Indholdsfortegnelse:
Gå ikke glip af dette
Tilmeld dig vores levende med Crohns sygdom Nyhedsbrev
Tak for at tilmelde dig!
Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.
Gas, oppustethed, diarré, kvalme: er nok alt for bekendt med disse almindelige Crohns sygdomssymptomer, især hvis de rammer regelmæssigt. Men fordi Crohns sygdom er en systemisk eller helkropstilstand, kan symptomerne strække sig ud over dit fordøjelsessystem. "Crohns sygdom er en kropsvækkende sygdom, der skyldes overdreven inflammation," siger Nirmal Kaur, MD, direktør for det inflammatoriske tarmsygdom center ved Henry Ford Health System i Detroit. "Nogle mennesker med Crohns sygdom har kun betændelse i tarmen, men omkring 30 procent til 40 procent af mennesker har det, der kaldes ekstra tarm manifestationer eller Crohns sygdom symptomer uden for deres mave-tarmkanalen." I de fleste tilfælde behandlinger for ikke-fordøjelsessymptomer af Crohns er de samme som behandling for tarmrelaterede symptomer: primært medicin. Disse lægemidler kan omfatte aminosalicylater (til milde tilfælde), immunosuppressive midler, biologiske terapier og kortikosteroider. For de fleste mennesker fungerer de godt for alle Crohns symptomer. "De fleste mennesker bemærker, at når deres fordøjelsess Crohns sygdom symptomer behandles, deres ikke-fordøjelsessymptomer bliver bedre også," siger Dr. Kaur.
Forståelse af ikke-fordøjelsessymptomer af Crohns sygdom
Her er otte symptomer på Crohns sygdom, der opstår uden for fordøjelseskanalen, hvorfor de opstår, og hvordan de bedst kan styres.
Øget arthritisrisiko.
På grund af inflammationen forbundet med sygdommen, op til 25 procent af mennesker med Crohns også udvikle arthritis, ifølge Crohns & Colitis Foundation of America. "Denne arthritisrisiko er højest i de større led, som knæ, albuer og håndled, der kaldes perifer arthritis," siger Kaur. "Men arthritis kan dukke op overalt hos mennesker med Crohns sygdom." Normalt hvis Crohns behandles, forbedres også arthritis.
Øget risiko for osteoporose. "Personer med Crohns sygdom har større risiko for osteoporose end befolkningen er ", siger Mariam Fayek, MD, som læger i Center for Women's Gastrointestinal Health hos Women & Infants Hospital of Rhode Island i Providence. "Den kroniske inflammation af Crohns sygdom fører til øget knogletab, og mennesker med Crohns er også mere tilbøjelige til at være vitamin D-deficiente, begge som bidrager til osteoporose risiko."
Denne vitamin D-mangel opstår dels fordi den del af tarm, der absorberer D-vitamin, er syg. En anden bidragyder til en øget risiko for osteoporose er steroidanvendelse, specielt lægemiddelprednisonen, som tænder knoglerne. "Før 1990'erne var der ikke mange terapier til Crohns sygdom uden for prednison, så mange mennesker med Crohns sygdom, der er ældre i alderen, fik meget af dette lægemiddel og har nu osteoporose," siger Kaur. Prednison anvendes stadig som en midlertidig terapi til moderat til svær Crohns, når andre behandlinger ikke virker, hvilket øger risikoen for osteoporose i nogle yngre mennesker. Undgå langvarig brug af prednison
Udfør regelmæssige vægtbærende øvelser
Undgå at ryge
- Minimere alkohol og koffein
- Spis en sund, afbalanceret kost
- "Du bør også få dine D-vitaminniveauer kontrolleret og have regelmæssig knogletæthed test ", siger Dr. Fayek.
- Hudforhold.
- Crohns sygdom kan forårsage visse hudforhold, herunder erythema nodosum, der er præget af ømtrøde knuder på ben og skind og pyoderma gangrenosum, der er store smertefulde sår. "Disse hudforhold er forårsaget af den inflammatoriske proces af Crohns sygdom, og behandlingen for dem er at behandle Crohns sygdom, undertiden sammen med topisk terapi af en hudlæge," siger Kaur. En anden mulig hudtilstand er psoriasis. Selvom psoriasis synes at være en hudsygdom på grund af dens røde pletter dækket med sølvfarvede skalaer, er det faktisk en inflammatorisk sygdom. Det er også forbundet med arthritis og Crohns sygdom ved hjælp af psoriasisartritis, en inflammatorisk leddssygdom, som kan forårsage knogleskader og leddskader.
