Er den røde smertefulde kog på din arm bekymret for dig? Det burde - det kunne være en potentielt livstruende MRSA-infektion.
I dette eksklusive interview afslører en top smitsomme sygdomslæge hvad du behøver at vide om de skræmmende antibiotikaresistente bakterier …
Nationens nr. 1 sundhedsrisiko er antibiotikaresistens, centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) advarer i en rapport fra 2014.
Germs, der rykker op af antibiotika, lurer i skaber, hospitaler, legepladser og sovesale. De forårsager 2 millioner infektioner og dræber mindst 23.000 amerikanere hvert år, ifølge CDC.
Blandt de mest bekymrende af disse bugs er methicillinresistent Staphylococcus aureus , almindeligvis kendt som MRSA. Det er en infektion forårsaget af en staph-bakterie, men den modstår de lægemidler, der normalt bruges til behandling af almindelige staph-infektioner.
MRSA har eksisteret siden 1960'erne, da den blev fundet på hospitaler og plejehjem. Men i slutningen af 1990'erne blev en anden type MRSA-infektion identificeret, hovedsagelig blandt børn og voksne, der ikke havde nogen eksisterende medicinske tilstande.
En MRSA-infektion er let at fange, og det har sundhedsseksperter bekymrede.
"MRSA er en alvorlig trussel, "siger Rekha Murthy, MD, medicinsk direktør for Epidemiology Department ved Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles. "Hvis du får en infektion fra bakterier, der er resistente over for alle antibiotika, kan du være uheldig."
Det er fordi MRSA-patienter er modtagelige for sepsis, en livstruende infektion i blodet, der forværres hurtigt. Det forårsager høj feber, nyre og leverstop, vejrtrækningsbesvær og hurtig hjerterytme.
Hvem har størst risiko for MRSA-infektion, hvordan ved du, om du har en, og hvordan kan du forhindre det? Her svarer Dr. Murthy til dine mest presserende spørgsmål om denne medicinske trussel.
Hvor er de to typer MRSA-infektioner forskellige?
Den mest almindelige kaldes MRSA (HA-MRSA) . Det var - og i mindre udstrækning endnu i dag - et stort problem på hospitaler og plejehjem, hvor patienter med svækkede immunsystemer er udsat for infektionen.
På hospitaler får patienterne det fra intravenøse linjer og operationer, når de er tilsluttet maskiner som f.eks. en ventilator, og når de udsættes for hospitalarbejdere, der bærer bakterierne.
[ Redaktørens note: Denne MRSA-stamme kan forårsage livstruende blodbaner infektioner og lungebetændelse.]
EF-erhvervet MRSA (CA-MRSA) opstod for omkring 15 år siden hos personer, der ikke havde nogen kontakt med sundhedsfaciliteter. I modsætning til den hospitalsindsamlede stamme, som er resistent overfor mange antibiotika, er CA-MRSA lettere at behandle.
Alle kan få denne type - du behøver ikke have andre sundhedsmæssige forhold. Det spredes gennem nedskæringer og hud til hudkontakt og kan forårsage lungebetændelse og alvorlige hudinfektioner.
Hvordan får man MRSA-infektioner?
Du kan få HA-MRSA fra kontakt med forurenede genstande i et hospital - sengetøj
Redaktørens note: Du kan også få den fra en læge 's eller sygeplejerskehænder eller fra hospitalsbesøgende.] CA-MRSA kan sprede sig i [gym locker værelser], sovesale eller fængsler. Det er forbundet med at dele håndklæder og barbermaskiner og dårlige hygiejnepraksis.
Tænk på atleter med skraber, udskæringer og inficerede sår ved at bruge de samme håndklæder. Bakterierne kan komme i sår på den måde.
Du får det mest almindeligt ved at røre nogen med et inficeret sår, [hvorefter] du ikke vasker dine hænder. Eller det spredes ved at røre ved forurenede overflader [når du har] et åbent sår.
Kan en gravid kvinde med en MRSA-infektion overføre den til hendes baby?
Ja, hvis det er CA-typen. Det er sjældent, men kvinder med koger på deres lår har overført hudinfektioner til deres babyer, når de lever vaginalt.
Hvis du har en hudinfektion, skal du tale med din læge og sørge for at du har behandlet problemet før levering.
Igen kommer det ned på god hygiejne: Sørg for at du bærer et hospitalskjole, udøve god håndhygiejne og dække de områder, dit spædbarn kan blive udsat for.
Hvordan ved du, når du har en MRSA-infektion?
Hvis du har en allerede eksisterende skrabe, bliver den rød, hævet og smertefuldt. De fleste af disse infektioner behøver ikke at blive behandlet med antibiotika; Du kan bare lægge en varm komprimering på området, og det vil rydde op temmelig hurtigt.
Hvis du ikke har nogen eksisterende forekomst, ser infektionen ud som en bums, abscess eller kog - der er rødme, hævelse, smerte og pus. Du ved, at noget er forkert.
Hvis du får feber eller infektionen bliver værre, vil din læge tage en prøve for en kultur [laboratorietest] og give dig et antibiotikum til at beskytte dig, indtil du får resultaterne. Dræm aldrig kog selv - du kan gøre det værre.
Hvor farligt er MRSA-infektioner?
