Hvis du har en overaktiv blære - en der lækker urin eller tømmer på uhensigtsmæssige øjeblikke - kan det være foruroligende og pinligt. Men øvelser kan hjælpe dig med at forlade ydmygende OAB symptomer bag …
Selvom overaktiv blære (OAB) er en fysisk sygdom, er en af de værste bivirkninger forlegenhed. Dens symptomer - urinlækage og hyppige eller akutte badebesøg - kan også lade dig behandle følelsesmæssige, sociale og arbejdsrelaterede problemer.
Hvad er værre: Mange kvinder føler sig så flov over at have OAB, at de ikke vil snakke om det - selv med deres læger. Selv om 33 millioner amerikanere er blevet diagnosticeret med tilstanden, påvirker den langt mere, ifølge den amerikanske urologiske sammenslutning (AUA).
Men hjælp er tilgængelig - hvis du søger det, siger fysioterapeut og klinisk motionsspecialist Kathryn Kassai, PT , ejer af Praxis Fysioterapi i San Pedro, Californien, og medforfatter af Badeværnets nøgle: Afslutte inkontinens (Demos Health).
Udover medicin kan specialiserede øvelser holde symptomer under kontrol, siger hun.
"Blæren er en meget træningsbar muskel; det vil gentage, hvad det har lært, "fortæller Kassai.
Hvis din blære lækker urin, når du hoster, nyser eller griner - eller hvis du føler en trang til at tisse selv når blæren er mindre end halv fuld - kan omskole sig selv for at slappe af og holde den i, indtil du finder et toilettet, siger hun.
"Du behøver ikke at blive deprimeret og homebound fordi du er bange for at have en ulykke," siger Kassai. anvendt i kombination med andre terapier, er træningen af musklerne involveret i vandladning en effektiv OAB-behandling ifølge en 2013-undersøgelse offentliggjort i
Nuværende Urologiske Rapporter . Læs videre for Kassai's råd om, hvordan kvinder med OAB kan kontrollere tilstanden og forbedre deres liv.
Er overaktiv blære en normal del af aldringen, især hos kvinder?
Nej, det er ikke "normalt" at have lækage eller urininkontinens.
Det sker, når vores blære muskler svækkes, så vi har problemer med at kontrollere dem.
Symptomer kan forekomme i enhver alder - selv under dine teenagere. Men blandt kvinder øger sandsynligheden omkring overgangsalderen.
Hvis ubehandlet bliver OAB værre. Tiden mellem urineringer kan krympe til så lidt som hver halve time.
Hvad er hovedtyperne af overaktiv blære?
Der er fire mærkebetingelser [relateret til] OAB.
Haster: Det er da en overvældende Ønsket om at urinere kommer for stærkt og pludselig op, men du kan gøre det på badeværelset i tide.
- Ønsker inkontinens: Hvis du har urinlækage.
- Urinfrekvens: Urinerer for ofte i løbet af dagen - mere end hver 3. eller 4 timer.
- Nocturia: Når du kommer ud af sengen for at urinere mindst 2 gange i løbet af sovetiden. Din blære vil holde op til 16 ounce urin, så det er ikke normalt at skulle stå op midt om natten for at urinere. Hvis du har problemer med at komme i seng igen, vil du føle dig udmattet om morgenen og træt eller træt hele dagen.
- Hvad er stressinkontinens?
Det sker, når stresset sættes på [en svækket sphincter, hvilken kontrollerer tømning af blæren]. Så du har lidt lækage, især når du hoster, griner eller nyser.
Dette adskiller sig fra indtrængen inkontinens, hvor hele blæren tømmes.
Ved at træne de rigtige muskler kan du lære at gøre
Hvordan diagnostiseres overaktiv blære?
En læge laver en OAB-diagnose på baggrund af din hastehistorie, lækage, hyppighed og andre symptomer. Så hold en dagbog om badeværelsesbesøg i et par dage eller uger før du besøger din læge. Dagbogen vil identificere, hvilke fødevarer eller drikkevarer der kan være irriterende for din blære, uanset om du drikker nok væsker, og hvor ofte du urinerer - dag og nat.
Et andet værktøj til at tage til din læge er en færdig selv -evalueringsformular, som den på min hjemmeside.
Hvad er de følelsesmæssige virkninger af at have OAB?
Når nogen kommer til mig til fysioterapi, har de normalt lider af OAB-symptomer for omkring 8 år, og de år har normalt været fulde af skam og forlegenhed.
De sætninger, jeg hører igen og igen i min klinik, omfatter:
"Min blære styrer mit liv."
- "Jeg lever min livet med en tå i badeværelset. "
- " Jeg kan ikke gå overalt eller gøre noget på grund af min blære. "
- " Jeg bliver konstant latterliggjort på mit job, og mine kolleger tror jeg er bare forsøger at komme ud af arbejdet, fordi jeg skal gå på badeværelset så ofte. "
- " Jeg er så flov over min lækage og hyppighed, at jeg bruger tonsvis af f energi forsøger at skjule det fra alle. "
- Den ultimative følelsesmæssige indvirkning er klinisk depression og bliver hjemmebundet.
