Stroke er en ledende dødsårsag i dette land og hævder et liv hvert 4. minut. Halvdelen af amerikanerne har mindst en af de vigtigste risikofaktorer for at lide et slagtilfælde, som omfatter højt blodtryk, højt kolesteroltal og rygning. Men kun 1 ud af 3 personer genkender alle de store symptomer eller opkald 911, hvis de har slagtilfælde - og enhver forsinkelse med at komme til et hospital hæver risikoen for død eller handicap.
"At få folk til at forstå, at de har brug for behandling straks er en af de største forhindringer, vi står over for, "ifølge Husham Mishu, MD, chef for neurologi og medicinsk direktør for slagtilfælde ved Atlanta Medical Center. "En ambulance kan ringe til hospitalet på forhånd, så de vil få behandlinger klar, når du kommer der."
Der opstår et slagtilfælde, når blodtilførslen til hjernen er afskåret eller reduceret på grund af en blodprop (kendt som en iskæmisk slagtilfælde) eller et brast blodkar (et hæmoragisk slagtilfælde). Berøvet ilt begynder hjerneceller at dø; og resultatet kan være permanent hjerneskade eller død.
Som Dr. Mishu påpeger, er det optimale vindue til behandling af slagtilfælde typisk 3 til 4,5 timer. Det skyldes, at koagulationsmedicin, kendt som en vævsplasminogenaktivator (TPA), er mest effektiv, når den gives så hurtigt som muligt. Enhver forsinkelse i behandlingen øger risikoen for komplikationer.
Ifølge en nylig undersøgelse kommer de fleste berørte patienter, der ringer 911, til sygehus og modtager medicin inden for tre timer - i modsætning til mindre end halvdelen af dem, der ikke bruger nødsituationer lægehjælp. Det bemærkelsesværdigt viste undersøgelsen, at de fleste af de mennesker, der ikke brugte EMS, heller ikke ville være forstyrrende eller ikke genkende sværhedsgraden af deres symptomer. "Hvis du er med nogen, der har et slagtilfælde, Generelt er det ret åbenlyst, at der er noget galt, "siger Kenneth Gaines, MD, medicinsk direktør for Ochsner Neuroscience Institute og Physician Director of Neuroscience Telemedicine på Ochsner Medical Center i Jefferson, Louis. "Mange gange, hvis du ser nogen med disse symptomer, vil de være opmærksomme på, hvad der foregår også, men ikke altid."
Der er almindelige slagtilfælde symptomer at være opmærksom på, og akronymet F.A.S.T. kan hjælpe dig med at huske dem:
F
- acial svaghed: Er den ene side af ansigtet hængende? Bed personen om at smile. En
- rm svaghed: En arm kan være svag eller følelsesløshed. Se om personen kan hæve begge arme. S
- tævebesvær: Er talen sløret eller forvrænget? Personen må bruge ord eller sætninger, der ikke giver mening - en tilstand kendt som afasi. Se om de kan gentage en simpel sætning. T
- Ime er af essensen: Hvis du ser nogen af disse symptomer, skal du ringe til 911. Streglignende symptomer kan også signalere et forbigående iskæmisk angreb eller TIA , undertiden omtalt som en "mini stroke". Som et iskæmisk slagtilfælde opstår TIA'er, når en blodprop blokerer blodtilførslen til hjernen; men blokering er kort, og der er ingen permanent skade. Personen bør stadig få øjeblikkelig behandling, selv når en TIA går.
"Bare fordi symptomerne gik væk, betyder det ikke, at du er i det klare," sagde Dr. Mishu. "Der er en rigtig god chance for, at det kan blive en fuld slagtilfælde inden for en dag til en uge, så de har stadig brug for behandling med det samme." En ud af 3 personer, der har en TIA, får i sidste ende et slagtilfælde, halvdelen af dem inden for et år.
Behandling for slagtilfælde afhænger af om det er iskæmisk, hvilket tegner sig for omkring 85 procent af alle tilfælde eller hæmoragisk.
For iskæmiske slag indgiver læger typisk TPA'er for at opløse blodproppen, men det skal være inden for den første få timer at være effektive. En anden mulighed er en mekanisk klumpfjernelse, hvor et kateter bruges til at manøvrere en anordning og fysisk ekstraherer blodproppen. Denne metode foregår primært på hospitaler med dedikerede slagtilfælde og "er meget mere risikabelt", siger Dr. Mishu, "men hvis du ikke kan tale og er fuldstændig lammet på den ene side, er det bestemt risikoen værd." Patienter, der lider af et hæmoragisk slagtilfælde kan kræve kirurgi for at fjerne blodet og lindre trykket på hjernen.
Uanset hvilken type slagtilfælde der er behov for behandling så hurtigt som muligt. "Det største problem for os er, at folk ikke genkender symptomer og igen ikke kalder 911," sagde Dr. Gaines. "Så vi ender med at miste vinduet med mulighed for behandling, og konsekvenserne kan ende på at blive langsigtede."
Der er også grundlæggende forebyggende foranstaltninger, der kan mindske risikoen for slagtilfælde:
Hold højt blodtryk i tjek ved at udøve, spise klogt og om nødvendigt med medicin.
- Pas på kolesterol og mættet fedt i din kost. Det kan reducere plakken i dine arterier.
- Bevar en sund vægt. At være overvægtige bidrager til andre slagtilfælde risikofaktorer, såsom højt blodtryk, hjerte-kar-sygdom og diabetes.
- Hvis du allerede har haft et slagtilfælde eller TIA, kan din læge anbefale medicin for at forhindre at få en anden.
- HealthTalk:
Daniel Labovitz, MD, drøfter slagtilfældefaktorer, forebyggelse og behandling.
