Indholdsfortegnelse:
- Behandling af ankyloserende spondylitis: Skal du prøve kosttilskud?
- Læger starter normalt med at anbefale et NSAID (ikke-steroide antiinflammatorisk stof) . "Vi starter med et fuldt kursus, hvilket betyder ikke taget efter behov, men den maksimale dosis om dagen i tre til fire uger for at se om der er et svar," siger Ashany. "Hvis der ikke er noget svar på en antiinflammatorisk, så forsøger vi en anden og gør det samme." Hvis antiinflammatoriske midler ikke hjælper, er den næste mulighed en injicerbar medicin kaldet et anti-TNF-middel (tumornekrosefaktor). Disse biologiske lægemidler virker ved at blokere cytokiner, små proteiner produceret af celler, der forårsager betændelse, ifølge Arthritis Foundation. De fleste mennesker har det godt på enten anti-inflammatoriske midler eller anti-TNF-midler, eller nogle gange begge, siger Ashany. En nyere biologisk, sekukinumab, der er rettet mod cytokininterleukin-17, blev godkendt som en AS-behandling i fødevare- og lægemiddeladministrationen i januar 2016. Ud over medicineringen kan din behandling omfatte øvelser, der hjælper med at opretholde fleksibilitet ved at bruge den korrekte holdning til at reducere belastningen på rygsøjlen, varmen og kold terapi og muligvis kirurgi for at korrigere alvorlige deformiteter ifølge Spondylitis Association of America.
- Vil medicinerne standse udviklingen af min sygdom?
- Hvad er nogle af bivirkningerne fra stoffer at jeg bør være opmærksom på?
- Antiinflammatoriske stoffer kan påvirke lever og nyrefunktion over tid og forårsage højt blodtryk. "Jeg fortæller patienter," Vi overvåger dig omhyggeligt for disse bivirkninger, "siger Ashany. "Vi gennemfører blodprøver mindst en gang om året."
- Hvor hurtigt vil jeg føle mig bedre?
- Kan mit medicin stoppe med at arbejde?
- Kan jeg være kandidat til et DMARD?
- Er komplementære og alternative behandlinger sikre? > Nogle mennesker finder, at yoga, meditation og akupunktur hjælper med smerte eller deres evne til at sove, men der er ikke noget videnskabeligt bevis for at understøtte denne praksis for AS, siger Ashany. Hvis du tager vitaminer, kosttilskud eller anden holistisk behandling, skal du fortælle det til lægen, da de kan interagere med din receptpligtige medicin.
Behandling af ankyloserende spondylitis: Skal du prøve kosttilskud?
Tak for at tilmelde dig!
Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.
Når du har ankyloserende spondylitis (AS), en form for arthritis, der forårsager ledd- og rygsmerterbetændelse, vil du sandsynligvis opleve smerte og stivhed, især i din nedre del af ryggen og skinkerne. Smerten kan komme og gå eller være i gang, ifølge National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases. Selvom der ikke er nogen kur mod AS, er der effektive behandlinger, siger Dalit Ashany, MD, en reumatolog ved hospitalet for specialkirurgi i New York City og en assistent professor i medicin på Weill Cornell Medical College.
Her skal du vide om behandling af AS sammen med svar på nogle af de oftest stillede spørgsmål, som Dr. Ashany hører fra hendes patienter:
Hvordan behandler jeg ankyloserende spondylitis?
Læger starter normalt med at anbefale et NSAID (ikke-steroide antiinflammatorisk stof) . "Vi starter med et fuldt kursus, hvilket betyder ikke taget efter behov, men den maksimale dosis om dagen i tre til fire uger for at se om der er et svar," siger Ashany. "Hvis der ikke er noget svar på en antiinflammatorisk, så forsøger vi en anden og gør det samme." Hvis antiinflammatoriske midler ikke hjælper, er den næste mulighed en injicerbar medicin kaldet et anti-TNF-middel (tumornekrosefaktor). Disse biologiske lægemidler virker ved at blokere cytokiner, små proteiner produceret af celler, der forårsager betændelse, ifølge Arthritis Foundation. De fleste mennesker har det godt på enten anti-inflammatoriske midler eller anti-TNF-midler, eller nogle gange begge, siger Ashany. En nyere biologisk, sekukinumab, der er rettet mod cytokininterleukin-17, blev godkendt som en AS-behandling i fødevare- og lægemiddeladministrationen i januar 2016. Ud over medicineringen kan din behandling omfatte øvelser, der hjælper med at opretholde fleksibilitet ved at bruge den korrekte holdning til at reducere belastningen på rygsøjlen, varmen og kold terapi og muligvis kirurgi for at korrigere alvorlige deformiteter ifølge Spondylitis Association of America.
