Når bit af kolesterol og andre fedtstoffer akkumuleres i blodet og tilstopper store blodkar, der fører fra hjertet, kan der kræves en procedure, der kaldes angioplastik. Denne type hjerteoperation udføres, mens patienten er vågen.
Sådan udføres angioplastik
Her er en redegørelse for, hvad der sker, når en patient går på hospitalet for angioplastik, fra de første trin til at komme hjem til genopretning.
- Kom godt i gang. Inden proceduren starter, starter medicinsk personale en intravenøs (IV) linje for at give smertestillende medicin til patienten, så hun er mere behagelig. Medikamenter vil også blive givet gennem IV for at forhindre blodpropper. Derefter lægger patienten sig på et bord, vågen, men medicin vil kontrollere smerten og gøre hende lidt søvnig under angioplastik. Medicinsk personale vil lægge en blodtryksmanchet rundt om patientens arm for at overvåge blodtrykket og tilslutte et EKG-kort til at overvåge hjertets aktivitet.
- Skæringen. Medicinsk personale vil barbere området af patientens hud, hvor kuttet vil blive lavet inden rengøring af området med en antiseptisk og følelsesløs hud. Derefter lægen vil gøre snittet i lyskeområdet, hvor kateteret - det smalle, fleksible rør, der åbner arterien - vil blive indsat.
- Indføring af kateteret. Lægen vil tråkke kateteret ind i snit og inde i en arterie, et stort blodkar. I nogle tilfælde kan han placere kateteret i armen eller håndledet snarere end lysken. Lægen vil se, hvor kateteret er placeret på realtidsrøntgenbilleder, der viser ham, hvor kateteret er i arterien.
- Find blokeringer. Farve injiceres i kateteret, hvilket klart viser hvor blodet strømmer ind i arterierne - og hvor det ikke er Røntgenbillederne og farvestoffet viser lægen, hvor blokeringen er i blodkarrene.
- Åbning af blokeringen. Dernæst læger lægen en lille ledning i det blokerede blodkar for at fungere som en vejledning til et andet kateter - også kaldet et ballonkateter - indsættes næste. Lægen vil indsætte ballonkateteret over styretråden og derefter blæses op for at åbne blokeringen ved at klemme fedt og kolesterol (plaque) op mod arterievæggen. Dette tillader blodgennemstrømning fra hjertet at genoptage.
- Placering af stenten. Stenting kan om nødvendigt også udføres under angioplastik. En stent er et lille rør, lavet af fint trådnet, som lægen vil placere inde i arterien for at holde den åben og forhindre fremtidige blokeringer. Stenten kan være belagt med stoffer, som efterhånden frigives i blodbanen for at forhindre en anden blokering.
- Afslutning. Lægen vil forsigtigt trække kateteret ud af arterien og lægge et bandage over lille snit. Klippet er for lille til brug for sting. Han kan anvende en enhed til arterien for at hjælpe med at lukke det lille punkteringshul, der er resultatet af kateterindsatsen. Endelig fjernes IV, og patienten kan hvile og genoprette.
- Pas på. En, der lige har haft angioplastik, skal ligge i seng i nogle timer, sandsynligvis med benene lige foran. En patient kan som regel gå hjem fra hospitalet dagen efter og frigives fra hospitalet med plejeinstruktioner og aktivitetsrestriktioner.
- Gendannelse hjemme. Lægen vil anbefale, hvordan og hvornår patienten kan genoptage normale aktiviteter og motion, og når patienten kan gå tilbage til arbejde. Han vil også ordinere medicin, og læger vil give vejledning om, hvordan man plejer snittet.
- At lave livsstilsændringer. Enhver, der har haft angioplastik, skal foretage betydelige livsstilsændringer for at forhindre en anden blokering. Det betyder at følge en sund, lav-fedt og lav-cholesterol kost, får masser af regelmæssig motion, og taber nogen overskydende vægt. Rygere skal ophøre med at ryge for at forebygge eller styre hjertesygdomme.
Selvom angioplastik kan genoprette hjertesundhed midlertidigt, vil en usund livsstil få en hjertesygdom patient lige tilbage, hvor hun startede med en anden blokering - og har brug for en anden angioplastik. At lave sunde tilpasninger til kost, fysisk aktivitet og kropsvægt er vigtige opfølgningsforanstaltninger.
Lær mere i Health Health Center.
