Våd AMD-behandlinger til langsomt visionstab |

Shutterstock

Tilmeld dig vores nyhedsbrev til sundhedsseddel

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig mere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

Truslen mod din vision fra våd aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er foruroligende, især fordi der ikke er nogen kur mod øjensygdommen. Men våd AMD kan behandles, og behandling kan stoppe sygdommen fra at skride frem og endda forbedre din vision, siger David Rubaltelli, MD, en øjenlæge i afdelingen for oftalmologi og billedvidenskab ved Montefiore Health System i Bronx, New York og en assistent professor ved Albert Einstein College of Medicine.

Wet AMD kan udvikle sig hurtigt, så tidlig påvisning og behandling er afgørende. Der er tre faser af våd AMD: tidligt, mellemliggende og sent. I de tidlige og mellemliggende stadier kan visionstab måske ikke have udviklet sig, eller du har måske ikke lagt mærke til det, hvilket gør din øjenlæge regelmæssigt afprøvet, desto vigtigere. På den måde kan du kortlægge en strategi for at bevare din vision, så snart din øjenlæge ser tegnene.

Behandling af våde AMD med injektioner

Wet AMD udvikles, når vævet under nethinden, den del af øjet, der sender til hjernens billeder af det, øjet ser, bliver tykt og revner. Dette sænker igen iltforsyningen til makulaen, den del af øjet, der giver dig en central vision. Som følge heraf vokser unormale blodkar bag nethinden og mod makulaen, og disse skibe kan lække eller bløde.

Når lagene af nethinden svulmer og har blod i dem, holder de op med at fungere ordentligt. Dette kan føre til synlighed i centrum af dit øje, ifølge Macular Degeneration Partnership.

Målet med behandling er at skrumpe disse unormale blodkar, der vokser under nethinden, siger Dr. Rubaltelli. Dette gøres ved behandling med anti-vaskulær endothelial vækstfaktor (VEGF), den mest effektive behandling for våd AMD. VEGF er et stof, der hjælper kroppen med at vokse nye blodkar. At angribe VEGF, når du har våd AMD, hjælper med at stoppe væksten af ​​unormale blodkar.

To lægemidler er blevet godkendt af US Food and Drug Administration for anti-VEGF-terapi, og en tredjedel bruges off-label som et billigere alternativ , Siger Rubaltelli. De gives som injektioner i øjet. "Injektioner gør et meget godt stykke arbejde med at standse sygdommens progression," siger han. "Når hævelsen går ned, forbedres synet."

Øjneindsprøjtninger kan måske være skræmmende, men Rubaltelli siger, at du ikke føler dem. Inden en indsprøjtning får du aktuelle følelsesdråber efterfulgt af en lille injektion af lokalbedøvelse. Læger bruger den mindste målesprøjte. "Folk er normalt overrasket over, at de får det gjort," siger han, fordi de ikke kan mærke nålen.

Injektioner gives en gang om måneden, indtil makuladegenerationen anses for inaktiv, siger Rubaltelli. Nogle mennesker kan få brug for tre til fem injektioner til makuladegenerering at aftage, mens andre måske har brug for det i årevis. Når din makuladegeneration anses for at være inaktiv, skal du fortsætte med at se din læge til overvågning. Nogle gange har folk brug for et ekstra skud senere som en booster, siger han.

Andre behandlinger for Wet AMD

Selv om de er mindre almindelige, er der to andre behandlinger for våd AMD:

• Fotodynamisk terapi, en laserbehandling, var en af ​​de første muligheder for AMD, siger Rubaltelli, men eksperter har fundet ud af, at den kun virker til meget specifikke subsets af makuladegeneration og bruges ikke så ofte i dag.
• Photocoagulation therapy, , som behandler unormale blodkar med en termisk laser. Laseren opvarmer cellerne og forårsager et ar hvor blødning forekommer, men det ar vil påvirke din vision. Den eneste gang denne behandling bruges til makuladegeneration er, når blødning ikke er i centrum af synet, så det ar, der danner, ikke vil forstyrre din centrale vision, siger Rubaltelli.

Kosttilskud til Wet AMD

Ud over disse traditionelle behandlinger kan kosttilskud også hjælpe med at stoppe våd AMD fra at blive værre. To store aldersrelaterede øjenlidsstudier, kaldet AREDS og AREDS II, undersøgte virkningerne af to forskellige kombinationer af kosttilskud på AMD.

"Resultaterne var imponerende", siger R. Theodore Smith, MD, en professor i afdeling for oftalmologi ved NYU Langone Medical Center i New York.

Forskerne fandt, at risikoen for avanceret AMD faldt med ca. 25 procent over fem år, når der blev taget en specifik kombination af kosttilskud, som i AREDS II-formlen inkluderede vitaminer C og E, kobber, kobberoxid, lutein, zeaxanthin, omega-3 fedtsyrer og zink, ifølge National Eye Institute (NEI). Doserne i tillægget er væsentligt højere end hvad der findes i et fælles multivitamin.

Disse tilskud, som anses for sikre og ikke vil medføre sundhedsmæssige problemer, kan gavne dem, der har konstateret tegn på makuladegeneration, siger Dr. Smith. NEI foreslår imidlertid at tale med din læge først for at sikre, at at tage kosttilskud ikke påvirker nogen anden medicin, du har fået ordineret.

Lavvisionsrehabilitering til Wet AMD

Hvis du har mistet noget centralt vision, spørg din læge om henvisning til en erhvervsmæssig eller certificeret synkende terapeut, der kan vise dig, hvordan du får mest ud af det syn, du har. Denne specialist kan introducere dig til enheder som forstørrelsesglas, højdrevne læsebriller og elektronik, der kan hjælpe dig med at læse og lave andre daglige aktiviteter, siger Lylas Mogk, MD, direktør for Center for Vision Rehabilitering og Forskning på Henry Ford Health System i Detroit og formand for vision rehabiliteringskomitéen for det amerikanske øgademiakademi.

En visionspecialist kan også vise dig lavteknologiske strategier, som f.eks. At vælge en mørk plade for at gøre det lettere at se lysfarvet mad mens du spiser , og andre måder at øge kontrast omkring dit hjem for at hjælpe dig med at fungere bedre.

Ved at starte behandlingen tidligt, holde fast ved din behandling og følge op med din læge, vil du bedre kunne klare våd AMD og maksimere din vision.