Uterin fibroider er vækstarter, der ofte udvikler sig på en kvindes livmoder, mange gange uden at forårsage symptomer, der gør hende opmærksom på, at de er til stede. Fibroider påvirker kvinder af alle baggrunde, ofte i deres reproduktive år, men i varierende grad, forklarer John F. Steege, MD, direktør for afdelingen for obstetrik og gynækologi ved University of North Carolina i Chapel Hill, og direktør for UNC Fibroid Care Clinic. For eksempel er afroamerikanske kvinder mere tilbøjelige til at udvikle fibroider end hvide kvinder og i en tidligere alder.
Fibroider: Mere irriterende end Worrisome
Også kendt som leiomyomer eller myomer, "opstår hver fibroid tilsyneladende fra en enkelt celle der er undgået den sædvanlige kontrol over vækst ", forklarer Dr. Steege. Stigende i størrelse fra en drue til en lille grapefrugt, vokser fibroids inde i livmoderen eller livmodervæggene eller udenfor, men fastgjort til livmoderen. Mange kvinder med fibroider har ingen symptomer og behøver ingen behandling. Fibroider kan udvikle sig under en graviditet uden at forårsage problemer, men nogle gange kan nogle fibroider, især hvis de er store, forstyrre graviditeten eller føre til miskramning eller infertilitet. De fleste fibroider krymper i overgangsalderen, men nogle vokser så store, at de presser på andre indre organer og skal fjernes kirurgisk.
Fibroider kan være årsagen til kraftig vaginal blødning og jernmangelanæmi. Nogle fibromider, der er fastgjort til livmoderen ved en stamme, kan blive vredet og forårsage smerte og feber.
Hvis du bemærker nogen af disse symptomer, skal du sørge for at bringe dem til din ob / gyns opmærksomhed:
Svære perioder - blødning det varer længere og er hyppigere end det du plejer at se
Blødning mellem perioder
- Smerter i ryggen eller underlivet
- Vanskeligheder ved at eliminere, enten under vandladning eller afføring
- Uanset størrelse, " omkring 99,5 procent af fibroider er godartede, "siger Beth W. Rackow, MD, assisterende professor i afdelingen for obstetrik, gynækologi og reproduktion på Yale University School of Medicine. Kun meget sjældent bliver fibroid cancer, tilføjer Dr. Rackow.
- Fibroider: forstyrrende med fertilitet
"Nogle fibroids bliver diagnosticeret under en evaluering for infertilitet eller tilbagevendende graviditetstab", ifølge Rackow. Normalt kræver diagnose billedbehandlingstest for at vurdere fibrørernes antal, størrelse og placering.
Den type fibroider, der synes at forårsage de fleste problemer, siger Rackow, dem, der danner under en slimhinde og jut [indad] ind i livmoderhulen. Denne jutting sommetider "forårsager svangerskabsfejl og / eller frugtbarhed, fordi det gør livmoderhulen unormal og mindsker risikoen for graviditet," forklarer hun.
Fibroider i livmoderen kan også ændre livmoderhulen, blokere æggelederne , eller forskyde livmoderhalsen, den smalle åbning i livmoderens ende, nær vagina, siger Rackow.
Fibroider: Behandlingsmuligheder
Hvordan eller om fibroider behandles afhænger af din alder, sværhedsgraden af dine symptomer, og om du håber at blive gravid i fremtiden. Fordi medicin, der krymper fibroids forstyrrer fertiliteten, er kirurgi, der bevarer frugtbarhed, den sædvanlige behandling for yngre kvinder, siger Rackow.
Strategier til behandling af fibroider omfatter:
Medicin.
Antiinflammatoriske lægemidler og præventionsmidler indeholdende østrogen og progestin kan bruges til at kontrollere unormal blødning, men undersøgelser viser blandede resultater. En agent kaldet en gonadotropinfrigivende hormonagonist kan krympe fibroider, men effekten er midlertidig, og fibroider har tendens til at vokse tilbage.
- Myomektomi. Dette involverer kirurgisk fjernelse af fibroiderne og forlader livmoderen intakt. Denne procedure er en mulighed for kvinder, der stadig vil have børn, men i 20-40 procent af tilfældene vokser fibroiderne tilbage. Og i nogle få kvinder kan ardannelse fra operationen forårsage infertilitet. Afhængig af fibrørernes størrelse og hvor præcis de er placeret, kan kirurgi ske gennem skeden, navlen eller et abdominalsnit.
- Uterinarterieembolisering. I denne procedure er blodstrømmen til fibroiderne afskåret, stopper deres vækst og får dem til at krympe. Fordi det ikke er sikkert, hvordan denne behandling påvirker fremtidige graviditeter, er det måske ikke det rigtige valg for en kvinde, der stadig overvejer at have børn.
- Hysterektomi Dette involverer kirurgisk at fjerne livmoderen sammen med fibroiderne. Hysterektomi er en mulighed, hvis en kvinde har svær smerte eller unormal blødning, eller hvis fibromer er usædvanligt store, men skal omhyggeligt vejes som en mulighed, fordi det slutter en kvindes evne til at bære børn.
- Fordi alle tilfælde af fibromer er forskellige og fordi Dine behov ændres på forskellige tidspunkter i dit liv, og rådgivning med din ob / gyn vil hjælpe dig med at vælge det bedste valg til fibroidbehandling.
