Indholdsfortegnelse:
- Symmetrisk psoriasisartritis
- Dette er den mest almindelige undertype, der tegner sig for 43 procent af tilfælde af psoriasisartritis, ifølge forskning offentliggjort i tidsskriftet
- Denne type er som regel en mildere version og ikke så skadelig for funktionalitet, siger Askanase. Det påvirker de "distale" led, hvilket betyder, at det forårsager betændelse og stivhed i de små led, der er tættest på neglene på dine fingre og tæer. Da disse led er så tæt på neglene, kan symptomer omfatte spotting eller pitting i neglene eller hævning af neglen fra neglens seng.
- Smerte, betændelse og stivhed i nakke-, ryg- og sækhinden - som er mellem sakrummet, knoglen er forbundet med din haleben og bækkenet - er telltale tegn på denne subtype af psoriasisartritis. "
- En relativt sjælden subtype, arthritis mutilans kan forårsage alvorlig skade og deformitet i leddene i hænder og fødder. Det kan påvirke andre dele af kroppen, som f.eks. Nakke og ryg.
Psoriatisk arthritis varierer fra person til person, og forskellen er ikke kun et spørgsmål om sværhedsgrad.
Der er fem undertyper af psoriasisartritis, baseret på hvilke dele af kroppen der er påvirket. Du kan også have en type psoriasisartritis og derefter udvikle en anden undertype ned ad vejen.
"Kategorien har tendens til at bløde ind i hinanden", siger Anca Askanase, MD, en reumatolog og lektor i medicin ved Columbia University Medicinsk Center i New York City. "I sidste ende drejer det sig om ledsmerter, stivhed og tab af funktion."
At vide hvilken type psoriasisartrit du har kan hjælpe med at informere din behandling og måske din prognose. De systemiske eller helkrops- og biologiske lægemiddelbehandlinger er ens for disse typer, men tilgangen til blænding kan variere. Dr. Askanase noter.
Her er et kig på de forskellige typer af psoriasisartritis:
Symmetrisk psoriasisartritis
Ligesom reumatoid arthritis har tendens til at påvirke de samme ledd på modsatte sider af kroppen, kan symmetrisk psoriasisartrit følge et lignende mønster, siger Kathy McKinnon, DO, seniorlærer hos Henry Ford Health System og en associeret professor i medicin ved Wayne State University i Detroit.
Med symmetrisk psoriasisartrit er de nøjagtige samme ledd ikke nødvendigvis påvirket. Mens leddene i fingrene til højre og venstre hænder kan blive påvirket samtidigt, kan leddene nærmest fingerspidserne blive påvirket på højre hånd, mens leddene tættest på fingerspidserne kan påvirkes til venstre eller omvendt , for eksempel. Denne type, som udgør ca. 33 procent af psoriasisgigtstilfælde, kan også påvirke knæ, håndled og ankler. Ud over de sædvanlige systemiske behandlinger kan steroidinjektioner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og fysioterapi hjælp, siger Askanase.
Dette er den mest almindelige undertype, der tegner sig for 43 procent af tilfælde af psoriasisartritis, ifølge forskning offentliggjort i tidsskriftet
Revmatologi . Selvom asymmetrisk psoriasisartritis kan forekomme i enhver led, påvirker det ikke de samme ledd på begge sider af kroppen. Når det påvirker fingre og tæer, kan hævelsen og rødheden få dem til at ligne små pølser (kendt som dactylitis). Selv om færre leddene kan blive påvirket, er der manglende symmetri, kan intensiteten være invaliderende og svær at behandle, siger Askanase. For akut opblussen kan steroidinjektioner, NSAID'er og fysioterapi hjælpe.
Denne type er som regel en mildere version og ikke så skadelig for funktionalitet, siger Askanase. Det påvirker de "distale" led, hvilket betyder, at det forårsager betændelse og stivhed i de små led, der er tættest på neglene på dine fingre og tæer. Da disse led er så tæt på neglene, kan symptomer omfatte spotting eller pitting i neglene eller hævning af neglen fra neglens seng.
Fælles betændelse er typisk forbundet med negleændringer på samme fingre eller tæer i henhold til en undersøgelse offentliggjort i august 2015 i
Journal of Cutaneous Medicine and Surgery . Overvejende distal psoriatisk arthritis tegner sig for cirka 16 procent af psoriasisartritis tilfælde. NSAID'er og fysioterapi kan hjælpe med at behandle akutte blændinger. Spondylitis
Smerte, betændelse og stivhed i nakke-, ryg- og sækhinden - som er mellem sakrummet, knoglen er forbundet med din haleben og bækkenet - er telltale tegn på denne subtype af psoriasisartritis. "
" Den store bekymring er, at denne sygdom kan udvikle sig ubarmhjertigt og føre til alvorlig, uhensigtsmæssig skade på rygsøjlen, siger Askanase. Slutresultatet kan medføre betydelige svækkelser i mobilitet og funktionalitet. "TNF-hæmmere [en type biologisk terapi, der blokerer et protein kaldet tumor nekrosefaktor alpha eller TNF-alpha] har gjort en enorm forskel i vores evne til at kontrollere smerte og give kontinuerlig funktionalitet i tidlige stadier [af spondylitis]," Askanase noter .
Kun 4 procent af personer med psoriasisartritis har spondylitis som deres primære symptom.
En relativt sjælden subtype, arthritis mutilans kan forårsage alvorlig skade og deformitet i leddene i hænder og fødder. Det kan påvirke andre dele af kroppen, som f.eks. Nakke og ryg.
"Det kan ikke være så støjende i form af smerte og stivhed, men slutresultatet er ret ekstraordinært på grund af mængden af skader det forårsager , Siger Askanase. De mest almindelige former for skade omfatter knogletab, teleskop af fingrene (hvor fingrene taber knogler og bløde væv kan ikke holde fingrene op) og forkortelse af fingrene ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i august 2015 i
Journal of Rheumatology . Tidlig behandling er vigtig. Sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) kan forhindre nogen permanent skade, mens NSAID'er kan lindre smerte.
