Torsdag den 3. februar 2011 - Verden bliver tyngre, en analyse af tendenser i næsten 200 lande viste.
I 2008 havde en anslået 1.46 milliarder voksne verden over et BMI på 25 kg / m2, hvilket gjorde dem i det mindste overvægtige af nuværende medicinsk definition. Derudover omfattede 1,46 mia. 502 mio., Der var overvægtige.
Det var forskernes opdagelse, der spores verdensomspændende kamp i bølgen fra 1980 til 2008.
I perioden blev den aldersstandardiserede udbredelse af fedme øget dramatisk fra fem procent til 10 procent hos mænd og fra otte procent til 14 procent hos kvinder, dr. majid ezzati fra kejserlig kollegium londonskolen for folkesundhed og kolleger rapporterede online i The Lancet .
I en ledsagende redaktion, sagde Dr. Sonia Anand og Dr. Salim Yusuf, fra McMaster University i Hamilton, Ontario, at resultaterne viste "en fedme tsunami, der i sidste ende vil påvirke alle verdens regioner." Men på trods af voksende fedme problem, der rammer næsten alle områder i verden, var der små generelle fald i systolisk blodtryk og fastende total cholesterol niveau, som det fremgår af to yderligere rapporter fra Ezzati's gruppe.
Forskerne vurderede verdensomspændende tendenser i alle tre kardiovaskulære risikofaktorer - BMI, blodtryk og kolesterolniveauer - ved at indsamle data fra offentliggjorte og upublicerede sundhedsundersøgelser og epidemiologiske undersøgelser fra 199 lande og territorier i de 21 delregioner af undersøgelsen Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors .
I hver af de tre analyser havde nogle lande ikke tilstrækkelige data - 30 til BMI-studiet, 64 for blodtryksstudiet og mere end 100 for kolesterolstudiet.
BMI-studiet omfattede mere end 9 millioner deltagere 20 og ældre. Blodtrykket og kolesterolstudierne var begrænset til mere end 5 millioner og 3 millioner deltagere, henholdsvis 25 og ældre.
BMI op hurtigst i det tropiske Stillehav
For begge køn var stigningen i gennemsnitlig BMI størst - mere end 2 kg / m2 - i Oceanien. I 2008 blev de højeste BMI'er for både mænd og kvinder fundet på 8,1 kvadratkilometer øen Nauru (33,9 kg / m2 for mænd og 35 kg / m2 for kvinder).
Indbyggere i lande i Afrika syd for Sahara og øst-, syd- og sydøstasien havde de laveste gennemsnitlige BMI'er.
blandt højindkomstlandene havde usa den hurtigste vækst i undersøgelsen (1,1 og 1,2 kg / m2 pr. årti for mænd og kvinder, henholdsvis) og det højeste gennemsnitlige BMI i 2008 (henholdsvis 28,5 og 28,3 kg / m2 pr. årti).
Hypertension op, prævalens ned
I løbet af undersøgelsesperioden faldt det gennemsnitlige systoliske blodtryk fra 130,5 til 128,1 mm Hg hos mænd og fra 127,2 til 124,4 mm Hg for kvinder.
Det resulterede i et fald i forekomsten af ukontrolleret hypertension, selv om det samlede antal mennesker med ukontrolleret hypertension steg fra 605 millioner til 978 millioner på grund af befolkningstilvækst og en aldrende befolkning.
Systolisk blodtryk faldt mest i Nordamerika (for mænd) an d i Australasien og Vesteuropa (for begge køn). Øgene blev observeret i Oceanien, Østafrika og Syd- og Sydøstasien for begge køn og i Vestafrika for kvinder.
De højeste middelværdier blev fundet i de østlige og vestafrikanske lande (for begge køn) og i de baltiske lande (for mænd), med de laveste værdier i Nordamerika, Australasien og Asien-Stillehavsområdet.
Forfatterne bemærkede, at "gennemsnitlig BMI steg i de fleste regioner, hvilket tyder på, at systoliske blodtrykstendenser kunne have været mere gunstige, hvis BMI forblev på niveauerne registreret i 1980. "
Kolesterol en historie med ups og downs
I alt kolesteroltalet sås også svage overordnede fald på ca. 0,1 mmol / l pr. årti for begge køn under undersøgelsen - sedimentering ved 4,64 mmol / L for mænd og 4,76 mmol / l for kvinder i 2008 - selvom den relativt lille ændring var resultatet af to modstridende tendenser.
Samlede kolesterolniveauer faldt i højindkomstregionen i Australasien, Nordamerika og Vesteuropa samt i Central- og Østeuropa og Centralasien med faldende 0,2 mmol / l pr. Tiår for begge køn.
I øst og sydøstasien og Stillehavsområdet, steg niveauerne dog med 0,08 mmol / l pr. årti hos mænd og 0,09 mmol / l pr. årti hos kvinder.
Der var kun få tegn på ændringer i andre regioner i verden. "Sådanne polariserede tendenser er uden tvivl den mest fremtrædende træk ved denne risikofaktor, især i forhold til adiposity, som er steget i de fleste regioner," skrev Ezzati og hans kolleger.
Men på trods af udviklingen er højindkomstlandene i Australasien, Nord Amerika og Vesteuropa havde stadig det højeste gennemsnitlige samlede kolesterolniveau i 2008 - 5,24 mmol / l for mænd og 5,23 mmol / l for kvinder.
De laveste kolesterolniveauer blev fundet i Afrika syd for Sahara - 4,08 mmol / L for mænd og 4.27 mmol / l for kvinder.
Uklar udseende for fattige lande
I deres redaktion tog Anand og Yusuf op på årsagen til, at stigende fedme ikke blev ledsaget af forværring af de andre kardiovaskulære risikofaktorer.
"Systolisk blodtryk og total cholesterol er faldet (trods stigende BMI), som har rygningshastigheder, "skrev de. "Ændringer i sundhedsadfærd, sammen med bredere brug af enkle, billige og effektive terapier, synes at forklare det markante fald i kardiovaskulære satser i USA"
"Disse observationer … tyder på, at direkte kontrol af blodtrykket i alt kolesterol og rygning vil føre til hurtige og betydelige reduktioner i kardiovaskulære sygdomsfrekvenser, selvom fedme (og diabetes) kan være stigende. "
De tendenser, der observeres af Ezzati's gruppe, giver dog en dårligere udsigt til lande, der er mindre velstående , Anand og Yusuf noterede.
"I betragtning af alle risikofaktor tendenser sammen er prognosen for kardiovaskulær sygdom byrde i lavindkomst og mellemindkomst lande i løbet af de næste par årtier er dystre og omfatter en befolkning nødsituation, der vil koste titus millioner af forebyggelige dødsfald, medmindre der sker hurtige og omfattende handlinger af regeringer og sundhedssystemer verden over ", skrev de.
De sagde, at omfattende og tværfaglige der er brug for løsninger til at afhjælpe det truende problem.
"Udvikling af løsninger vil kræve nye og endnu utilgængelige data til at belyse de komplekse interaktioner mellem landbrugs- og fødevarepolitikkerne (som påvirker omkostningerne og fremme af forskellige typer fødevarer), industrialisering (beskæftigelsens art), transport, bydesign, samfundsarkitektur (som påvirker energiforbrug under brugsaktivitet), økonomiske forandringer og sociale og kulturelle værdier, som alle påvirker sundhedsadfærd og som i sidste ende påvirker kardiovaskulære risikofaktorer og kardiovaskulære sygdom (og flere andre relaterede kroniske sygdomme) ", skrev de.
