Indholdsfortegnelse:
En ud af fire amerikanere, der er 65 år eller eldre, har type 2-diabetes. Alvorlige komplikationer som høretab, synsproblemer, kognitiv svækkelse og mobilitetsvanskeligheder er især tydelige hos seniorer, hvis diabetes ikke styres ordentligt, men selv mennesker, der kontrollerer deres blodsukker, er i fare.
"Som en person får ældre, vi ønsker at gribe ind for at forhindre komplikationer og forringelsen af de involverede organer, "siger Joel Zonszein, MD, direktør for Clinical Diabetes Center på Montefiore MedicaL Center i New York City. "De fleste af disse er forårsaget af højt blodsukker."
Følgende er nogle af de mest almindelige komplikationer, seniorer med diabetes, og hvad der kan gøres for at forhindre dem eller sænke deres fremskridt.
Visionsproblemer
"Med vision har du den naturlige aldring af en persons vision ud over virkningen af de visuelle ændringer af diabetes", siger Margery Kirsch, en diabetesklinisk sygeplejerske specialist med Partners in Care, en tilknyttet besøgs sygeplejerske service i New York .
Langvarigt højt blodsukker kan skade blodkarrene i nethinden, hvilket får dem til at bryde og lække blod i øjet, der kan skyde eller skjule syn. Højt blodtryk, som rammer ca. 60 procent af diabetespatienter, er en anden risikofaktor.
Denne tilstand, kendt som diabetisk retinopati, er en førende årsag til blindhed hos amerikanske voksne. Hvis fanget tidligt nok, kan det behandles med laseroperation. Operationen er ikke en kur, men som retinopati kan genoptage, især hvis du ikke kontrollerer dit blodsukker.
Dr. Zonszein understreger vigtigheden af at have A1C-glukoseniveauer (dit gennemsnitlige glukoseniveau i de sidste to til tre måneder) kontrolleres regelmæssigt. Da det kan tage år for højt blodsukker at udløse diabetisk retinopati, at have A1C-testen udført mindst to gange om året "kan hjælpe med at forebygge småskibssygdomme, der kan forårsage blindhed," sagde han. Regelmæssige øjenprøver er også vigtige, da de kan registrere tegn på tilstanden før symptomoverfladen.
Høretab
Høretab er dobbelt så udbredt blandt seniorer med diabetes. Højt blodsukkeret over tid kan beskadige små blodkar og nerver i øret. Seniorer tegner sig for de fleste patienter med diabetesrelateret høretab, men alle, der ikke kontrollerer deres diabetes, eller som har haft sygdommen i lang tid, er i fare.
Som Sherita Golden, MD, en endokrinolog ved Johns Hopkins Diabetes Center påpeger, "komplikationer er relateret til både varighed og hvor godt folk tager sig af sig selv."
Hvis du har mistanke om høretab, skal du fortælle det til din læge og få en fuld høringseksamen. Høretab er typisk irreversibelt, men det kan styres ved brug af høreapparat.
Kognitiv svækkelse
Ifølge et august-studie offentliggjort i New England Journal of Medicine kan højere blodsukkerindhold have "skadelige virkninger" på den aldrende hjerne "og øge en persons risiko for demens.
" Der har været andre undersøgelser, især på dyr, der tyder på, at høj glucose forårsager skade på neuronerne i hjernen, der påvirker kognition, "sagde Dr. Golden. "Disse mennesker kan udvikle mere humørsygdomme sammen med hukommelses- og kognitionsspørgsmål."
Screening af ældre diabetespatienter til kognitiv svækkelse, uanset den bagvedliggende årsag, er kritisk, fordi det kan forstyrre deres evne til at styre sygdommen. "Det er et stort arbejde at tage sig af diabetes korrekt," sagde Kirsch. "Indspilning af blodsukkerresultater kan blive et problem, såvel som at koordinere lægeens aftaler. Nogle gange er det her en omsorgsperson kan komme ind og hjælpe. "
Kirsch bemærkede dog, at kognitive problemer kan overvurderes hos seniorer. Hun foreslår familiemedlemmer og omsorgspersoner "skubber uafhængighed når det er hensigtsmæssigt og ikke infantiliserer mennesker. Støtte er det vigtigste for diabetiske seniorer, fordi det er en meget kompliceret ting. "
Mobilitetsproblemer
Gigt og andre knogler eller ledsproblemer kan gøre det vanskeligt for mange seniorer, men diabetes kan forværre problemet, hvis en patient udvikler neuropati eller nerveskader i deres fødder. Ifølge Mayo Clinic udvikler mindst halvdelen af alle diabetikere med neuropati.
Personer med neuropati føler typisk følelsesløshed eller nedsat evne til at føle smerte i deres fødder og tæer, såvel som prikkende eller brændende fornemmelser og smerter, der øges mens man går eller sover.
"Hvis en person ikke har fuld følelse i bunden af deres fødder, vil de nogle gange udvikle sår fra at træde på noget eller få noget i deres sko, og de føler det ikke, og så vil det tage måneder og måneder at helbrede ", siger Yael Reich, en diabetesklinisk specialist med Partners in Care, som er tilknyttet besøgesygevæsenet i New York.
Resterende aktiv er vigtig, fordi motion kan reducere smerten mens hjælper med at sænke blodsukkerniveauet. Reich anbefaler også at kontrollere dine fødder dagligt for at få øje på og behandle sår eller sår så hurtigt som muligt. Ubehandlede sår kan blive smittede og føre til gangren eller vævsdød og amputation. "Vi kan reducere sandsynligheden for forfærdelige komplikationer, der kan forårsage blindhed, tab af lemmer og mere ved at kontrollere glucose og A1C-niveau", sagde Betul Hatipoglu, MD, en endokrinolog ved Cleveland Clinic. "Læger er opmærksomme på disse ting, men patienterne og selv omsorgspersonerne skal også vide, for at forhindre, at disse ting sker."
