Du har sikkert hørt om hvidt stof, forbedre læsioner, sorte huller og meget mere. Men ved du hvad de betyder for din krop og dine symptomer?
Indstil for at finde ud af, hvad der virkelig foregår i din krop under et MS-angreb, og lær at afkode din læge og forstå din næste MR med vores nemme -forstå definitioner af kompliceret MS-ordforråd.
Og som altid besvarer vores ekspertg gæster spørgsmål fra publikum.
Annoncer:
Velkommen til dette HealthTalk-show. Før vi begynder, minder vi os om, at de meninger, der udtrykkes på dette show, udelukkende er vores gæster. De er ikke nødvendigvis synspunkter af HealthTalk eller nogen udenfor organisation. Og som altid skal du kontakte din egen læge for den læge, der passer bedst til dig.
Nu er her vært, Trevis Gleason.
Trevis Gleason:
Hej og velkommen til et andet informativt HealthTalk MS-show. Så brud din lab frakker, venner, vi skal have en anatomi lektion. I aften skal vi dykke dybt ind i hjernens og rygmarvens verden og tage en utrolig rejse ind i et MS-angreb. Tilslutte os til showet to læger, som jeg har haft fornøjelsen af at arbejde ved en række lejligheder, som vil handle i aften som vores tour guides og lærere på denne bemærkelsesværdige rejse.
På linjen har vi fysiater Dr. Ted Brown. Dr. Brown er et bestyrelsescertificeret medlem af den amerikanske bestyrelse for fysisk medicin og rehabilitering, og han praktiserer i øjeblikket rehabiliteringsmedicin på MS Center på Evergreen Hospital Medical Center i Kirkland, Washington. Dr. Brown har mange publikationer om emner, der omfatter øvelsen i MS, og han har flere forskningsprojekter, der involverer rehabilitering og MS.
Dr. Brown, velkommen til HealthTalk.
Dr. Ted Brown:
God aften, Trevis, og tak for at invitere mig til programmet.
Trevis:
Også med os på telefonen fra Seattle, Washington, er Dr. Eugene May. Dr. May er en neuro-oftalmolog, der praktiserer på svenske lægecenter, og han driver også sin egen private praksis. Dr. May er en klinisk assistent professor i oftalmologi og neurologi ved University of Washington i Seattle.
Dr. Maj, velkommen til programmet.
Dr. Eugene Maj:
Tak Trevis.
Trevis:
Et stykke tid tilbage gjorde vi et HealthTalk-program, og jeg henviste til MS-lægeholdet i form af et baseballhold. I den analogi nævnte jeg begge dine specialiteter, men senere modtog jeg flere kommentarer, som mange af vores lyttere aldrig havde hørt om enten en fysioterapeut eller en neuro-oftalmolog. Så lad os begynde med en kort beskrivelse af dine specialiteter. Og Dr. Brown, lad os starte med dig. Hvad gør en fysioterapeut, og hvorfor skal en person med MS-pleje?
Dr. Brown:
Min speciale er en specialitet indenfor lægemidler. Så vi går til medicinsk skole og gør et ophold i fysisk medicin og rehabilitering, i modsætning til neurologi eller kirurgi, eller hvad som helst. Vores speciale fokuserer på fysisk og kognitiv handicap, så vi arbejder på at maksimere uafhængighed og funktion for mennesker, der har alle former for neurologiske handicap, såsom MS, rygmarvsskade og hovedskader, og derefter også for personer, der har andre tilstande: ortopædiske forhold , kronisk rygsmerter og andre fysiske lidelser.
Trevis:
Jeg tror, at jeg mødte dig på en af dine første dage med et fællesskab på University of Washington Medical Center's MS Center. Så du tog din specialitet og specialiserede endnu mere. Er det korrekt?
