Indholdsfortegnelse:
Hurtige fakta
Anthrax er yderst sjældent i USA, med kun sporadiske udbrud hos vildt og tamkvæg.
Anthrax er ikke smitsomt fra person til person, men er som regel resultatet af kontakt med inficerede dyr eller kød.
Du er sandsynligvis ikke i fare for miltbrandinfektion, medmindre du arbejder med bakterierne i et forskningslaboratorium.
Et russisk miltbrandudbrud har ramt tusindvis af rensdyr og otte personer, der bor i Yamalo-Nenets-området Sibirien, BBC rapporterede den 2. august, og en dreng er død. Men du er mere tilbøjelige til at støde på denne farlige smitsomme agens i et laboratorium end i dit naturlige miljø.
Anthrax, et alvorligt menneske- og dyrpatogen, rejste bredt gennem USA og udenlandske forskningslaboratorier - fejlagtigt afsendt af USA Forsvarsdepartementet (DoD) - i foråret 2015. En regeringsundersøgelse af miltbrand debaclen viste frigivelsen af levende miltbrandprøver, der faktisk var spændt de sidste 10 år.
Der blev oprettet overvågning for så mange som 86 laboratorier, institutioner, og virksomheder, der modtog de potentielt dødelige bakterier i 21 amerikanske stater og Washington DC, samt i Japan, Det Forenede Kongerige, Korea, Australien, Canada, Italien og Tyskland. På grund af kontakt med levende bakterier tog 21 personer medicin til forebyggelse af miltbrand sygdom, bemærkede rapporten. DoD oprettede også en 24-timers hotline til spørgsmål om miltbrandfrigivelsen på 1-800-831-4408 .
Hvad gik der galt? DoDs laboratoriemetoder var ineffektive ved at dræbe miltbrand inden afsendelse af det, afsluttede 30-dages gennemgang, opsummeret i offentlige kommentarer skrevet af Frank Kendall, USA under forsvarssekretær ved Pentagon den 22. juli 2015. De fejl, der alle opstod fra et sted, Dugway Proving Ground nær Salt Lake City, Utah - men deres indvirkning nåede rundt om kloden.
"Disse laboratorier bruger bestråling, der udsætter materialet for en kilde til gammastråler. Dette er en af standardmetoderne og har tidligere været anvendt effektivt til sterilisering, "siger Stephen S. Morse, ph.d., professor i epidemiologi ved Columbia University Medical Center og forfatter af Emerging Viruses fra Oxford University Press.
Dette var Første gang regeringens laboratoriesikkerhedsprocedure mislykkedes udsatte arbejdere for at leve miltbrand og bede om en voldsom offentlig rapport. Den 5. juni 2014 på pladesystemet Bioterrorism Rapid Response og Advanced Technology i Atlanta tænkte plader at holde miltbrand, der var inaktiv - eller død - efter at en drabbehandling med giftige kemikalier viste sig at indeholde levende bakteriekolonier i stedet. Fejlen udsat snesevis af centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) arbejdstagere til miltbrand, yderligere bevis på, at de to hovedmetoder forskere bruger til inaktivering af miltbrand - bestråling og kemisk behandling - er fejlagtige. Dette er højst sandsynligt fordi miltbrand kan overleve i form af sporer, der kan være meget vanskelige at dræbe.
Alt dette arbejde på miltbrand blev ansporet af bioterrorismens skræmme i 2001, da 22 amerikanere fik miltbrand fra tilsigtet kontamineret post sendt til medier og regeringskontorer, der senere blev sporet til miltbrand fra amerikanske bioweapons forskningsfaciliteter. Fem døde af deres infektioner.
I en kontroversiel undersøgelse anklagede FBI den bionedbrydelige forsker Steven Hatfill, MD, der senere blev befriet med en $ 5,8 millioner bosættelse. En anden forsker, hærmikrobiolog Bruce Ivins, PhD, døde af tilsyneladende selvmord efter at have fundet ud af, at FBI ville opkræve ham næste gang. Sagen blev derefter lukket, hvilket efterlod mange spørgsmål ubesvarede, ifølge ProPublicas miltbrandundersøgelse.
Men realistisk, hvad er risikoen for at du rent faktisk kommer i kontakt med miltbrand her, som en borger, der ikke arbejder i et bioterrorismaboratorium? Og hvis du gør det, hvad kommer det næste?
Anthrax Fakta
Her er 10 vigtige fakta om miltbrand og dit helbred, der kan hjælpe med at sætte nyhederne i perspektiv.
