Mens det tidligere var tænkt, at sår var forårsaget af surt fordøjelsesbesvær eller stress, kommer næsten to tredjedele af alle sår faktisk til at starte med en bakterie kaldet Helicobacter pylori . Den gode nyhed er, at et kursus af antibiotika kan fjerne H. pylori , som det almindeligvis kaldes, fra din mave, hvilket gør det muligt for eksisterende sår at helbrede og forhindre andre i at danne.
Behandling af H. pylori med antibiotika har fordele ud over ulcer forebyggelse - det kan også reducere risikoen for mavekræft.
Ulcer: En bakterieårsag
H. pylori kan spredes gennem kontakt med personer, der har det, eller kontakte deres afføring. Denne infektion er mere almindelig i udviklingslandene - op til 80 procent af befolkningen er smittet i en tidlig alder på nogle områder - end i USA, hvor omkring en ud af fem personer under 40 år har H. pylori og omkring halvdelen af dem over 60 år er inficerede. Mennesker med H. pylori har omkring 10 til 20 procent chance for at udvikle et sår i løbet af deres levetid.
I løbet af de sidste 25 år siden opdagelsen af H. pylori i 1980'erne er forekomsten af mavesår svigtet på grund af en vellykket behandling med antibiotika. Også forbedrede levestandard har sandsynligvis reduceret dets spredning.
Den nøjagtige måde, hvorpå H. pylori forårsager peptiske sår er endnu ikke kendt. Vi ved heller ikke, hvorfor nogle mennesker med bakterier får sår, mens andre ikke gør det. Forskere mener, at der er en interaktion mellem H. pylori og kroppens immunsystem, der forårsager problemer for mavesædet i visse mennesker. Infektionen svulmer og irriterer mundforingen, svækker både mundvævet og det dughindebetændelse - tyndtarmens begyndelse - og gør det muligt at danne mavesår.
Ulcer: Test for infektion
Der er fire måder, hvorpå din lægen kan finde ud af om du har infektionen:
- blodprøve. Dette vil vise, om du nogensinde er blevet smittet - et positivt resultat betyder ikke nødvendigvis, at du er aktivt inficeret.
- Urea-indåndingstest. Denne test, som kontrollerer et stof kaldet urea i udåndet åndedræt, er kun positivt, hvis du for tiden er smittet.
- Afprøvning af afføring
- Biopsi af mundforing under en endoskopi. Dette er den mest pålidelige test, men også den mest invasive, så de fleste læger foretrækker først at bruge en af de andre tests.
Ulcer: Brug af antibiotika til behandling af sår
Hvis din læge finder at H. pylori er årsagen til dit ulcus, hun vil ordinere antibiotika til behandling af din infektion såvel som dit sår. Denne infektion er vanskelig at behandle, fordi den lever i maven af din mave, et hårdt mål for antibiotika at nå. Du skal sandsynligvis tage mere end ét antibiotikum samtidig for at behandle det med succes.
Du kan også få en anden medicin til at reducere syren i maven, så dit mund kan helbrede. Det kan tage op til to uger at fuldføre denne kombinerede sårbehandlingstilgang.
Omkring halvdelen af de mennesker, der har H. pylori infektioner og sår vil få et andet sår inden for et år, hvis infektionen ikke behandles, så det er vigtigt at tage dine antibiotika som foreskrevet og følge op med din læge for at sikre, at behandlingen har fungeret.
