Brystkræft: Fakta
Omkring 200.000 kvinder udvikler brystkræft årligt. Sygdommen hævder omkring 39.000 liv hvert år, hvilket gør det til den mest almindelige kræft til at påvirke kvinder. Men lovende screeningsteknikker og narkotika behandler nye optimisme.
Big Advance: Skæring tilbage på menopausal hormonbehandling
Tusindvis af kvinder stoppede med at bruge menopausal hormonbehandling (også kendt som hormonbehandling eller HRT) efter en 2002 studere sammenhængende behandlinger, der kombinerede østrogen og progesteron med brystkræft. Siden da har Rowan Chlebowski, MD, en professor hos UCLA's David Geffen School of Medicine, vurderet, at så mange som 150.000 nye sager faktisk er blevet forhindret af denne ændring alene. "Jeg tror ikke, man kan pege på noget andet, der har resulteret i en større reduktion af brystkræftincidensen i det seneste årti," siger Dr. Chlebowski, hvis forskning afdækkede forholdet.
Mens der stadig er foreskrevet kombinationshormonterapier , FDA har ændret mærkning for at anbefale lavere doser og forkorte behandlingens varighed for kvinder, der stadig tager hormonpiller.
Big Advance: Mere bekvemme og nøjagtige mammogrammer
En ny computertomografi (CT) scanner, skræddersyet til bryster eliminerer behovet for at komprimere brystvæv og producerer et 3D billede på så lidt som 10 sekunder. For at blive screenet i denne enhed bøjer en patient blot over og placerer sine bryster i to justerbare kopper. Ingen knivspids. Ingen smerte.
Disse CT-scanninger kan også detektere svulster så små som tre millimeter, hvilket er vanskeligt at se på et traditionelt mammografi, siger Belinda Seto, ph.d., vicedirektør for National Institute of Biomedical Imaging and Bio-Engineering (NIBIBE ).
Prøven kan endda opdage, om en knude er kræft eller godartet under screeningen (potentielt eliminering af behovet for en opfølgende biopsi), hvis patienten injiceres med en radioisotop inden screeningen. Add-on-teknikken kaldes positronemissionstomografi eller PET. Radioisotopen lyser op på scanningen, der fremhæver metabolisk aktivitet i kræfttumorer.
"Det er nervepirrende, der venter på disse resultater efter en unormal test," siger Dr. Seto. "Så forestill dig, om din læge havde alle oplysninger i en scan for at vide, om du har en kræfttumor eller ej. Dette er, hvad denne nye kombination af CT og PET kan vise. "
Omkostningerne ved CT-scanningsmaskinen (i de seks højeste figurer) kan begrænse brugen til kvinder, der har stor risiko for at udvikle brystkræft. Lige nu er teknologien i avancerede kliniske forsøg på University of California, Davis, Cancer Center i Sacramento, men kan være mere bredt tilgængelig i løbet af år.
Small Wonder: En Pude Made With Love
Ask en mastektomi patient hvad fik hende igennem de smertefulde efterfølgende uger, og hun vil sandsynligvis bære hendes hjerte - hendes hjertepude, det vil sige. Disse små, hovedsagelig hjemmelavede hjerteformede puder udleveres på hospitaler for at lette smerten ved mastektomi og lymfekirurgi.
"Hvad gjorde mig mest ondt i post-op-perioden var at lægge min arm ned ved min side", siger Janet Kramer-Mai, en onkologisk sygeplejerske i Chattanooga, Tenn., Der blev diagnosticeret med brystkræft i 2001. "Mine store tanter i Indiana sendte mig denne pude og jeg troede:" Min skat, alle mine patienter skal have en " . Du placerer hjertet i hjertet i din armhule, og det lindrer smerten ved hævelse og irritation ved udgangen af de postoperative drænrør. "
Nu en kræftrådgiver ved Erlanger Cancer Resource Center i Chattanooga, Kramer -Mai distribuerer puder lavet af hold af lokale frivillige til alle brystkræftpatienter på hospitalet. Det samme græsrodssystem er på plads omkring landet og verden. "Det får dig til at føle endnu bedre, at nogen gav op på sin tid til at lave noget, der bringer så meget trøst," siger hun.
Lille Wonder: Reduktion af Chemo-relateret hårtab
En ny hovedbundsafkølingskappe, der bæres under kemoterapi, kan forhindre, at brystkræftpatienter mister deres hår som en bivirkning af behandlingen. Forskere ved Wake Forest University Baptist Medical Center i Winston-Salem, NC, tester hætten, som blev udviklet i Sverige og har vist sig at være sikker og effektiv i flere internationale forsøg.
Dignicap består, som det hedder, af en silikone hoveddæksel, der ligner en svømmehætte med rør, der forbinder det med en køleenhed. En anden neopren isolerende hætte er monteret over toppen. Mens patienten modtager kemoterapi, cirkulerer et kølemiddel gennem siliconelaget, sænker hovedbundens temperatur og indsnævrer blodkarrene omkring hårsækkene. Det reducerer i sin tur mængden af kemoterapidrug, der absorberes i hårrødderne, hvilket mindsker hårtab.
"Et af de første spørgsmål, mine brystkræftpatienter spørger, er, om de vil miste deres hår", siger Susan Melin , MD, hovedforsker for undersøgelsen. "Denne løsning kan virkelig afhjælpe en masse psykologisk og følelsesmæssig nød."
Bliv afstemt for: Bedre brystkræftmedicinsterapi
En ny kombination af stoffer kan faktisk ændre tumorvæksten i nogle af de mest aggressive brystkræftsager. Siden 1998 har lægemidlet Herceptin (traztusumab) været anvendt til at angribe HER-2-proteinet, som er overudtrykt med ca. 25 procent af brystkræfttumorer, hvilket forårsager hurtig progression og gentagelse.
En undersøgelse præsenteret ved San Antonio Breast Cancer Symposium i december 2010 viste, at kombinationen af Herceptin med et oralt lægemiddel kaldet Tykerb (lapatinib), der også angriber HER-2 ud over standard kemoterapi, udrydder tumorer hos 46 procent af patienterne, hvilket er 50 procent mere end ved kun at bruge bare Herceptin med regelmæssig kemoterapi.
Andre kombinationer af Herceptin med nye lægemidler viser også løfte og kunne være tilgængelige inden for de næste to eller tre år, siger UCLAs Chlebowski. "Vi bevæger os mod en kur mod patienter med denne særlige subtype brystkræft, og det er meget spændende," siger han. "Vi er ikke der endnu, men du kan tale om det uden at lyde som en skør person."
