Indholdsfortegnelse:
- Et gennembrud i jagten på specifikke gener, der kan udløse psoriasis, opstod, da forskere ved Washington University School of Medicine i St. Louis, Mo., for nylig identificerede et gen (CARD14) med mutationer i to store familier med psoriasis. En familie havde også medlemmer med psoriasisartritis. "Disse var ikke risikofaktorer, som dem, der for nylig blev beskrevet med genomgående brede associeringsundersøgelser (GWAS'er)", forklarer seniorforfatter Anne Bowcock, PhD. "Disse var mutationer, der førte til en meget stærk chance for de mennesker, der bar dem, der udviklede psoriasis. Vi identificerede også en fælles variant, der øgede risikoen for psoriasis (svarende til dem, der for nylig blev identificeret gennem GWAS)."
- Der er ingen surefire måder at forhindre psoriasis på, men tager sig godt af selv, anerkender og behandler infektioner tidligt, opretholder en sund livsstil og sund vægt, undgår tobaksbrug, og det begrænsende alkoholforbrug kan hjælpe, siger Cordoro.
Psoriasis, en kronisk inflammatorisk hudsygdom, betragtes som en arvelig tilstand. Med andre ord er din psoriasisrisiko baseret på, om du har arvet generne til det.
De fleste, der får psoriasis, har mindst et familiemedlem med tilstanden. At have psoriasis i din familie betyder ikke, at du nødvendigvis får det selv, bare at du risikerer at få det.
Forskere mener, at mange gener skal interagere for at psoriasis udvikler sig. Ud over gener, spiller en persons immunsystem en rolle i psoriasis risiko. Hvis du har generne til psoriasis, skal du udsættes for en trigger for at den kan udvikle sig. Nogle triggere omfatter koldt og tørt vejr, ridser eller skær, alvorlig solskoldning, visse lægemidler, strep hals eller stress. Psoriasis plaques udvikler sig, når immunsystemet forkert fortæller, at hudcellerne vokser for hurtigt. Nye hudceller opstår i dage i stedet for uger. Disse overskydende hudceller hoper op på hudens overflade, hvilket resulterer i telltale hudlæsioner af psoriasis, som er tørre, hævede, skællede røde pletter med sølvfarvede hvide skalaer. Du kan også se ændringer i hovedbunden og neglene, og du kan opleve en unik type arthritis, der hedder psoriasisartritis, siger Kelly M. Cordoro, MD, lektor i dermatologi og pædiatrik på University of California, San Francisco. Selvom psoriasis er arvelig, vil symptomerne variere fra familiemedlem til familiemedlem, fra en mild, let behandlet hudtilstand til en livsforandrende sygdom med en dybtgående indvirkning på den fysiske, følelsesmæssige og sociale livskvalitet.
Et gennembrud i jagten på specifikke gener, der kan udløse psoriasis, opstod, da forskere ved Washington University School of Medicine i St. Louis, Mo., for nylig identificerede et gen (CARD14) med mutationer i to store familier med psoriasis. En familie havde også medlemmer med psoriasisartritis. "Disse var ikke risikofaktorer, som dem, der for nylig blev beskrevet med genomgående brede associeringsundersøgelser (GWAS'er)", forklarer seniorforfatter Anne Bowcock, PhD. "Disse var mutationer, der førte til en meget stærk chance for de mennesker, der bar dem, der udviklede psoriasis. Vi identificerede også en fælles variant, der øgede risikoen for psoriasis (svarende til dem, der for nylig blev identificeret gennem GWAS)."
Dr. Bowcock siger, at interessen nu er at finde ud af, om CARD14 spiller en rolle i den cellulære vej, der er forstyrret i fælles former for psoriasis. Dette ville gøre det og dets komponenter meget gode terapeutiske mål for udviklingen af nye lægemidler til psoriasis (og psoriatisk arthritis). Forskerne fandt også et barn, der udviklede en alvorlig pustulær psoriasis, som havde en mutation i CARD14. "Interessant nok har hendes forældre ikke denne mutation, så hun var en sand" sporadisk "sag uden familiehistorie af sygdom," siger Bowcock. "Der er sandsynligvis andre mennesker, der har psoriasis som følge af en ny mutation."
"Denne opdagelse fremmer vores viden om den komplekse og indviklede forbindelse mellem immunsystemet, gener og miljøet, der fører til psoriasis hos enkelte individer , "siger Dr. Cordoro.
Kontrol af psoriasis symptomer
Psoriasis sværhedsgrad er uforudsigelig. "Nogle mennesker har mild sygdom i hele deres liv," bemærker Lisa A. Garner, MD, klinisk professor i dermatologi ved UT Southwestern Medical School i Garland, Texas. "Nogle har en alvorlig udbredt sygdom fra starten, hvide andre svinger fra den ene ekstrem til den anden." Psoriasis symptomer som forandringer i hud, hår, negle og led, skyldes individets unormale immunologiske reaktioner, forklarer Cordoro . Vægt kan også bidrage til andres psoriasisrisiko, da flere mennesker, der er overvægtige eller overvægtige, udvikler psoriasis end folk med en sund vægt.
Der er ingen surefire måder at forhindre psoriasis på, men tager sig godt af selv, anerkender og behandler infektioner tidligt, opretholder en sund livsstil og sund vægt, undgår tobaksbrug, og det begrænsende alkoholforbrug kan hjælpe, siger Cordoro.
Selv om der Der er ingen permanente helbredelser, behandlinger kan kontrollere psoriasis for næsten alle. "Hvis en persons psoriasis bliver mere alvorlig, bør behandlingen være i stand til at mindske sværhedsgraden," siger Dr. Garner.
De nyeste behandlinger er injicerbare lægemidler kendt som biologer. "Selvom disse lægemidler kan have nogle alvorlige bivirkninger, kan mange mennesker, der behandles med dem, få et meget godt til fremragende respons," siger Garner.
Biologiske stoffer, der anvendes til behandling af psoriasis sygdomme, forbyder T-cellers virkning (en type af immuncelle) ved at blokere proteiner i immunsystemet, såsom tumor nekrosefaktor-alfa (TNF-alfa) eller interleukiner 12 og 23. Disse celler og proteiner bidrager til udviklingen af psoriasis og psoriatisk arthritis.
Personer, der har psoriasis eller psoriatisk arthritis har en overskydende produktion af TNF-alpha i led eller hud. Dette resulterer i, at hudceller vokser hurtigt og / eller leddvævskader. Ved blokering af TNF-alpha stoppes den inflammatoriske cyklus af psoriatiske sygdomme. TNF-alfa-blokkere indbefatter infliximab, adalimumab, golimumab og etanercept. Medikamentet ustekinumab fokuserer selektivt på cytokinerne interleukin-12 og interleukin 23, som kan fremme inflammation forbundet med psoriasis.
Andre psoriasisbehandlinger omfatter:
Aktuelle terapier anvendt direkte på huden
Fototerapi, der bruger kontrolleret ultraviolet lys for at mindske psoriasis læsioner
Orale lægemidler, kaldet "systemiske" terapier, fordi de behandler psoriasis fra indersiden ved at modulere immunsystemet eller hudens reaktion på det ændrede immunsystem
- Indtil forskere kan låse flere hemmeligheder skjult i menneskelige gener kan disse behandlingsfremskridt hjælpe med at kompensere intensiteten og hyppigheden af psoriasisflare-ups.
