i lettere lag, sove i et køligt rum og reducere stress gennem meditation eller andre tankekrævteknikker. Undgå fødevarer, der er krydret og har koffein, kan også hjælpe. Visse antidepressiva har vist sig at være moderat effektive med dette overgangsalderen. Nogle mennesker forsøger at få phytoøstrogener gennem sojabaserede fødevarer som tofu og sojamelk, andre botaniske stoffer som sort cohash og kosttilskud. Men derudover er der ikke noget solidt bevis for, at phytoøstrogener virker ved at lindre hot flashes, er tilskud ureguleret og kan være usikre i koncentrerede doser.
Humørsvingninger.
Træning, afslapningsteknikker og tilstrækkelig søvn kan hjælpe med humørsvingninger . Antidepressiva eller anti-angst medicin er en anden mulighed.
Søvnløshed. Hvis du har problemer med at få den søvn, du har brug for, får du daglig motion om morgenen eller tidlig eftermiddag, en afslappende bad eller bad før sengetid, og hvis Nødvendige sleep-mediciner kan hjælpe med søvnløshed.
Hukommelsesproblemer. Gør mentale øvelser - krydsord, sudoku, selv lære en ny færdighed - i kombination med at få nok søvn og motion kan forbedre problemer med hukommelse .
Vaginal tørhed. Prøv vaginale smøremidler og fugtighedscreme. Tal med din læge om cremer eller vaginale suppositorier, der frigiver østrogen lokalt.
Osteoporose. Øvelse hjælper med at holde knoglerne stærke sammen med at få nok calcium og D-vitamin i din kost. Osteoporose receptpligtig medicin kan også være nyttig.
Relateret: Alternative behandlinger til overgangsalderen Hovedlinjen når det kommer til at bruge hormonbehandling til at hjælpe med overgangsalderen symptomer er, at der ikke er noget rigtigt eller forkert svar. Én ting er sikkert: Fordele og ulemper skal vejes omhyggeligt i samråd med din læge og sammen tager du den bedste beslutning for din situation.