Skal jeg tage narkotika for evigt?
De fleste mennesker skal forblive på nogle medicin for resten af deres liv, efter at de er blevet diagnosticeret med AS. "De fleste finder, at uden medicin, deres symptomer regress", siger Ashany.
Vil medicinerne standse udviklingen af min sygdom?
Medikamenterne kan hjælpe folk med at styre deres symptomer, hvilket hjælper dem med at lede deres liv og ikke håndtere med kronisk smerte hele tiden, siger ashany. "Men i øjeblikket når vi kontrollerer røntgenstråler eller MRI'er, ser vi ikke bevis for, at der er en signifikant ændring i sygdomsprogressionen, selv efter behandling," tilføjer hun.
Hvad er nogle af bivirkningerne fra stoffer at jeg bør være opmærksom på?
Nogle mennesker finder, at NSAID'er forårsager gastrit, halsbrand og mavesår, ifølge Spondylitis Association. "Mange af vores AS-patienter er unge, så de kan tolerere antiinflammatorierne i form af deres mave," siger Ashany. "Ældre patienter har ofte problemer med at tage antiinflammatoriske midler." Ved at tage antacida bør de hjælpe, da de dækker maven og reducerer risikoen for halsbrand og sår ifølge Spondylitis Association.
Antiinflammatoriske stoffer kan påvirke lever og nyrefunktion over tid og forårsage højt blodtryk. "Jeg fortæller patienter," Vi overvåger dig omhyggeligt for disse bivirkninger, "siger Ashany. "Vi gennemfører blodprøver mindst en gang om året."
Fordi anti-TNF-midler undertrykker dit immunsystem, kan de gøre dig mere modtagelige for infektioner. "Hvis du får en infektion, skal du stoppe medikamentet, tage dine antibiotika og starte igen, når din infektion er ryddet," siger Ashany.
Kan jeg springe over en dosis?
Med antiinflammatoriske midler tyder de seneste data på, at du ikke behøver at tage dem døgnet rundt, siger Ashany. "Med anti-TNF'erne anbefaler vi, at du tager dem som foreskrevet, selvom du har det godt," bemærker hun. "Nogle patienter alene vil øge intervallerne. Hvis de skal tage det ugentligt, kan de tage det hver 10 dage og langsomt øge tiden mellem injektioner. "Der er nogle tegn på, at hvis du stopper et anti-TNF-middel, kan du miste en del af effektiviteten, når du genstarter , siger hun.
Hvor hurtigt vil jeg føle mig bedre?
Både NSAID'er og anti-TNF'er tager cirka tre til fire uger for at give relief. "Nogle patienter vil kun føle sig bedre, hvis de fortsætter behandlingen i tre måneder, men chancen for succes mindsker jo længere det tager," siger Ashany. "Hvis det ikke virker om tre måneder, så stopper vi og søger efter noget andet."
Kan mit medicin stoppe med at arbejde?
Ja, det kan ske, siger Ashany. "Det er uforudsigeligt," men der er muligheder, tilføjer hun. "Hvis du har haft et godt svar på et anti-TNF-middel, og det holder op med at virke, så kan vi skifte til et sekund og se om det virker. Du kan fortsætte med at skifte. Jeg vil undertiden gennemgå alle tilgængelige lægemidler, før jeg giver op på denne klasse af medicin. "
Kan jeg være kandidat til et DMARD?
DMARDs - kort for sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler - er en klasse medicin bruges til at behandle kroniske lidelser som reumatoid arthritis De har imidlertid ikke vist sig at være effektive til at behandle de tilbageproblemer, der er forbundet med AS. Når det er sagt, har nogle mennesker med AS også perifer sygdom - smerter i led uden for rygsøjlen - og DMARDs kan bruges til at behandle denne smerte i knæ eller hofter, siger Ashany.
Er komplementære og alternative behandlinger sikre? > Nogle mennesker finder, at yoga, meditation og akupunktur hjælper med smerte eller deres evne til at sove, men der er ikke noget videnskabeligt bevis for at understøtte denne praksis for AS, siger Ashany. Hvis du tager vitaminer, kosttilskud eller anden holistisk behandling, skal du fortælle det til lægen, da de kan interagere med din receptpligtige medicin.
