HØJDEPUNKTER
Nye stammer af de bakterier, der forårsager kighoste, cirkulerer i USA. ribben.
Tønder, voksne og gravide kvinder har brug for et boostskud, der hedder Tdap, for at hjælpe med at beskytte de mest sårbare.
Whooping hoste er en potentielt dødelig infektion, der er genoplivende i USA, selvom den er vaccinehindret. Rapporterede amerikanske sagsnummer nåede 28.639 i 2013, men folkesundhedstjenestemænd siger, at langt flere tilfælde sandsynligvis går udiagnostiseret eller urapporteret.
Kendetegnene for sygdommen, også kaldet pertussis, er en skræmmende højhøjket lyd, da folk kæmper for ånde efter udvidede hoste passer.
Udbrud af kighoste er blevet rapporteret over hele landet, fra Californien til Kansas, og har ramt folk i alle aldre, både vaccinerede og uvaccinerede. I nogle samfund - f.eks. Greenville, Michigan - uvaccinerede studerende er blevet udelukket fra skolen på grund af frygt for, at de kunne sprede pertussier.
Dit bedste forsvar mod kighoste er vaccination. Men vaccinen er ufuldkommen. Før 2-månedersmærket er babyer for unge til vaccination, men meget modtagelige for infektionen. Selvom vaccinen ikke beskytter alle helt, hvis du er blevet vaccineret, og du trækker sygdommen op, vil dine kighoste symptomer være mindre alvorlige, og sygdommen vil ende hurtigere.
Her er 10 yderligere fakta, du måske ikke har hørt om denne fælles "barndoms sygdom", som alle kan få.
1. Whooping Host er en af de mest smitsomme infektionssygdomme. Efter en inkubationsperiode på 5 til 21 dage bliver en kighosteinfektion meget smitsom, på lige fod med mæslinger. Hoppende hoste spredes gennem bakterieinficerede dråber, der rejser i en inficeret persons ånde. Når du hoster eller nyser, kan andre indånde de infektiøse bakterier og blive syge. Infektionen begynder at sprede sig, når hoste begynder og fortsætter med at være smitsom i ca. tre uger, ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC).
Hvis man bliver fanget tidligt, kan kighoste behandles med antibiotika. Det er så smitsomt, at din læge måske endda kan ordinere forebyggende antibiotika til dig, når en person i din husstand har kighoste. Men når det er diagnosticeret sent, er det usandsynligt, at medicin er i stand til at kontrollere hosten, bemærker CDC. Over-the-counter hostemedicin er uden hjælp, ifølge Mayo Clinic.
2.
Kvæbende hoste kan dræbe dig.
Kvæbende hoste er nogle gange dødelig for spædbørn, der kan få anfald , stop med at trække vejret, udvikle lungebetændelse eller lide hjerneskade. Sygdommen dræbte 20 amerikanere i 2012; de fleste af ofrene var mindre end 3 måneder gamle. Ca. 95 procent af pertussis dødsfald i hele verden er i udviklingslande, noterer Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Af de anslåede 16 millioner mennesker er WHO-skønene smittet med kighoste, 61.000 døde i 2013, ifølge de seneste data fra Global Burden of Disease Study. 3. Whooping hoste er ukontrollable og intense. "Whooping" hoste er opkaldt efter lyden af sine ofre, som gyser for åndedræt efter længerevarende hoste.
"Forældre vil vide. Det er ikke noget mysterium at noget er forkert. På hinanden følgende hoster stopper ikke i 15 sekunder op til et minut, og det kan virke som meget længere, "forklarer Camille Sabella, MD, direktør for center for pædiatriske infektionssygdomme på Cleveland Clinic i Ohio. Under hostende magi kan et barn med kighoste have problemer med at få vejret, blive rødt, ikke være i stand til at få nok luft, bliv blå og endda stop med at trække vejret.
Infektionen starter som en forkølelse, med lavfrekvent feber og hoste i den første uge. Men hosten bliver så alvorlig i løbet af den næste uge, at det kan få dig til at opkastes, blive blå, blåse eller revne dine ribben og udvikle abdominal brok og brudte blodkar, som Mayo Clinic beskriver. Symptomer på pertussis varierer i både varighed og sværhedsgrad, noterer Cameron Wolfe, MBBS, en smitsomme sygeplejerske ved Duke University Hospital og Duke Medicine i Durham, North Carolina. "Meget unge spædbørn får ofte ikke de klassiske" whoop "hosteparoxysmer, som ældre børn eller voksne kan få. De får nogle gange bare svær åndenød. "
4. Bakterier kaldet Bordetella pertussis forårsager kighoste og nye stammer cirkulerer i USA.
Når Bordetella pertussis bakterier kommer i lungerne, holder de sig til lungens foring, hvor de producerer pertussis toksin. Toksinet lammede cilia, de små hår, der liner lungen, som normalt bevæger sig i bølger for at hjælpe lungerne med at fjerne slim gennem normal hoste. Whooping hoste er alt andet end en normal hoste; Det er så alvorligt, at det blander sig med at trække vejret, spise og sove.
Pertussis er den farligste for babyer under 1 år.
Tweet
Som andre levende ting tilpasser og ændrer bakterierne med tiden. Variationer i slags pertussis bakterier kan være en af årsagerne til den nylige stigning i amerikanske kighoste tilfælde. En undersøgelse af bakteriestammer fra mennesker, der havde kighoste, viste at 85 procent manglede det bakterielle protein, som vaccinen målretter, kaldet pertactin. Halvdelen af de amerikanske børn, der havde kighoste de senere år, var allerede vaccineret. I 2012 og 2013 viser dataene, at halvdelen af børnene i alderen 6 måneder til 6 år, der fik kighoste, allerede havde fået tre eller flere doser af DTap-vaccinen, men i al fald blev syge.