Dr. Brown:
Right. Der er meget få rehabiliteringsmedicinske læger. Det kalder jeg mig selv, fordi fysiøren lyder for tæt på psykiater. Der er meget få, der er involveret i MS, og det er et område, hvor der virkelig er et stort behov for at få flere mennesker, der har ekspertise i at styre og minimere handicap. Så der kan være omkring 10 til 15 fysioter i hele landet, der er fokuseret på MS.
Jeg gjorde MS-fællesskabet for at blive mere fortrolig med multipel sklerose, på diagnosens og behandlingssiden af den. Og min rehabiliteringsgrundlag kan gælde for rehabilitering, motion og andre behandlinger, som vi gør for at få folk til at få en bedre livskvalitet og funktion.
Trevis:
I den analogi jeg talte om, MS-teamet, jeg nævnte til din specialitet som bullpen coach, og at du havde under dig, hvis du vil, fysioterapeuten, ergoterapeuten osv. De arbejder sammen under ledelse af dig som læge. Er det korrekt?
Dr. Brown:
For at tage denne analogi, ville jeg sætte det lidt anderledes. Tænk på neurologen som kanden og fysiøren som værende fangeren, og så skal vi kaste bolden ud til nogen, måske den 1. baseman eller en af de andre infielders, som måske er fysioterapeut, ergoterapeut , tale terapeut eller neuropsykolog - de mennesker, der gør udstyret, kørestoleleverandørerne og de mennesker, der gør bøjler, ting sådan.
Trevis:
Dr. Maj, der er optometristen, optiker, øjenlæge. Jeg får dem alle sammenblandet, og nu vil vi tilføje endnu en øjenspecialist i denne blanding. Så fortæl os hvad en neuro-oftalmolog gør.
Dr. Maj:
En neuro-oftalmolog er en læge, der ser patienter, der har visuelle problemer, der skyldes en slags problem i nervesystemet. Så hvis en patient for eksempel har sløret syn, men sløret syn er ikke på grund af et øjenproblem og skyldes et problem i optisk nerve, for eksempel kan den patient ophøre med at se en neuro-oftalmolog. Eller hvis en patient har dobbeltsyn, er det ofte ikke på grund af et øjenproblem. Det skyldes et problem, fordi øjnene ikke er lined up, som ofte opstår som følge af et neurologisk problem, og at patienten ofte vil ophøre med at se en neuro-oftalmolog.
Mange MS-patienter har enten visuelle problemer eller i løbet af tiden, at de har MS, har visuelle problemer og ofte ophører med at se neuro-oftalmologer af den samme grund.
Trevis:
Spørgsmålet er da, foregår betændelsen før demyeliniseringen eller gør demyeliniseringen begynder at ske, således som traumer andre steder i kroppen, væske går der og inflammation sker?
Dr. Maj:
Det er betændelsen, der forårsager demyeliniseringen. Immunsystemet eller cellerne i immunsystemet i blodbanen, så at sige, bliver aktiveret. De er hvile i et stykke tid, og noget udløser immuncellerne i blodbanen og sætter dem af, så at sige, at gå efter myelin i nervesystemet. Immuncellerne i blodbanen kommer ud af blodbanen og går gennem væggene i blodcellerne og trænger ind i hjernen eller rygmarven. Og så snart de kommer ind i hjernen eller rygmarven, frigiver immuncellerne enzymer og proteiner, som faktisk skaber betændelsen og beskadiger myelin omkring nervecellerne i hjernen og rygmarven. Og hvor det er i hjernen eller rygmarven, at denne betændelse forekommer, er det, der forårsager symptomerne på tilbagefaldet at ske.
Trevis:
Et af de spørgsmål, jeg så, der blev indsendt med vores registreringer, måtte gøre med forstadier til et angreb. Og du nævnte, at noget får det til at ske. Er der noget der er kendt som en forløber, noget vi kan sige, "Åh, jeg begynder at føle eller se X, det må betyde at et angreb ikke er langt bag?"
Dr. Maj:
Der er ret gode tegn på, at virusinfektioner sandsynligvis udløser mindst nogle MS-angreb.
