SAN FRANCISCO - Fri. 11. februar 2011 - Når kvinder kontrollerer mængden af smertemedicin, de får under arbejde, slutter de at bruge langt mindre end de doser, der normalt gives via IV, siger forskere.
Kvinder får normalt 80 mg af lokalbedøvelse bupivacain, når de fødes. Men dem, der havde kontrol over deres egen analgesi, brugte kun 53 mg, ifølge Dr. Michael Haydon fra Long Beach Medical Center i Californien, og kolleger. Kvinder der fik en IV bupivacain, men som også kunne selvmedicinere Brugt langt mere - omkring 96 mg af stoffet.
9 fantastiske måneder af føtal vækst
Men det kunne have indflydelse på mors smerte. Skubbet viste sig mere smertefuld hos kvinder, der kontrollerede deres dosis til medicin, fandt forskerne.
Ikke desto mindre var mødre tilfredshedsresultater høj for alle tre grupper, rapporterede de på årsmødet i Society for Maternal-Fetal Medicine her.
Kontinuerlig epidural infusioner er stadig de mest almindelige midler til at give lokalbedøvelse under arbejdet , på trods af at noget arbejde har antydet, at der ikke er behov for mindre medicin med patientkontrolleret analgesi.
For at udforske denne bekymring har Haydons gruppe tildelt 256 kvinder, der aldrig tidligere havde børn til en af tre grupper. Deres gennemsnitlige alder var 24 år.
Alle patienter fik en første kombination af smertestillende midler - 2 mg bupivacain plus 20 mcg fentanyl. En gruppe modtog derefter kontinuerlige injektioner af mindre doser af disse lægemidler, mens et sekund havde denne baggrundsvedligeholdelse plus evnen til at give sig yderligere infusioner af smertestillende medicin.
En tredje gruppe modtog kun de lægemidler, de selv gav, med et minimum af 20 minutter passerer mellem hver dosis.
Forskerne fandt, at selvadministration "var forbundet med en 30 procent reduktion i anæstetisk brug sammenlignet med konventionel kontinuerlig infusion og en 46 procent reduktion sammenlignet med kombineret kontinuerlig infusion plus bolusinfusioner," Haydon Selvom kvinder, der kontrollerede deres egen medicin, brugte langt mindre af anæstetika, havde de mere smerte under skubbe, som afspejlet i deres smertestillingsresultater.
Ikke desto mindre var medianenes tilfredshedsscorer høj for alle tre grupper, forskerne sagde.
Den samlede tid i arbejde var ligeledes ens i alle tre grupper, og der var ingen forskel i antallet af kejsersnit erne. Der var heller ingen forskelle i neonatale resultater.
Lær mere i det daglige sundhedsgraviditetscenter.