5.
Der er en stigende tidevand i USA
w> hoopende hostepidemier. Når amerikanske barndomsimmuniseringer blev rutinemæssige, faldt tilfælde af kighoste dramatisk - i starten. For eksempel, selvom 260.000 amerikanere havde kighoste i 1934, var der i 1976 kun 1.000 amerikanske tilfælde, ifølge CDC. Men i de senere år er lokale udbrud steget, og der er rapporteret om epidemier af kighoste. En stat alene i Californien har oplevet en igangværende kighostepidemi med 10.831 tilfælde rapporteret i 2014. I 2015 er udbrud rapporteret over hele landet. Mange tilfælde var hos børn, men ca. en tredjedel af de seneste infektioner var hos unge og en femtedel hos voksne. Et tæt kig på mønsteret af stigende amerikanske tilfælde antyder, at kovalent hoste vaccine effektivitet og varighed af beskyttelse er ændret, som rapporteret i PLOS Computational Biology. 6.
De unge og syge har større risiko for kighoste.
Kropshud påvirker ikke alle på samme måde. "Det afhænger især af patientens immunforsvar, uanset om de har fuldt udviklede lunger, og om de har et sundt immunsystem," siger Dr. Wolfe. Pertussis er farlig for babyer under 1 år, som ofte har brug for hospitalisering, når de er inficeret. "Det er primært for de yngre babyer i de første seks måneder af livet, før de er fuldt immuniseret, at det er særligt kritisk", tilføjer Dr. Sabella. De fleste af børnene, der skal indlægges for kighoste er småbørn, bemærker han. Ikke bare de meget unge er sårbare. "Enhver, der har en immunkompromitteret tilstand, er i højere risiko," forklarer Sabella. Dette inkluderer de, der har kræft, har haft nogen form for af organtransplantation eller leve med kroniske tilstande som astma eller andre lungeproblemer.
7. "Cocononeffekten" kan hjælpe med at beskytte din baby mod kighoste.
For at beskytte de mest sårbare skal forældrene forhindre en baby eksponering for nogen wh o kan have en infektion, selv en skjult "Cocoon effekten er den bedste måde at beskytte den nyfødte på - alle omkring dem bør vaccineres: mor under graviditet, forældre, bedsteforældre, søskende og sundhedspersonale", siger Sabella.
Hvis du skal være omkring et spædbarn, spørg din læge om at få en pertussis boostervaccine. Data om nuværende niveauer af vaccinedækning viser et behov for forbedring. En undersøgelse af optegnelser fra 2005 til 2013 fandt pertussis vaccination af voksne på kun 17 procent og sundhedspersonale på kun 37 procent, ifølge CDC's ugentlige rapport om morbiditet og dødelighed den 6. februar 2015.
RELATERET: 10 Fakta om vigtigheden Om Measles
8.
Vaccination er den bedste beskyttelse mod kighoste.
Pertussisvaccinen betragtes som sikker og er 80 procent til 90 procent effektiv til forebyggelse af infektion. Bivirkninger (herunder feber, hovedpine og træthed) er typisk milde. American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler en fem-skuds vaccinationsserie kaldet DTaP, der starter, når en baby er 2 måneder gammel, med yderligere doser på 4 måneder , 6 måneder, 15 til 18 måneder og 4 til 6 år. (DTaP er en kombinationsvaccine, der beskytter mod stivkrampe og difteriinfektioner samt pertussier.) Omkring 83 procent af de amerikanske børn i alderen 19 til 35 måneder har haft de anbefalede fire eller flere DTaP-doser, rapporterer divisionen Immuniseringstjenester af CDC. Vaccinationshastigheder på 80 til 95 procent skal beskytte samfundet som helhed på grund af effekten kaldet "besætning immunitet."
9. Teenagere og voksne har brug for pertussis booster skud.
Teenagere og voksne har brug for en booster, fordi immunitet fra barndomsvaccinen, DTaP, varer kun i cirka to år og derefter falder. "Da vi viser, at flere voksne bliver inficerede, får vi en bedre følelse af den ufuldkomne karakter af vores vaccination af voksne vacciner," forklarer Wolfe. "
". Teenagere mellem 11 og 18 bør få en enkelt Tdap (en kombineret vaccine til stivkrampe, difteri , pertussis for teenagere og voksne) en gang. Voksne over 18 år skal få en enkelt Tdap-vaccine, hvis de ikke har det før, "tilføjer Wolfe.
10. Gravide kvinder skal vaccineres mod pertussis under hver graviditet.
Det er især vigtigt, at gravide får en Tdap booster, normalt i tredje trimester (mellem 27 og 36 ugers svangerskab) for at udvide beskyttelsen til deres nyfødte baby, anbefaler AAP. Efter at have fået vaccinen, overfører en gravid kvinde antistoffer gennem moderkagen til hendes udvikling af foster og tilbyder omkring 90 procent beskyttelse mod kighosteinfektion i de første måneder af babyens liv.
Nuværende anbefalinger er, at gravide kvinder får Tdap-vaccinationen igen i hver graviditet.
"Der er tegn på aftagende immunitet i takt med at tiden går", forklarer Sabella . "Inden for hver graviditet skal mor blive vaccineret igen, fordi du ikke kan stole på immuniseringen for at vare fra en graviditet til den næste."
Og enhver, der kan være omkring de mest sårbare - spædbørn yngre t han 1 år og mennesker med lav immunitet (dem med kræft eller hiv / aids, for eksempel) - bør få et boostskud.
Få mere: Kvælehisse (Pertussis) Awareness
