Indholdsfortegnelse:
For nogle mennesker, der klare ubehag ved psoriasisartritis, kan en spids til at immobilisere et ømfint virke som en attraktiv løsning. Men beslutningen om at bruge en skinne er mere kompliceret, end den første synes.
I sin enkleste form er en skinne et stift eller semirigid materiale placeret rundt om et led for at holde det i bevægelse. Beskyttelsen beskytter ikke blot leddet mod skade, men immobiliseringen kan også medvirke til at reducere smerte og hævelse fra forhold som psoriatisk arthritis. Håndledsspidser anvendes almindeligt til arthritis.
Der er få klare retningslinjer for, hvornår man skal bruge en skinne, og beslutningen er ofte stærkt påvirket af patientens præference. For deres del skal læger, der behandler arthritispatienter, sige, at splinter skal bruges dømmeligt.
Hvornår skal en splinter bruges?
"Splinter definerer i hvert fald et led i hvile", forklarer Philip Mease, MD, reumatolog med Seattle Rheumatology Associates i Washington og klinisk professor ved University of Washington School of Medicine. "Hvad det betyder er, at musklerne rundt om leddet vil miste noget af deres tone og blive svagere."
For at bremse eller undgå atrofi af muskelvæv, når en arthritis patient bruger en skinne, vil fysioterapeuter foreslå isometriske øvelser, hvor musklen kontraherer uden at ændre dens længde.
"Der er en balance mellem at skinne en samling for at beskytte den og bevare tonen ved at lave isometriske øvelser af musklerne omkring den fælles. Vi har fysiske og ergoterapeuter lærer patienter at gøre isometriske toning øvelser for disse muskler på bestemte måder, så personen gør ikke ondt den fælles, "Dr. Mease siger.
Lorinda Chung, MD, lektor i medicin og dermatologi på Stanford University School of Medicine i Palo Alto, Californien, siger at splinter generelt undgås for arthritispatienter, men bemærker, at undtagelser er lavet for to tilstande: tenosynovitis, en betændelse i en senet og den kappe, der omgiver det; og karpaltunnelsyndrom, en smertefuld tilstand, hvor den mediale nerve øverst på håndleddet presses.
"Carpaltunnelsyndrom er meget almindeligt hos patienter med leddegigt, fordi det ledige rum i håndleddet kan indsnævres af hævelse, hvilket fører til at presse på medianenen ", siger Dr. Chung.
En type tenosynovitis er Quervains syndrom, som indebærer en ikke-inflammatorisk fortykkelse af musklerne, der løber langs hinanden gennem tommelfingeren og funktionen for at bringe den væk fra hånden . "Så vi bruger tommelfinger til Quervains tenosynovitis, og vi bruger håndledsspidser til karpaltunnelsyndrom," siger Chung. "Udover det tilskynder vi ikke til splintbrug, fordi vi ikke vil have, at de mister mobilitet."
Korrekt brug af splint
Den begrænsede undersøgelse af hvordan patienter bruger splinter antyder, at de ofte ikke bruger dem konsekvent eller passende. Disse retningslinjer kan hjælpe både patienter og deres læger med at sikre, at en skinne giver den mest effektive fælles beskyttelse mulig:
- Du og din fysioterapeut skal være enige om målene med at bruge spalten, og du bør tydelig forstå terapien.
- Vær involveret i udvælgelsen af din skinne.
- Sørg for at have din skinne monteret af en ekspert.
- Få skriftlige og verbale anvisninger til spaltens brug.
- Du og din terapeut skal diskutere og løse eventuelle problemer med bære splintet.
- Hold en daglig logbog om, hvordan du bruger spalten. Du og din terapeut kan henvise til dette, hvis du har problemer eller problemer under behandlingen.
- Har spalten revurderet efter den første uge og justeret, hvis nødvendigt.
Uanset hvilken spalt du bruger, er det vigtigt at forstå, hvor længe du skal bruge det, og for at indstille dine forventninger i overensstemmelse hermed.