Trevis:
Så det ville være grunden til, at efter mit første angreb, da jeg havde MR, viste de en massiv sinus infektion med alle de andre læsioner?
Dr. Maj:.
Måske
Trevis:
Dr. Brown, er der noget du gerne vil tilføje til det?
Dr. Brown:
Det er et interessant spørgsmål. Og der er sikkert nogle spændende forskningsresultater, der ser på stressens rolle i MS. Og der er nogle tegn på, at stressfulde perioder i livet, især hvis det er kronisk stress, kan prædisponere nogen til at have mere aktivitet på deres MR og flere MS-forværringer.
Trevis:
Er det den undersøgelse, der sker på UCSF (University of California, San Francisco), der ser på cortisol?
Dr. Brown:
Vi er en af de deltagende centre i undersøgelsen. I undersøgelsen, som jeg tror, du refererer til, er patienter underkastet serielle MR'er for at overvåge MS-aktivitet i deres hjerne, og samtidig modtager de enten et stress management program, eller de er på venteliste og de får det senere. Og vi vil se, om stressstyringsprogrammet gør forskel på antallet af MR-angreb.
Trevis:
Dr. Brown, hvad er "EDSS"?
Dr. Brown:
Det står for udvidet handicapstatus skala. Det blev udviklet af en Dr. Kurtzke, og det er virkelig lingua franca (fælles sprog), når vi taler om handicap i MS. Det er det sprog, vi bruger, især til forskningsformål. Det er skalaen, der går fra nul til 10. Og nul betyder ingen handicap: Du kan køre; du kan hoppe; du har ingen visuelle problemer; du har ingen kognitive klager. Og en 10 er lige så dårlig som du kan være, som er død på grund af MS. Og så er der visse stop undervejs.
Så en EDSS på fire ville være en person, hvis gang er ramt. De kan muligvis ikke gå i normal afstand. En EDSS på seks ville betyde, at de stole på en stok for at gå. En EDSS på syv, de kan stadig overføre fra stol til seng [eller anden overgangsbevægelse] alene, men de vil ikke kunne gå mere end et par trin. Så det er en hurtig måde, at andre læger, andre forskere hurtigt kan forstå, hvilken slags handicap vi snakker om.
Og det er ikke en meget følsom skala, så på en dag kan de have en EDSS på to og de næste dag en EDSS på seks. Hvis det er noget, er det nok relativt ufølsomt. Og det betyder, at når vi bruger dette til forskningsformål, og vi studerer et stof og forsøger at bevise, at stoffet virker og reducerer udviklingen af handicap, skal stofferne virkelig have en stærk virkning for at gøre en forskel på dette EDSS. Trevor: Jeg har flere ord på min primer liste her, så vi vil forsøge at gå videre, så vi kan komme til flere spørgsmål.
Dr. Maj, hvad er en "neural pathway"?
Dr. Maj:
En neurale vej henviser til veje eller kanaler i hjernen, som alle underbetjener mere eller mindre en funktion. For eksempel kan en vej være det, vi kalder det kortikospinale område, hvilket er den vej, der starter i hjernens frontal lobe og leder helt ned ad rygmarven, som vi bruger til bevægelse. Det er et eksempel.
Trevis:
Hvad er "inflammation", Dr. Brown?
Dr. Brown:
Det er en reaktion i immunsystemet. Vi har røde blodlegemer, hvide blodlegemer. De hvide blodlegemer er de inflammatoriske celler. Røde blodlegemer er dem der bærer ilt. Når der er betændelse, akkumuleres de hvide blodlegemer på et sted, hvor der er noget immuntræk. Det kan være noget fremmed molekyle, eller i tilfælde af MS kan det være en del af myelin.
