Jeg har haft MS i 16 år og blære problemer er noget, jeg har behandlet lige fra starten. Heldigvis får jeg ikke infektioner meget ofte, men jeg spekulerede på, om der er nye lægemidler til de haster og hyppige blæreproblemer. Jeg ved, at koffein kan stimulere blæren, og jeg drikker kaffe, men det hjælper mig med træthed. Jeg spekulerede bare på medicin. Jeg har tidligere taget Detrol (tolterodintartrat), og det gjorde ikke meget for at hjælpe.
Blære symptomer er usædvanligt almindelige hos patienter med multipel sklerose. Medikamenter kaldet anti-cholinergics, såsom Detrol, er det sædvanlige første behandlingsvalg for MS-patienter, der har blæreproblemer. En anden meget almindeligt anvendt medicin er oxybutynin (Ditropan), som kommer i et kortvirkende og et udvidet frigivelsespræparat. Denne langtidsvirkende formulering (kaldet XL for "forlænget liv") giver en betydelig fordel for mange patienter, som kun har brug for at tage tabletten en gang om dagen for at give døgnets dækning af symptomer.
Der er en række andre produkter tilgængelig, som alle arbejder på en lignende måde. Nogle gange tager det lidt øvelse og forsøg og fejl at finde ud af, hvilken dosis og hvilken medicin der kan fungere bedst hos en individuel patient, så det er bestemt et andet forsøg på din side!
Før du bruger anti-kolinerg medicin, er det nogle gange passende til at måle post-void rest urin eller mængden af urin tilbage i blæren efter urinering. I en normal situation er der ingen resterende urin tilbage i blæren bagefter. Nogle patienter med MS udvikler dog ufuldstændig tømning af blæren, og denne resterende urin kan føre til urinvejsinfektion. Antikolinerg medication er ofte ikke indiceret hos patienter med ufuldstændig tømning, så det ville være en god ide at diskutere alt dette med din neurolog eller urolog for at træffe de bedst mulige beslutninger.
Der er en række andre overvejelser, der er værd at nævne. Rygning kan resultere i irritation af blære og øger risikoen for blærekræft. Alkohol- og koffeinholdige drikkevarer, især kaffe, kan overstimulere blæren og forårsage forværring af haster, hyppighed og andre symptomer. Selvom koffein hjælper med din træthed, kan der være andre muligheder, der er lige så nyttige eller endnu bedre, og det er også værd at diskutere med dit behandlingshold. Det er værd at forsøge at undgå mad og drikke, der kan irritere blæren, såsom krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer og citrusfrugter og saft. Endelig anbefaler vi ofte tranebærsaft eller tabletter, som kan bidrage til at reducere risikoen for infektion ved at forhindre bakterier i at klæbe til blærevæggen. Det er min erfaring, at hvis du holder øje med alle disse detaljer og finder den rigtige medicin, er det ofte muligt at reducere mange af disse irriterende blære symptomer betydeligt.
