- At få nok calcium til knogleres sundhed er afgørende, men at få mere end det synes ikke at give yderligere fordel, har svenske forskere fundet. Med alderen begynder knogler at miste calcium, deres store byggesten. Dette sætter ældre mennesker, især kvinder, i risiko for brud og osteoporose, en sygdom, hvor knoglerne bliver skrøbelige og brydes let. For at forhindre disse ødelæggende skader bør kvinder med lavt indtag af calcium øge deres indtag for at undgå frakturer forårsaget af osteoporose, "mens kvinder med et tilfredsstillende indtag ikke burde", siger ledende forsker Eva Warensjo, en forsker i afdelingen for kirurgisk afdeling af ortopædi ved Uppsala Universitet.
"Diætindtagelse på mindre end 700 milligram (mg ) af kalcium om dagen var forbundet med en højere risiko for både brud og osteoporose, medens højere indtag ikke yderligere reducerede risikoen i en befolkningsbaseret kohorte af svenske kvinder, "tilføjede hun.
Forskerne fandt også der var en øget risiko for hoftebrud på det højeste indtagsniveau. "Men dette resultat bør fortolkes forsigtigt og skal undersøges yderligere," sagde Warensjo.
Rapporten blev offentliggjort i den 24. maj online udgave af
BMJ
. Til undersøgelsen, Warensjo og kolleger indsamlede data om 61.433 kvinder født mellem 1914 og 1948, som deltog i den svenske mammografi-kohortstudie i 1987. Kvinder i undersøgelsen reagerede på spørgsmål om deres kost og brug af calciumtilskud og multivitaminer. Desuden brugte forskere information, som de gav til at justere for vægt, højde, rygning, uddannelsesstatus og anvendelse af østrogenudskiftningsterapi til overgangsalderen blandt andre faktorer.
I løbet af 19 års opfølgning var 24 procent af kvinderne havde en brud for første gang. Af disse var 6 procent hoftebrud, bemærkede forskerne. Derudover viste en analyse af 5.022 kvinder i en undersøgelsesundergruppe, at 20 procent havde udviklet osteoporose.
Warensjo's team fandt, at kvinder, der forbruges omkring 750 mg calcium om dagen, havde den laveste risiko for brud. Kvinder, der forbrugte mere end 750 mg, så imidlertid ikke deres risiko for brud eller osteoporose falder yderligere. Tværtimod viste de sig en højere risiko for hoftebrud med et risikofaktor på 1,19, rapporterede forskerne.
Høftbrud og andre brudte knogler forårsaget af osteoporose resulterer i højere sundhedsomkostninger og udbredt individuel lidelse bemærkede forfatterne . Svaret på spørgsmålet om, hvor meget dagligt calcium der er den rigtige mængde for mennesker over 50 år, er stadig under debat globalt, og anbefalinger varierer fra land til land. I USA anbefaler f.eks. Sundhedsagenturer 1.200 mg om dagen for kvinder 50 og ældre, mens U.K.-forskere anbefaler 700 mg. Anbefalingen i Skandinavien er 800 mg, og i Australien er det 1.300 mg, bemærkede forskerne.
En anden vigtig advarsel ved tolkningen af undersøgelsens resultater er, at dette er en observationsstudie, og der kan ikke drages konklusioner om årsag og virkning, sagde Warensjo, som sagde, at der var behov for yderligere undersøgelser.
På baggrund af undersøgelsen udtalte Dr. Robert R. Recker, formand for National Osteoporosis Foundation, fordelene ved kalciumniveauer på et tidspunkt og 1.000 til 1.200 mg om dagen er ikke for høj, fordi det tager højde for den daglige variation i indtaget.
"Denne undersøgelse ændrer ikke det paradigme," sagde Recker. "Jeg ville ikke engang overveje at ændre min anbefaling til patienter baseret på dette," tilføjede han.
Recker's tilgang er at spørge patienter om deres kost og derefter anbefaler han calciumtilskud, hvis patienten ikke får nok calcium fra diæt alene. "Jeg fortæller dem mellem 1.000 og 1.200 mg om dagen, er det, der kræves," sagde han.
Taler om kosttilskud konstaterede Recker, at kroppen kun absorberer calcium under visse betingelser. Tilskud skal fx tages med mad, sagde han.
Mere end 40 millioner mennesker i USA har eller har stor risiko for osteoporose på grund af lav knoglemasse ifølge føderale sundhedsagenturer.