Trevis:
Dr. Maj, vi talte lidt tidligere om en "oligodendrocyte".
dr. Maj:
En af cellerne i hjernen er en neuron eller en hjerne celle, og en af de andre typer af celler, oligodendrocyten, blev historisk tænkt som en bærende celle, en bindevævstype celle. Oligodendrocyten er også den celle, der skaber myelinen, som er det isolerende væv omkring en axon.
Trevis:
Vi har en mere til dig,
Dr. Maj:
"neuropatisk smerte."
Dr. Maj:
Neuropatisk smerte er den type smerte, som MS-patienter kan opleve, hvis de taber fornemmelse eller har en slags problem med de sensoriske veje. Hvis du mister følelse eller har unormal følelse, og at unormal følelse er ubehagelig, det er det, vi kalder neuropatisk smerte.
Trevis:
Dr. Brown, forklar "forværring af MS" og hvordan det kan afvige fra "progressiv MS".
Dr. Brown:
De beskriver både problemet, at MS ikke er stabilt. Vi taler om handicap og sygdom, og at personen bliver værre på deres handicapniveau. Udtrykket "progressiv MS" er lidt mere specifikt, fordi det indebærer, at personen ikke har tilbagefald eller overdragelse af MS på det tidspunkt, hvilket betyder at du har et angreb, og så har du en løsning på angrebet, og du er stabil mellem disse angreb. Det er relapsing-remitting. Progressiv MS betyder, at personen gradvist forværres, og de kan få et angreb lejlighedsvis, eller de kan aldrig få et angreb, men de to er ikke forbundet med hinanden - forværringen af deres handicap og tilstedeværelsen eller fraværet af angreb.
Trevis:
Dr. Maj, forklar "kognitiv dysfunktion."
Dr. Maj:
Kognitiv dysfunktion refererer til problemer, som MS-patienter kan komme ind i, hvis MS rammer dele af hjernen, der er involveret i tænkning. Så mange processer kan være involveret, som f.eks. Hukommelse, opmærksomhed eller ledelsesfunktioner som planlægning og koordinering og lignende.
Trevis:
Jeg taler om kognitiv dysfunktion, at alle vores lyttere skal vide, at der vil ikke være en test på nogen af disse oplysninger, selvom vi optræder som om det er en klasse, fordi jeg tror at leve med MS, er bestemt en prøve i sig selv hver dag.
Dr. Maj, hvad sker der på mobilniveau under et angreb?
Dr. Maj:
Immuncellerne lever for det meste uden for nervesystemet og flyder rundt i vores blodbanen og lever i vores lymfeknuder og i vores knoglemarv. Og når immuncellerne aktiveres, forlader de vores blodbaner og går gennem væggene i arterierne og kapillærerne i hjernen og udskiller derefter enzymer og proteiner og aktiverer andre immunceller, der måske allerede findes i nervesystemet. De beskadiger myelin omkring axonerne i nervesystemet og beskadiger myelin og axoner direkte.
Trevis:
Dr. Brown, mange af os får MRI-scanninger udført af forskellige grunde, og vi ser alle de hvide pletter, som gadolinium, som vi talte om tidligere, hjælper med at forbedre. Hvor direkte relateret er antallet og placeringerne af disse steder til vores handicap?
Dr. Brown:
Forholdet er ikke så stærkt, som vi gerne vil have det. MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) var ikke en del af diagnosticering og styring af MS indtil 1990'erne. Det var da MRI kom ind i forgrunden. Men dette forhold mellem det vi ser på MR og det vi ser når vi ser på personen, er ikke meget stærkt - og det skyldes et par ting.
En er, at den er så afhængig af hvor læsionen er. Du kan have en læsion i det hvide stof dybt i hjernen på et websted, der kan være involveret i en vis hukommelseskoncentration og sådan, men der kan være overflødige veje, der kan komme rundt om skadestedet. Men hvis du har en læsion i rygmarven, har du mange meget vigtige nervefibre, der løber gennem et lille rum, og en lille læsion der kan have en ødelæggende virkning på en persons evne til at gå eller kontrollere deres blære. Så det er delvis baseret på hvor læsionen er placeret.
