Hvis man opbygger en resistens over for interferonerne (Rebif, Avonex, Betaseron) , hvilke andre medicin ville du anbefale - Copaxone eller Tysabri?
Man opbygger typisk ikke en "modstand" til interferonerne. Da interferoner er proteiner, kan neutraliserende antistoffer udvikle sig inden for et til to år efter start af medicin. Hvis det sker, vil interferon beta-1a (Rebif, Avonex) og interferon beta-1b (Betaseron) ikke længere være effektive. Det er også vigtigt at bemærke, at der er en krydsreaktivitet af de neutraliserende antistoffer - det vil sige hvis der udvikles neutraliserende antistoffer i en form for interferon, vil de også blokere effektiviteten af alle andre interferonlægemidler.
Risikoen for udvikling af neutraliserende antistoffer er ca. 25 til 35 procent med Betaseron, 15 til 25 procent med Rebif og 2 til 5 procent med Avonex. Hvis disse antistoffer udvikler sig, vil behandlingsmuligheder omfatte ikke-interferonmedicin Copaxone (glatiramer), en syntetisk forbindelse fremstillet af aminosyrer eller Tysabri (natalizumab), et monoklonalt antistof. Afgørelsen om, hvorvidt det ville være hensigtsmæssigt at skifte til Copaxone eller Tysabri, vil afhænge af den kliniske situation, uanset om der er tegn på aktive tilbagefald og en diskussion mellem neurologen og patienten om risikoen og fordelene ved disse to lægemidler.
Lær mere i Everyday Health Multiple Sclerosis Center.
