Indholdsfortegnelse:
Key Takeaways
Depression påvirker mere end 6 millioner amerikanske mænd, men mange genkender ikke deres symptomer.
Mænd, der indser, at de er deprimerede, vælger ofte at ignorere problemet, hårde det eller selvmedicinere.
Kvinder er 70 procent mere tilbøjelige end mænd til at have depression. Det er denne feminine forudsætning for depression, der kan bidrage til at blive underrapporteret blandt mænd, siger Amit Anand, MD, professor i medicin på Cleveland Clinic's Lerner College of Medicine og næstformand for forskning for sit Center for Behavioral Health.
Mere end 6 millioner amerikanske mænd kæmper med tilstanden hvert år, ifølge National Institute of Mental Health (NIMH). Og det er måske deres modvilje mod at diskutere deres depression samt flere andre forhindringer, der forhindrer mange af dem i at søge behandling, siger Dr. Anand. Disse barrierer påvirker ikke kun, hvordan mænd med depression er diagnosticeret, siger han, men også hvordan de behandles.
Hvorfor depression er underrapporteret
Flere faktorer bidrager til, at depression ofte bliver urapporteret og udiagnostiseret hos mænd. Til at begynde med kan folk, der er deprimeret, måske ikke genkende deres symptomer. "Kvinder er langt mere tilbøjelige til at erkende, at de har depression og søge hjælp," siger Anand.
Også symptomer på depression varierer fra person til person, og symptomer kan ikke altid være indlysende, ifølge NIMH. Komplicerende forhold er, at mænd, der er deprimerede, ofte undertrykker deres følelser frem for at vise tristhed og græd, rapporterer National Alliance on Mental Illness (NAMI).
Mænd og kvinder har også forskellige risikofaktorer for depression, der kan påvirke, om de søger behandling , ifølge en undersøgelse offentliggjort i 2014 i American Journal of Psychiatry. De faktorer, der er mest direkte forbundet med depression blandt kvinder, er skilsmisse, manglende forældre- eller social støtte og ægteskabsproblemer. For mænd er depression tættere forbundet med stofmisbrug såvel som økonomisk, juridisk og arbejdsrelateret stress, siger forskerne. Deres forskning tyder på, at mænd er mindre tilbøjelige til at søge lægehjælp, hvis de tilskriver depression til karriere skuffelse eller fejl. I stedet for at søge hjælp, siger Anand, at mænd med depression er mere tilbøjelige til at forsøge at gøre det hårdt.
"Mænd kan være mere tilbøjelige til at lide i stilhed eller forsøge at selvmedicinere med alkohol eller stoffer", siger Dean F. MacKinnon, MD, en lektor i psykiatri og adfærdsvidenskab ved Johns Hopkins School of Medicine i Baltimore.
RELATERET: 6 Depression Symptomer Du bør ikke ignorere
Mænd kan se deres symptomer som tegn på svaghed, han forklarer, at situationen ligner tanken om, at mænd ikke kan lide at spørge om retninger. "Mænd beder ikke om retning, fordi det får dem til at virke svage, men også de er bange for, at de ikke får de rigtige oplysninger," siger Dr. MacKinnon.
Mænd kan også være bekymrede for det sociale stigma forbundet med en diagnose af depression, ifølge forskning offentliggjort i kvalitative sundhedsforskning i 2014.
Desuden påvirker depressionen mænd forskelligt end kvinder, ifølge et 2013-studie, der blev offentliggjort i JAMA-psykiatrien. Selvom kvinder normalt har traditionelle symptomer, som følelser af tristhed og værdiløshed, viste undersøgelsen, at mænd med depression var mere tilbøjelige til at opleve vrede og irritabilitet og at engagere sig i risikabel adfærd. Dette tyder på, at hvis mænd bruger traditionelle kriterier til at vurdere deres symptomer, kan deres depression gå uberettet.
Hvorfor behandling er kritisk
Hvad der sætter mænd og kvinder med depression fra hinanden, kan også gøre tilstanden vanskeligere at behandle, siger Anand . Mænd med ubehandlet depression kan opleve problemer som vrede, aggression og stofmisbrug. Brug medicin og alkohol til selvmedicinere, siger han, kan komplicere behandling for depression.
Ubehandlet depression blandt mænd kan også have tragiske konsekvenser. "Kvinder kan tale mere om selvmord mere, men mænd kan være mere tilbøjelige til at fuldføre selvmord," siger Anand. "De kan også bruge meget mere voldelige midler til at forsøge at begå selvmord, som kanoner eller hængende." Faktisk er mænd ifølge NAMI fire gange mere tilbøjelige til at dø af selvmord end kvinder.
De fleste voksne med depression forbedres med behandling, som regel en kombination af talterapi og medicin, siger Anand. Han bemærker dog, at det kan være svært at overbevise nogle mænd om at prøve talk-terapi. Medicin, der anvendes til behandling af depression, kan også fungere forskelligt hos mænd og kvinder. For eksempel er i dag de mest almindeligt foreskrevne antidepressiva, ifølge NIMH, SSRI'er - selektive serotoninoptagelseshæmmere. Tricykliske midler, der er ældre antidepressiva, anvendes ikke så ofte i dag, fordi de kommer med mere alvorlige bivirkninger, som døsighed, svimmelhed og vægtøgning. Imidlertid foreslår nogle undersøgelser, at kvinder reagerer bedre på SSRI'er - som Prozac (fluoxetin) og Zoloft (sertralin) - og at tricykliske stoffer, som imipramin, kan være mere effektive for mænd, siger Anand.
SSRI'er kan også forårsage mere seksuel side virkninger, som har tendens til at forstyrre mænd oftere end kvinder og kan resultere i færre mænd, der følger gennem behandlingen, siger Anand.
Hvis din læge anbefaler en SSRI, kan dosisjustering eller skifte fra en SSRI til en anden hjælpe med at lindre uønskede bivirkninger, ifølge NIMH.
