Her er 10 nøglepunkter, som din læge skal svare på:
1 - Hvor sandsynligt er jeg at udvikle en infektion efter medicinsk kirurgi?
Selvom hjerteanordninger er sikre og helt sikkert redder liv, har de en betydelig risiko for infektion. At have et undertrykt immunsystem sætter dig i højere risiko. Dette gælder for personer med diabetes, hjertesvigt og nyresvigt såvel som dem, der tager steroider, siger Donna P. Denier, MD, en klinisk kardiolog ved South Nassau Communities Hospital i Oceanside, NY
katetre, pacemakere, defibrillatorer og andre implantater kan blive hjemme for bakterier. Bugsene kan vokse som en film på overfladen af medicinsk udstyr, hvilket gør infektionen meget svær at behandle. Denne type infektion kan også være ekstremt dyrt - op til $ 100.000 pr. Patient, siger Dr. Denier. Infektion kan resultere i længerevarende hospitalsophold og yderligere procedurer for at fjerne den inficerede enhed, hvilket også kan være svært.
2- Hvilke foranstaltninger vil der træffes for at forebygge eller bekæmpe infektioner?
Sygehusets medarbejdere træffer omfattende foranstaltninger for at forhindre infektion ved at følge sterile teknikker, sterilisere udstyr og vaske deres hænder. Forskere arbejder også på nye måder at beskytte medicinske anordninger mod infektion. En undersøgelse offentliggjort i 2013 i tidsskriftet Biomacromolecules viste, at belægningsanordninger med beskyttelsesfilm, herunder vira, der inficerer og dræber bakterier, har et stort løfte. Kaldet "bakterie ætere", de angriber sygdomsfremkaldende bakterier og kan fastgøres til næsten enhver overflade.
3- Hvor vil proceduren finde sted, og hvem vil udføre det?
Ud over at vide om anlægget - om der f.eks. skal bruges et operationsrum eller procedurerum - det er hensigtsmæssigt at spørge om kirurgens træning og erfaring. For eksempel er han eller hun en kardiolog, der er specielt uddannet i elektrofysiologi? Hvor mange af disse specifikke procedurer har kirurgen gjort?
4- Vil jeg have begrænsninger under genopretning og efterfølgende?
Normalt får du besked om ikke at løfte tunge genstande eller nå over din krop med dine arme for en vis tidsrum. En hjerteanordning kan blive fordrevet, før den er helt helet på plads, sagde Denier. Selv om du sandsynligvis vil kunne komme tilbage til din hverdag, kan nogle mennesker, som flyselskaber eller togledere, være begrænset i deres pligter, hvis de har en defibrillator.
5- Er det sikkert for mig at bruge elektriske apparater efter hjerteanlæg kirurgi?
Mest brugte husholdnings- og arbejdspladsartikler, som mobiltelefoner og mikrobølgeovne, må ikke forstyrre funktionen af en hjerteanordning, siger Samuel Hanon, MD. Dr. Hanon er direktør for hjerteelektrophysiologi ved Beth Israel Medical Center i New York.
Hvis du er bekymret for et bestemt udstyr, skal du spørge din læge.
6- Må jeg tage nogen særlige forsigtighedsregler inden du går videre til fremtidige lægeprocedurer?
Din hjerteanordning skal muligvis justeres før visse medicinske og dentalprocedurer. Derudover kan stærke elektriske eller magnetiske felter som dem, der bruges til at udføre MR, påvirke dit hjerteapparat. Røntgenbilleder, CT-scanninger, stresstest og ultralyd er normalt ikke et problem, når du har en hjerteanordning på plads, siger Dr. Hanon.
Det er dog vigtigt altid at underrette sundhedspersonale og teknikere om din specifikke hjerteanordning, inden du har nogen medicinsk test eller procedure.
7- Hvilken type opfølgning skal jeg have, når hjerteanordningen er i?
De fleste Implanterede hjerteanordninger har brug for regelmæssig opfølgning, lige fra hver tredje måned til hver sjette måned. Nogle hjerteanordninger kan kontrolleres hjemmefra, mens andre har brug for besøg på lægens kontor, sagde Denier. Kontroller på dit hjerteapparat er en smertefri og enkel procedure.
8- Hvordan ved jeg, om batteriet stadig fungerer, eller hvis noget går galt?
Et stavlignende instrument placeret over brystet kan kontrollere både batterilevetiden og hjerteanordning funktion; Ændringer kan gøres til enhedens ydeevne samtidig, sagde denier. De fleste enheder varer i flere år, men batterilevetiden kan afhænge af indstillingerne og hvor ofte enheden bruges af hver patient. Sørg for at bede din læge om at forklare forventningerne til din specifikke enhed.
9- Skal jeg have brug for speciel medicin som blodfortyndere eller antibiotika?
Sandsynligvis vil din læge foreslå, at du tager antibiotika til en kort tid lige efter din enhedsoperation, og du skal muligvis tage dem før fremtidig tandpleje. Heart stents er kun sårbare i de første seks uger efter placeringen, indtil de bliver foret med normalt væv, forklarede Denier. Derefter udgør de ingen infektionsrisiko.
Din krop kan overveje pacemakere og defibrillatorer, prostetiske hjerteventiler og andre enheder til at være "fremmedlegemer" på lang sigt, hvilket nødvendiggør behovet for antibiotika.
Hvad angår blodfortyndere , kan din læge ordinere blodfortyndende medicin efter hjerteventiloperation eller hvis du har andre hjertebetingelser, der ikke er korrigeret af din engangsoperation.
10- Er der en pålidelig kilde til mere information om min hjerterytme? omfattende og letforståelig information, foreslog Hanon at gå online til patientinformationssiden på Hjemmeside for Heart Rhythm Society. Dette er det største faglige samfund for hjerterytmespecialister og en god kilde til patientinformation.