"Nogle af de lægemidler, der anvendes til behandling af Crohns sygdom, øger risikoen for ikke-melanomatøs hudkræft og melanomer , Siger Fayek. For eksempel kan azathioprin og mercaptopurin øge risikoen for basal og squamous cellcarcinomer i huden, tilføjer hun, og biologiske stoffer som anti-TNF-klassen af lægemidler kan øge risikoen for melanomer. Altid anvende solcreme, minimere overdreven sol eksponering og få årlige hudkontroller af en hudlæge, når Fayek siger om disse lægemidler. "Folk med Crohns sygdom kan blive anæmiske og opleve træthed på grund af blodtab og inflammation," siger Fayek. "Træthed kan også være forbundet med depression, som er almindelig hos mennesker med kroniske tilstande som Crohns sygdom." Canker sår. Mens mundsår ikke er et almindeligt symptom på Crohns sygdom, kan Crohns inflammation involvere enhver del af GI-kanalen, fra munden til endetarmen. "Alvorligt mundtligt involvering kan forekomme med aphthous ulcera [canker sores] eller smerter i mund og tandkød", siger Fayek. Disse smertefulde mundsår forekommer normalt under Crohns blusser og vises på tandkød eller undersiden af tungen. Ud over den almindelige Crohns behandling kan orale smertelindrende skylninger eller geler, en oral antibiotisk skylning eller kortikosteroider hjælpe. Feber og infektion. "Feber kan være et symptom på Crohns sygdom på grund af lavkvaliteten betændelse forbundet med sygdommen, "forklarer Fayek. "En feber vedrører især, hvis nogen tager stoffer til Crohns, der undertrykker immunsystemet." Nogle mennesker med svær Crohns sygdom kan udvikle abdominale abscesser fra betændelsen, der strækker sig gennem tarmvæggen til bukhulen, forklarer Fayek "Patienter på immunsuppressive medikamenter er særligt udsatte for visse svampeinfektioner og reaktivering af tuberkulose," siger hun. Hvis du har feber over 100,5 grader Fahrenheit, siger hun, bør du straks kontakte din gastroenterolog. Hvis kilden til feberen er en infektion, vil du sandsynligvis blive behandlet med antibiotika. Det er vigtigt for mennesker med Crohns, der er på immunosuppressiv terapi at være opdateret om deres vacciner, siger Fayek. Imidlertid bør levende svækkede virusvacciner ikke gives til mennesker på immunosuppressiv terapi, de kan og bør få følgende inaktiverede vacciner: En årlig influenzavaccine. Visse lungebetændelsesvacciner. (Tal med yo din læge om hvilke som bør tilbydes personer, der starter immunosuppressiv terapi.) DTaP (difteri, stivkrampe og pertussis), som bør gives som en booster, især hvis det har været mere end 10 år siden din sidste vaccine Andre inaktiverede vacciner omfatter: hepatitis A-vaccinen, Haemophilus influenzae type B (Hib), meningokocker og HPV-vaccine, siger Fayek. Din læge kan hjælpe dig med at bestemme hvilken type vaccinationsplan du skal følge. "Der er to typer øjensygdomme, der kan forekomme hos mennesker med Crohns sygdom, og begge er nødsituationer," siger Kaur. Den første er episkleritis, som er irritation og betændelse i episcleraen, et tyndt lag væv, der dækker den hvide del af øjet. "Episkleritis er ekstremt smertefuldt, og det gør øjet meget rødt," siger hun. Den anden er uveitis, som er inflammation i uvea, det midterste lag i øjet. "Uveitis forårsager særskilt smerte", siger Kaur. Pludselig rødhed, sløret syn og lysfølsomhed er andre mulige symptomer, ifølge det amerikanske Academy of Ophthalmology. "Begge øjensygdomme er sjældne, men hvis du har Crohns sygdom og oplever smerter i øjet eller rødme, skal du kontakte din læge eller gå direkte til beredskabsrummet med det samme. " Ligesom fordøjelsessymptomerne af Crohns sygdom er disse symptomer, der ikke er fordøjelige, mere tilbøjelige til at opføre sig under en blusselse, eller hvis din Crohns er alvorlig. har Crohns sygdom og oplever nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge for at få den pleje du har brug for. Yderligere rapportering af Diana K. Rodriguez