Og så er alle læsioner ikke skabt ens. Fra nogle læsioner er der meget skade på myelin, det hvide stof, og nogle læsioner der kan være meget lidt skade. Og så er der desuden en proces, der hedder remyelinering. Så nogle læsioner, der kan være meget god reparation og undertiden total reparation eller remyelinering. Og så synes nogle læsioner ikke at reparere rigtig godt, og så er der mere permanent skade på dette sted.
Trevis:
Er der et forhold mellem fysioterapi eller motion og genopretning eller helbredelse af disse læsioner? Jeg ved, at vi kan føle noget fysisk opsving, men hvad med det egentlige læsionssted?
Dr. Brown:
Ingen har nogensinde bevist det. Der er mange gode beviser for fordelene ved motion og fysioterapi, men i forhold til at forbinde det med en virkning på MS læsioner, der ikke er vist. Måske i fremtiden kan vi gøre det. Men hvad vi f.eks. Kan sige er klinisk, at der har været en undersøgelse, hvor de tog patienter, der havde et MS-angreb og gav begge grupper IV steroider, methylprednisolonen. Og så blev en gruppe randomiseret til tidlig rehabilitering, og den anden gruppe blev stort set holdt på en ambulant afdeling i tre uger uden rehabilitering, bare sædvanlig pleje.
Så fulgte de disse patienter ud i deres opsving, og hvad de fandt Om tre måneder ned ad vejen var gruppen, der fik rehabilitering, ikke overraskende haft bedre resultater i deres mobilitet, aktivitetsniveau og funktion. Så vi ved, at rehabilitering, herunder fysioterapi, virker i den virkelige verden.
Men den sammenhæng mellem det vi ser på MR og det vi ser i den virkelige verden er ikke så stærk, så vi kan normalt ikke se fordelene ved MR'en på den måde.
Trevis:
Dr. Maj, mange af os føler, at MS har bremset os ned: vores tænkning, vores bevægelser, vores alt, virkelig. Hvad får os til at føle, at vores hjerner har smækket på bremserne?
Dr. Maj:
Det er nok en kombination af en række forskellige ting. Det mest oplagte svar er, at akkumulering af plaques i hjernen på en række forskellige steder forårsager kognitiv og fysisk svækkelse, og det er nok til at få dig til at føle sig langsommere generelt, både kognitivt og fysisk. Man tror også, at personer med MS er mere tilbøjelige til at være lidt mere deprimerede end mennesker, der ikke har MS. Så følelsen lidt blåere vil bare få dig til at føle sig langsommere også. Og på toppen af at være ved medicin vil få dig til at føle sig værre. Så en kombination af alle disse ting vil bidrage til den måde, du føler.
Trevis:
Jeg har en e-mail fra Kim i Fort Worth, Texas, og hun siger, at hun har hjerneatrofi og kognitive underskud , "Vil det nogensinde blive genoprettet?" Er der en måde lige nu, at vi skal gendanne atrofi?
Dr. Brown:
Hvad hun kan gøre lige nu, hvis hun ikke allerede gør det, er at starte kognitive øvelser, eller hvad jeg kalder mentale calisthenics. Vi ved, at kroppen kan reagere på enhver træning med et specifikt svar. Hvis vi gør styrketræning, kan vi få muskelhypertrofi. Hvis vi gør balance træning, kan vi forbedre vores balance. Jeg tror på samme måde, at vi kan forbedre vores hukommelse, koncentration, hastighed i informationsbehandling og ræsonnement evner, hvis vi arbejder på disse områder.