1. Anthrax er yderst sjældent i USA uden for bioterrorisme. Kun en eller to amerikanere får en miltbrand infektion hvert år, ifølge CDC records. "Sporadiske [miltbrand] udbrud forekommer hos vildt og husdyr, som f.eks. Kvæg eller hjorte. I USA anbefales årlig vaccination af husdyr i områder, hvor dyr har haft miltbrand i fortiden ", siger William A. Bower, MD, læge med Bacterial Special Pathogens Branch af CDC og adjungeret instruktør af medicin på Emory University Skole for medicin i Atlanta.
For nylig har et tilfælde af miltbrand i en oksekød i Grand Forks County, North Dakota, i juni 2015 givet anledning til bekymring over at holde husdyr opdateret med beskyttende vacciner.
2 . Anthrax er ikke smitsom fra person til person. Folk får normalt miltbrand fra inficerede dyr eller kød. "Folk kan også blive syge, hvis de håndterer dyredele, såsom huder eller produkter fremstillet af disse dyredele, som f.eks. Dyrehuler," forklarer Dr. Bower, der understreger, at du ikke kan få miltbrand fra en anden person. Det er godt at vide, at dokumenterede miltbrand tilfælde fra huder og tromler er sjældne, og risikoen for infektion fra disse kilder er meget lav, ifølge CDC. "Besøgende til lande, hvor miltbrand er almindeligt, kan blive syg med miltbrand, hvis de har kontakt med inficerede dyrekroppe eller spise kød fra dyr, der var syge, da de blev slagtet, "siger Bower. Disse områder omfatter landbrugsregioner i Central- og Sydamerika, Afrika syd for Sahara, Central- og Sydvestasien, Syd- og Østeuropa og Caribien.
3. Bakterier kaldet
Bacillus anthracis årsag miltbrand. Disse rodformede bakterier lever i jorden, nogle gange inficerer vilde dyr som antilope og hjorte og husdyr, herunder kvæg, får og geder. I hvilende eller hvilende fase fortsætter miltbrandbakterierne som små sporer, der er utroligt elastiske og svært at dræbe. Anthrax sporer er ekstremt resistente over for varme, stråling og endog tørke, muligvis fordi de har en krystallinsk kerne, der holder deres tæt pakket DNA, afslører forskning offentliggjort i juni 2015 Journal of Structural Biology. 4. Anthrax kan komme ind i din krop og forårsage sygdom på fire forskellige måder.
Du kan få miltbrand gennem huden, hvis du berører noget, der er forurenet med bakterierne, gennem vejret, hvis du inhalerer bakteriesporerne (som er farveløse og lugtfrie) via din mund, hvis du spiser forurenet kød, eller gennem blodbanen, hvis du injicerer miltbrandforurenet medicin. "Alle typer miltbrand kan til sidst spredes i hele kroppen", siger Bower. Injektionsbrandbrand er den seneste form for smitte: Fra 2009 til 2010 så Det Forenede Kongerige og Tyskland 119 tilfælde af miltbrand fra forurenet heroin. Af de smittede døde 19 personer.
5. Anthrax symptomer afhænger af hvordan du blev inficeret.
En miltbrand hud infektion er den mest almindelige form - og den mindst farlige, siger Bower. "Mere end 95 procent af alle naturligt forekommende miltbrandinfektioner over hele verden er kutane [i huden]," siger han. Denne type infektion tager fra en til syv dage efter udsættelse for at vise symptomer. Her er et resumé af symptomerne på de fire typer miltbrand fra CDC's casestudier: Kutane miltbrand symptomer:
Små klynger af blærer eller humle, der kan kløe og udvikle sig til sår i huden, der kan være smertefri, større, og har et sort center. Indånding miltbrand symptomer:
Feber og kulderystelser, ekstrem træthed og kropsmerter, brystsmerter, åndenød og hoste, kvalme og hovedpine. Denne type miltbrand ligner en influenzalignende sygdom og er den mest dødelige type, siger Bower, og tilføjer: "Infektion udvikler sig normalt inden for en uge efter eksponering, men det kan tage op til 2 måneder." Gastrointestinale miltbrand symptomer
: Feber og kulderystelser, hævede halskirtler, ondt i halsen, hæshed, blodig opkastning og diarré, rødt ansigt, røde øjne og besvimelse. Anthrax symptomer fra injektionsmedier
: Grupper af blister eller bump ligner kutan miltbrand, men disse kan spredes gennem hele kroppen og kan forårsage dybe abscesser på injektionsstedet ud over feber og kuldegysninger. 6. Test kan hurtigt vise, om du har smittet miltbrand.
