Valg af editor

Alvorlig reumatoid arthritis; Tegn og symptomer |

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Hurtig fakta

Det er svært for læger at forudsige den fremskredne reumatoid arthritis fremtidige udvikling.

Antallet af smertefulde og hævede led er en nøgleindikator for RA alvorligheden. > Hvordan en person føler sig om deres livskvalitet er en af ​​de bedste forudsigere for sygdomsfremgang.

En af de vanskelige ting ved behandling af reumatoid arthritis er, at denne inflammatoriske autoimmune sygdom ikke udvikler sig det samme hos alle, der har det.

"Jeg ved ikke, hvornår jeg ser nogen over de første to eller tre besøg, hvor alvorlige det vil være", siger John J. Cush, MD, direktør for klinisk reumatologi til Baylor Scott & White Research Institute og en professor i medicin og reumatologi ved Baylor University Medical Center i Dallas.

På trods af alle de undersøgelser, der er gjort, hvem der kan udvikle alvorlig RA- og ledskader, og hvis fælles skade vil bremse over tid, forbliver stadig noget af et medicinsk mysterium. fra den amerikanske c ollege af reumatologi tyder på, at visse målinger sammen med andre tests kan hjælpe med at give dig og din læge et kort over, hvordan din reumatoid arthritis sygdom kan udvikle sig. Her er fem ting, som lægerne kigger efter:

1.

Antallet af hævede, smertefulde led, du har

Jo flere led, der er smertefulde og hævede, jo mere alvorlige sygdommen kan være, siger Dr. Cush. Fælles smerte og hævelse er karakteristiske symptomer på reumatoid arthritis. Rheumatologer anser dette for en meget vigtig måde at måle sygdommens sværhedsgrad på. Din læge bør undersøge led i hænder, fødder, skuldre, hofter, albuer og andre steder for at se, hvor mange der forårsager problemer. Symmetriske symptomer, som at have de samme hævede led i begge sider af kroppen, er også kendetegnende for RA, siger Cush. 2.

Reumatoid faktor Blodprøveresultater

Rheumatoid faktor (RF) er et antistof der findes i blodet, der kan udløse betændelse, som kan forårsage ledskader. Selvom det er en historisk markør for sygdommen, viser ny forskning, at tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor i blodet ikke er nødvendig for en læge at lave en reumatoid arthritisdiagnose.

Folk, hvis blodprøver ikke angiver RF eller ACPA (nogle patienter har ACPA positive og negative RF) har den seronegative form af sygdommen. Så mange som 80 procent af alle mennesker, der har RA, betragtes som seropositive på grund af deres blodtryksniveauer i reumatoid faktor. Den konventionelle visdom er, at dem, der har seronegativ RA, har mildere symptomer, men en artikel i BMI i muskler i skelettet i fandt, at der er behov for yderligere undersøgelser for bedre at forstå de langsigtede resultater af patienter med seronegativ revmatoid arthritis.

3.

Resultater af ACPA-blodprøve Denne blodprøve kontrollerer antistoffer mod et protein kaldet citrullin. En positiv anti-citrullineret peptidantistof (ACPA) test er en mere specifik markør for RA end rheumatoid faktor og findes hos 70 til 80 procent af patienterne med sygdommen. "ACPA-test registrerer peptider, der er involveret i nøgleelementer af sygdommens begyndelse, og det er en del af en association med en genetisk risikofaktor for sygdommen, "siger Cush. Høje niveauer af dette antistof synes at være forbundet med mere alvorlig sygdomsfremgang, men som med RF er tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer ikke nødvendig for en læge til at lave en RA-diagnose.

4. Imaging Test Resultater

Røntgenbilleder, CT-scanninger, MR'er og ultralyd er alle tests, der kan hjælpe med at spore og opdage sværhedsgraden af ​​ledd- og bruskskade. Knoglerosion og ødelæggelse af brusk kan ske hurtigt inden for de første to år, du har reumatoid arthritis, og de kan fortsætte med at udvikle sig over tid.

5.

Din opfattelse af din livskvalitet Rheumatoid arthritis er en af ​​de få sygdomme, hvor subjektive foranstaltninger af, hvordan en patient føler, er blandt de bedste forudsigere for, hvor godt en person vil reagere på behandlingen, og hvor meget sygdommen vil udvikle sig. Læger kan måle sværhedsgraden af ​​symptomer ved hjælp af både spørgeskemaundersøgelsen for spørgeskemaundersøgelsen (HAQ) og Rheumatoid Arthritis Quality of Life (RAQoL).

Yderligere rapportering af Cathy Garrard

arrow