Indholdsfortegnelse:
Key Takeaways
Flere stoffer, der er brugt til behandling af rheumatoid arthritis kan forårsage hårtab.
RA-behandlingsrelateret hårtab er ikke almindeligt og kan vendes ved at ændre medicin.
Hvis du bemærker flere hårstrenger i afløbet efter at have taget et brusebad, eller hår falder ud, når du børster eller stikker til din pude om natten, kan det være en bivirkning af en din reumatoid arthritis (RA) medicin.
En synder er methotrexat (Rheumatrex, Trexall eller Rasuvo), kendt som et DMARD eller sygdomsmodificerende antirheumatisk lægemiddel.
"I store doser er [methotrexat] et kemoterapeutisk middel. Vi bruger meget små doser en gang om ugen til RA. Det er vores første go-to drug, hvor de fleste starter, "forklarer Elaine Husni, MD, MPH, direktør for arthritis og muskuloskeletale behandlingscenter på Cleveland Clinic ic i Ohio.
Methotrexat virker ved at undertrykke immunsystemet og stoppe visse celler fra at vokse - og nogle gange indbefatter det hårsække. Men hvis dit hår falder ud, er det ikke typisk, når du tager stoffet. Faktisk vil de fleste mennesker, der tager methotrexat, ikke opleve hårtab, og det betragtes som en usædvanlig bivirkning. "Måske 1 eller 2 personer ud af 10, der tager det, vil få hårtab", vurderer Dr. Husni.
En anden DMARD, Arava (leflunomid), kan nogle gange også forårsage hårtab som en bivirkning. sjældne tilfælde kan biologiske lægemidler som Humira (adalimumab) eller Enbrel (etanercept) også have denne bivirkning. Forskere ved ikke præcis, hvorfor biologer kan forårsage hårtab, men en teori er, at de måske ændrer balancen for cytokiner: molekyler, der hjælper cellerne med at kommunikere under immunresponser, siger Donald Miller, PharmD, professor i apotekspraktikafdelingen i North Dakota State University i Fargo. "Der er flere cytokiner, der cirkulerer i kroppen, og når mængden af en er nedsat, kan de andre have større indflydelse. Hvis hårsækkene er påvirket af cytokiner, kan det få en vis effekt på folliklerne," siger Miller.
Når det forekommer, har medicinrelateret hårtab tendens til at ske gradvist snarere end pludselig. Odds er, at du ikke vil se, at klumper af hår abrupt forsvinder, men i stedet vil du miste nogle tråde ad gangen.
Hvorfor skal du tale med din læge om hårtab
For nogle mennesker, mildt hårtab Det er ikke en big deal, men for andre er det traumatisk. Der er ofte et stigma knyttet til det - især for kvinder - fordi det er en bivirkning, der kan være synlig for andre, og det er mindre almindeligt for kvinder at være skaldet.
Nogle mennesker kan være for flov over at tale om det. Men hvis du oplever hårtab og det bugser dig, er det værd at tale med din reumatolog, fordi det er et problem, der kan løses temmelig let og hurtigt.
Hvis ideen om at tale om det får dig til at skramme, overvej at bringe en håndgribeligt hår, såsom en recept eller hårbørste, for at gøre opmærksom på bekymringen og for at hjælpe med at starte dialogen. Vær direkte, forklar hvad der sker, og still et spørgsmål. Du kan f.eks. Sige "Jeg bemærker hårtab, og jeg er bekymret. Tror du, at en af mine reumatoid arthritis medicin kan forårsage det? Hvis det er tilfældet, er der ændringer, som vi kan gøre i min behandlingsplan for at reducere eller eliminere denne bivirkning? "
Din reumatolog vil sandsynligvis tilbyde nogle få forskellige strategier til at mildne eller slippe af med bivirkningen. For det første siger Husni, for folk der oplever dette problem, der tager methotrexat, vil hun anbefale at tage et folsyretilskud sammen med medicin. Sommetider kan det alene løse problemet. Hvis det ikke gør det, kan hun måske nedsætte dosen af methotrexatet. en sidste udvej, kan hun skifte dig til et helt andet stof, der har en lavere risiko for hårtab som en bivirkning.
"Vi ville aldrig få nogen til at klare hårtab. Der er masser af andre lægemidler til behandling af leddegigt," siger Husni. Plus, noget hår, som du taber, mens du bliver behandlet, vokser generelt igen, når du holder op med at tage det bestemte lægemiddel, der forårsager bivirkningen.
Selvfølgelig vil den anbefaling, som din læge fremstiller, afhænge af omfanget af hårtab, hvor meget det påvirker din livskvalitet negativt, og hvor godt det pågældende lægemiddel, du tager, lindrer dine reumatoid arthritis symptomer. "Det er muligt, at mange patienter med reumatoid arthritis bliver nødt til at prøve forskellige rheumatoid arthritis medicin for at finde det bedste lægemiddel for deres symptomer. De fleste lægemidler vil have en bivirkningsprofil, så det er vigtigt at arbejde med din læge for at afbalancere bivirkninger med effekt, samt tilknyttede sygdomme, "siger Husni.
Behandling af rheumatoid arthritis er som regel livslang, og Husni er ikke opmærksom på nogen sammenhæng mellem behandlingens varighed og hårtab.
Husk at hårtab kan påvirke patienter forskelligt. Hvis dit hårtab forstyrrer dig så meget, at du har taget stilling til hovedet, ser en hudlæge eller føler dig ubehagelig at forlade huset, deler disse oplysninger med din læge, så han eller hun ved præcis, hvordan symptomet påvirker din daglig liv. På den anden side, hvis dit hårtab er mildt eller ikke mærkbart og ikke giver dig nogen angst, så fortæl det også til din læge. Din reumatolog har brug for at forstå det store billede, før du foretager nogen behandlingsanbefaling eller ændring.