"Et par dage efter infektion, når der er tegn på sygdom, er det nemt at dyrke miltbrand som en bakteriologisk kultur fra noget påvirket væv," siger Dr. Morse. En hudlæsningspinne i tilfælde af kutan miltbrand, for eksempel tager nogle dage at vokse som en bakteriekultur. Og for indånding miltbrand, kan din læge se bakterierne i blodprøver gennem et mikroskop. En røntgenstråle vil også vise abnormiteter, tilføjer han. Læger kan også opdage miltbrand ved en specifik polymerasekædereaktionstest (PCR), der identificerer det bakterielle DNA. Morse bemærker, at dette kan gøres på mindre end en dag. "Tidligere kan det være muligt at detektere ved hjælp af PCR eller kultur fra swabs af områder, der anses for at blive udsat. Det er dog sværere at opdage tidligt, især lige efter mulig eksponering, "siger han. "Så hvis du tror, at der har været eksponering for levende miltbrand, eller hvis der er en kendt eksponering, gives antibiotika med det samme for at forhindre mulig sygdom."
7. Antrax kan behandles.
Mens antibiotika kan helbrede en miltbrandinfektion, skal behandlingen starte så hurtigt som muligt for at den kan fungere, ifølge Mayo Clinic. Og i de sene stadier af miltbrandinfektion kan medicinske antitoxinbehandlinger modvirke de toksiner, som miltbrand producerer i kroppen. RELATERET:
6 værste infektioner Læger frygter fangst 8. Antrax er forhindret.
En FDA-godkendt miltbrand vaccine er tilgængelig, men den er kun beregnet til voksne, der har stor risiko for infektion. Vaccinen kan tage flere uger for at være effektiv, så hvis du har været udsat for miltbrand, tidlig behandling med antibiotika som Cipro (ciprofloxacin), kan doxycyclin (tilgængelig så mange mærker) eller Levaquin (levofloxacin) forhindre en infektion kaldet post- eksponeringsprofylakse fra at tage fat. "Folk med bestemte job, herunder forskere og labarbejdere, kan være i øget risiko for at komme i kontakt med miltbrandsporer på grund af hvad de gør", siger Bower. I den nuværende DoD anthrax ulykke siger han: "Laboratoriearbejdere, der kunne have været udsat, blev vurderet for risiko for eksponering, og hvis de var potentielt udsatte, blev de placeret på profylakse efter eksponering." 9. Forskning miltbrand er meget forskellig fra naturligt forekommende miltbrand.
"Naturlig miltbrand på huder er normalt i en lavere koncentration og har tendens til at være klumpet," siger Morse. "Det er derfor mindre sandsynligt, at det bliver let indåndet og normalt ikke vækker ind i luften, og eksponeringer involverer normalt lavere doser", forklarer han. Behandlede miltbrandsporpræparater kan lettere komme ind i luften: De er også lugtfrie og farveløse, så de er svært at opdage. "Antrax betragtes som en" Select Agent ", så laboratorier, der behandler levende miltbrand til forskning kræver en speciel registrering og skal hele tiden til enhver tid opfylde specifikke sikkerheds-, sikkerheds- og beredskabskrav med regelmæssige inspektioner og løbende træning, "siger Morse. Derudover bemærker han, at alt personale skal være registreret og bestå en baggrundskontrol, inden de arbejder sammen med Select Agent. Og under transport er enhver levende miltbrand altid meget sikkert pakket. "Der er specifikke og meget strenge, fragtkrav, der kræver flere lag emballage. Personalet, der pakker forsendelserne, kræver også speciel træning for at sikre, at de gør det korrekt, "siger Morse.
I kølvandet på miltbrandbrudssikkerheden vil FedEx imidlertid ikke acceptere Select Agent-pakker fremad, rapporterede USA I dag.
10. Du er sandsynligvis ikke i fare for miltbrandinfektion.
"Offentligheden er uden risiko for eksponering for miltbrand som følge af hændelsen med DoD," siger Bower. "Folk, der arbejder med bakterierne, der rejser til områder, hvor det er mere almindeligt, eller hvem der laver eller spiller dyrkede trommer, er i øget risiko - og der er specifikke ting, de kan gøre for at minimere deres risiko." Til find ud af mere, se CDC's National Institute for Occupational Safety and Health anbefalinger til arbejdstagere, der foretager miljøprøvetagning og rydde op for områder, der kan være forurenet.