Men den virkelige skam er ikke at have OAB, men det faktum, at så få mennesker ved, at det er helbredt.
Hvad er der på OAB?
Der er sjældent specifikke årsager, men vi begynder at opleve OAB-symptomer, da vi udvikler dårlige vaner.
OAB forekommer ofte efter en urinvejsinfektion. Men infektionen forårsagede ikke det. Din blære blev vant til at gå hver time eller deromkring, og den vane går ikke væk i sig selv.
Graviditet skyldes ofte, fordi en gravid kvinde urinerer oftere. Det skyldes stigende pres på blæren, især i sidste trimester. Så det kan starte frekvensproblemet, som bliver en vane. Jo mere du går, jo mere er du nødt til at gå.
Den gode nyhed er, at blæren er en træningsbar muskel. Du kan omskole det til en mere normal holdperiode på [at skulle] en gang hver 3. time eller deromkring.
Vil drikke mindre væske reducere OAB symptomer?
Drikke mindre vil ikke forhindre urininkontinens. Restholdige væsker skaber mørk, koncentreret, sur urin, der irriterer din blære. Det kan rent faktisk øge risikoen for indtrængen på indtrængen eller lække på vej til badeværelset.
At være godt hydreret er en god regel at følge for alle, herunder personer med OAB.
Hvordan virker fysisk terapi for OAB-patienter?
Det er en todelt tilgang: Bekkenbundsmuskelrehabilitation og blære omskoling.
Musklerne i din bækkenbund [som er beregnet til at understøtte blæren, livmoderen, vagina og rektum] skal være stærke nok til at holde op din blære. Og sphincter musklerne omkring urinrøret - gennem hvilken blære muskel tømmer urinen - skal være stærk nok til at holde vandladningen under kontrol.
Identifikation af de skjulte bækkenbundsmuskler er det første skridt. Vi giver specifikke øvelser, herunder Kegels, at en kvinde kan gøre hjemme for at opbygge styrke, udholdenhed og koordinering.
Når en rimelig bekkenbundsstyrke er opnået, kan blærer omskoling begynde. En kvinde kan bruge sin nye bækkenbundsstyrke til at bekæmpe sin overaktive blære ved hjælp af voiding reflexen.
Jeg underviser i specifikke teknikker, der vil gøre trangen til at urinere forsvinde uden at bruge badeværelset.
Disse inkluderer:
Bøjlebundsammensætninger, som hjælper med at lære dig at undertrykke de uhyggelige blærekontraktioner, der fører til indtrængen og lækage.
- Distraherende tanker, der fremkalder hjernens hjælp til at slukke blæren.
- Dyb vejrtrækning, som slapper af blæren og springer af Ønsker at tisse
- Blærens omskoling udvider intervallet mellem badeudflugter, indtil det normale interval på 3 til 4 timer er opnået, og din blærebinding er brudt.
Hvordan hjælper biofeedback?
Bundmuskulaturer er skjult, svært at føle og giver ikke nogen bevægelse. Det gør at identificere og rehabilitere dem en udfordring.
Efter at have undersøgt dine bækkenbundsmuskler bruger en fysioterapeut med speciale i OAB overfladeelektromyografi, hvor smertefrie elektroder bruges til at registrere elektrisk aktivitet, der kommer fra bækkenbunden. Det gør det muligt for en kvinde at se, hvordan hendes hjemmeøvelser har forbedret sin muskelkontrol.
Brug af tryk biofeedback - som at sidde på et rullet håndklæde eller ved at bruge fingrene vaginalt - er en anden god måde at identificere styrken af dine bækkenbundsmuskler hjemme.
Hvilken anden mental teknik hjælper?
Når en kvinde bygger en betydelig styrke med disse øvelser lærer vi hende at bruge en refleks, der forbinder bækkenbunden, blæren og hjernen - noget der hedder Bradleys Loop III - for at stoppe følelsen af haster. Når du f.eks. føler trang til at tisse, ville du lær at distrahere dig selv ved at tælle bagud eller tænke på varer på din indkøbsliste. Vi kalder dette "sind over blære."
Hvordan kan kvinder finde en fysioterapeut med speciale i OAB?
Spørg din læge om henvisning. Eller ring en fysioterapi klinik og spørg, om de har sådan en person på personale. Hvis de ikke gør det, vil de højst sandsynligt vide, hvor du kan finde en. Du kan også besøge American Physical Therapy Association's hjemmeside og indtaste din stat eller postnummer.
Ønsker du mere information om OAB? Besøg Lifescripts OAB Health Center for at lære om symptomer og flere behandlinger.