Jeg er en reel fortaler for at få folk til at tage 30 til 60 minutter om dagen for at arbejde på hvad som helst Det er kognitivt, at de finder det mest problematiske. Hvis det er deres hukommelse, kan de bruge kortspil eller generere ordlister og forsøge at huske dem. Hvis der er svært ved koncentration eller læsning, er der ting på internettet, de kan gøre for at arbejde for at opretholde deres koncentration, bare ikke at se fjernsyn. Derefter kan de hurtige informationsbehandling hjælpe ordsøgninger og andre spil. Og der er alle mulige ting til at diskutere som at lave ordpussel, krydsord, Sudoku (et spil, der tester logisk evne) og til og fra.
Trevis:
For nogen der gennemgår denne erfaring og atrofi eller ikke, hvis de har betydelige kognitive vanskeligheder, vil du sige, at det er en god tid at gå og se en neurosykolog?
Dr. Maj:
Det afhænger. Neuropsykologisk test er nyttig til objektivt at dokumentere kognitiv dysfunktion. Hvis der er behov for at dokumentere det, er det nyttigt. Nogle gange er det nyttigt at dokumentere kognitiv dysfunktion, hvis ændringer i MS-terapi er vigtige, eller hvis du f.eks. Skal dokumentere handicap. Hvis du ansøger om social sikring, kan det være nyttigt. Hvis du forsøger at designe en behandlingsstrategi som kognitiv terapi, er det til tider nyttigt at få neuropsykologisk testning også.
Dr. Brown:
Og taleterapeuter og ergoterapeuter, de begge kan håndtere nogle af de adaptive dele af det. Så du har nogle kognitive vanskeligheder, hvordan klarer du det? Hvordan klarer du dig? Disse specialiteter kan også hjælpe en hel del.
Trevis:
En e-mail fra New York spørger: "Er dobbelt vision en form for optisk neuritis?" Dr. May?
Dr. Maj:
Nej, dobbelt vision er forskellig fra optisk neuritis. Optisk neuritis forårsager sløret syn eller tab af syn i et øje eller begge øjne på samme tid, og dobbeltsyn er et symptom, der skyldes tab af justering af øjnene. Så folk får optisk neuritis, når der er betændelse i de optiske nerver, og folk får dobbelt vision, når der er betændelse i den del af hjernen, der styrer øjenbevægelser. Du kan få enten symptomer fra et MS-tilbagefald, men de er forårsaget af MS-tilbagefald i forskellige dele af hjernen.
Trevis:
Vi har et spørgsmål fra Greta i Virginia Beach, og hun siger, "Jeg har hvad min neurolog har betegnet som et gråt hul. Han beskrev det som en forløber for et sort hul. Er dette en præcis beskrivelse og er Udviklingen i et sort hul er en foregående konklusion, eller er der noget, jeg kan gøre for at bremse processen eller stoppe den? " Dr. Brown?
Dr. Brown:
Der er mindst en undersøgelse, der tyder på, at jo mørkere en læsion sandsynligvis er, desto større skade er der. Så Dr. May talte om T1 læsioner. Det er her vi kan se de mørke sorte huller. Mange læsioner kan ikke vise sig at være mørke med T1, men når vi bruger en anden indstilling kaldet T2, kan vi se den samlede byrde af sygdom. Og så hvis det ikke optræder som et mørkt hul overhovedet, er der sandsynligvis mindre skade end et gråt hul. Og et gråt hul eller en grå læsion har sandsynligvis mindre skade end en virkelig mørk læsion.
Vi håber, at vi i fremtiden vil have behandlinger, der kan reparere den skade, der er blevet gjort, regenerere de neuroner, der er blevet beskadiget, og erstatt myelinen, der er gået tabt, men vi arbejder stadig på det. Vi er ikke helt der endnu.
Trevis:
Så til den del af hendes spørgsmål, der siger, "Skal dette grå hul uundgåeligt blive et sort hul", er det sandsynligt, at det vil eller nogle gange gør det ?
Dr. Maj:
Jeg ved ikke, om vi ved.
Dr. Brown:
Sandsynligvis mere stationær, tror jeg.