MRSA-infektioner kan hurtigt udvikle sig i løbet af timer eller en dag. Når du ser de første tegn på det - udvikler du en feber over 101,3, din puls er hurtigere end 90 slag i minuttet, du føler dig desorienteret - se en læge.
Hvad sker der, hvis infektionen spredes?
Hvis det kommer ind i blodbanen, oplever du en kaskade af reaktioner, der får din krop til at kæmpe så hårdt, at den ødelægger organer. Sepsis [blodforgiftning] kan skade din krops blødt væv, såsom dine muskler, langt fra det oprindelige infektionssted .
Det kan også gøre dine nyrer lukkede. Det sker ikke altid, men der er en højere risiko, hvis du har en immunforstyrret tilstand.
[
Redaktørens note:
Immunkompromitterede tilstande, der øger risikoen, omfatter hiv / aids, type 1 diabetes og rheumatoid arthritis.] I sjældne tilfælde kan sepsis forårsage død. Selv efter at infektionen er under kontrol, kan du have en abscess, der skal drænes kirurgisk.
Kan du få MRSA og ikke vide det Ja, 2 ud af 100 mennesker er MRSA-bærere eller kolonisatorer. Du har [MRSA] i din næse eller på din hud, selvom du ikke har nogen synlige symptomer.
Er alle typer staph skadelige ?
Nej. Op til 30% af sunde, normale mennesker har staph-bakterier i deres næse eller på deres hud. De er typiske, ikke-behandlende bakterier.
Husk at
Staph aureus
bakterier har eksisteret i lang tid. Penicillin blev udviklet [i 1930'erne i England] for at bekæmpe infektioner fra disse bakterier. Men kort efter kom det ud, blev nogle bakterier fundet resistente over for penicillin. Dette problem er mere besværligt i dag.
Hvorfor? Bakterier kan mere og mere modstå antibiotika, fordi nogle mennesker tager [medicin] for ofte, og når de ikke er nødvendige. Bakterierne skifter og narkotika kan ikke længere helbrede infektioner.
[
Redaktørens note:
Bakterierne udvikler sig og formineres og spredes til familiemedlemmer og samfundet, ifølge CDC. Antibiotikaresistente bakterier er særligt farlige for børn og ældre.]
Hvem er mest udsat for en MRSA-infektion? Generelt er folk, der er på hospital eller anden sundhedspleje og har andre sundhedsmæssige forhold, der gør de er syge - for eksempel er de tilsluttet en IV, bruger en ventilator eller urinskateter eller har haft kirurgi - er i højeste risiko for HA-MRSA. Du har større risiko for CA-MRSA hvis du deltager i kontakt sport eller er i militæret. Mænd, der har sex med mænd, har også større risiko.
Hvis du får et stykke, skal du sørge for at rense din hud for at forhindre infektion; bakterierne fra din hud kan komme ind i såret. Bare at have disse bakterier på din hud eller i din næse øger risikoen for infektion.
Skal vi være bange for at få MRSA?
Ikke rigtig. Det rammer for det meste folk, der er meget syge og får masser af sundhedspleje.
[
Redaktørens note:
På grund af større opmærksomhed mod staph infektion forebyggelse, håndhygiejne og sygehus sikkerhedsforbedringer faldt MRSA's samlede satser 31% mellem 2005 og 2011 ifølge Center for Disease Dynamics, Economics & Policy . De største fald (54%) var blandt infektioner, der forekom under indlæggelser. Men problemet er stadig udbredt i andre sundhedsvæsener.]
Hvordan behandles infektionen, når den er modstandsdygtig over for så mange antibiotika? For det første søger lægerne infektionskilden; vi finder ud af, hvor problemet er startet - f.eks. en abscess. Vi får en røntgen- eller blodkultur for at sikre, at den ikke har spredt sig ud over det pågældende sår. Så beslutter vi, om du har brug for antibiotikabehandling - hvis det er en lille kog, kan du ikke. Vi sørger for, at det inficerede område er rent.
MRSA er resistent overfor nogle antibiotika [som erythromycin, clindamycin, fluorquinoloner og rifampin]. Vancomycin er det valgte lægemiddel til de fleste MRSA-infektioner, især hvis patienten har en livstruende en [fordi bakterierne ikke har opbygget så stor modstand over for det].
Hvordan kan folk forhindre MRSA-infektioner?
Dette er mine bedste tip:
Gør, hvad din mor lærte dig - øve god hygiejne! Vask dine hænder ofte med sæbe og vand, og undgå at dele håndklæder eller tøj, der har været i kontakt med en infektion.
Rengør og bandage dine udskæringer.
Hvis du er på hospitalet, skal du sørge for, at folkene tager sig af du vasker deres hænder og bruger handsker, når du rører dig.
- Undgå kontakt med personer med hudinfektioner.
- Tag ikke antibiotika, hvis du ikke har brug for dem - når du f.eks. har en forkølelse, som er en viral infektion, ikke bakteriel. Hvis du skal tage antibiotika, skal du gøre det som foreskrevet - hvis det er i 10 dage, skal du ikke stoppe efter 3. Hvis du ikke tager medicinsk behandling, giver du antibiotikaresistente bakterier mulighed for at multiplicere og tage fat i din krop.
- Kontroller dine kæledyr - de kan fange og overføre hudinfektioner.
- For at lære mere om at blive sund på hospitalet, læs Forebyggelse af sygehusinfektion og andre uheld.