Trevis:
Vi har en e-mail fra Boise, Idaho, der spørger et interessant spørgsmål: "Kan en aktiv MS læsion beskadige hypothalamus eller hypofysen kirtel?" Dr. May?
Dr. Maj:
hypofyse, nr. Hypothalamus, ret usandsynligt. Jeg har aldrig set en MS plaque i hypothalamus.
Trevis:
Og hvordan ville det ske, hvis det skete?
Dr. Maj:
Der skal være nogle hvide sager, der løber gennem hypothalamus. Jeg synes, det er bare et temmelig usædvanligt område for et MS-angreb at forekomme, men det kan ske.
Trevis:
Okay. Nu har vi en e-mail fra Crystal, "Har mennesker med MS flere problemer med psykisk lidelse eller lidelser? Har MS påvirker hjernens kemikalier på denne måde?" Dr. Brown?
Dr. Brown:
Depression er bestemt mere udbredt hos mennesker med MS end i befolkningen som helhed. Og det skyldes flere faktorer. At have fysisk handicap og leve med en sygdom, der uforudsigeligt, der pludselig kan forårsage forværringer og forstyrre dine planer, er en deprimerende ting at håndtere. Desuden kan depression være en bivirkning af nogle af de medicin, som folk tager. Og MS træthed kan også forveksles med depression.
Selvom det er temmelig sjældent, med MS-angreb, kan nogen gå igennem en periode af mani, normalt kort. Og med den steroide behandling, vil det til tider også ske. Schizofreni er virkelig ikke en konsekvens af MS. Det er ikke rigtig set. Men desværre med meget avanceret MS kan nogen have demens.
Trevis:
Her er en e-mail fra Diana, "Jeg har et problem med et øje. Efter at have arbejdet på computeren i kun ca. 10 minutter, øjet synes at være ude af fokus. Kan dette være del optisk neuritis? " Dr. May?
Dr. Maj:
Det kan være et symptom på at have optisk neuritis på et eller andet tidspunkt, eller det kunne være et almindeligt gammelt øjensymptom, hvis et øje fokuserer anderledes end det andet. Den slags symptom fortjener en øjenprøve. Og jeg ville se en øjenlæge, få en komplet øjenundersøgelse og se, hvad en øjenlæge mener.
Trevis:
Nå skal det være vores sidste spørgsmål i aften. Og Dr. Brown, jeg vil gerne give dig en mulighed for at forlade os med endelige tanker til vores publikum.
Dr. Brown:
Bare husk at med alle de fremskridt, vi har gjort i behandlingen af MS, er de stoffer, vi har, stadig kontrollerende sygdommen og forsøger at forhindre folk i at blive værre. Den eneste ting, vi har, der kan forbedre funktionen er motion og rehabilitering. Så alle, der har MS, er det meget vigtigt, at du udøver regelmæssigt - udøver din krop og udøver din hjerne.
Trevis:
Og, Dr. maj, kan vi få en endelig kommentar fra dig?
Dr. Maj:
Jeg tror fra et neuro-oftalmologperspektiv for MS-patienter, hvis en MS-patient udvikler visuelle symptomer, er det altid vigtigt at få det tjekket ud. Det kan være et MS-symptom, men det kan ikke være. Så hvis du udvikler visuelle symptomer, skal du altid få det tjekket ud. Sørg for, at du ved hvad der foregår med dine øjne. Og hvis det er MS, skal det behandles. Og hvis det ikke er tilfældet, skal det også løses.
Trevis:
Nå takker vi jer for din ekspertise. Og alle jer derude i MS-samfundet, der sendte os spørgsmål, tilbyder vi også en stor tak. Til vores læger, for alt hvad du gør for MS-samfundet, sætter vi pris på det.
Fra vores studioer i Seattle, Washington og fra os alle på HealthTalk's Multiple Sclerosis Education Network er jeg Trevis Gleason. Vi ønsker dig og dine familier det bedste af helbredet. Skål.
