Omkring 7 procent af de amerikanske voksne vil på et tidspunkt i deres liv gennemgå en stor depressiv episode. Selvom en depressiv episode kan være dårligt, vender depressionssymptomer periodisk tilbage til de fleste. Det betyder, at de fleste mennesker med depression skal lære at leve med tilstanden gennem tilbagevendende episoder. Men at kunne genkende en depressiv episode tidligt og have en plan til at håndtere det gør det lettere at håndtere depression.
Daniel Collins, en medieforbindelsespecialist ved Mercy Medical Center i Baltimore, blev diagnosticeret med alvorlig depression i 1991 . Nu 50, har han behandlet depressive episoder for meget af sit voksne liv. "Depression kan beskrives som at have et varmt, vådt uldtæppe langsomt lettet på dine skuldre," siger Collins. "Det gør dig træt, vejer dig ned og kan føle dig mere tung. Din hjerne går langsommere, det er svært at tænke klart, og du skal gøre en bevidst indsats for at fokusere."
Collins attributter sin første oplevelse med depression til en anden psykisk sygdom han allerede havde kæmpet: obsessiv-kompulsiv lidelse eller OCD. Han gik i panik om at håndtere denne tilstand og var bange for at miste kontrollen over sig selv - hvad han kalder "den ultimative OCD frygt". "Denne utroligt ubehagelige angst kastede mig i en forfærdelig depression, hvor jeg ikke kunne sidde stille, jeg var nødt til at være på farten hele tiden," siger han. "Depression for mig var også fysisk smertefuldt. Det er en følelse af at du er i en grop, og du ved ikke, hvilken vej der er, uanset om du er bare tommer fra overfladen eller en million miles under, og du gør det ikke ved hvor lang tid det kommer til at være indtil du ser lys. "
Da han først blev diagnosticeret med stor depression, satte hans psykiater ham på et antidepressivt middel. "Jeg fandt lidt efter lidt, at det, der engang syntes at være en byrde, var størrelsen af kloden på mine skuldre til sidst skrumpet ned til småsten," siger Collins.
Uanset om i form af medicin, psykoterapi eller mere alvorlige tilgange som for eksempel elektrokonvulsiv terapi, behandling af depression kan være meget effektiv, og jo tidligere du starter, desto bedre.
Genkende tilbagegangsangreb Symptomer
En alvorlig depressiv episode rammer sjældent alt på én gang. I de fleste tilfælde er der advarselsskilte til at indikere, hvornår du går i den retning. "Når en depressiv episode begynder for mig, finder jeg ofte, at jeg har angst," siger Collins. "Jeg føler mig bekymret, jeg føler mig ikke afslappet eller i fred. Denne følelse kan være tilfældig eller bare simpelthen ske, hvorfor jeg tror, at mit spørgsmål i det mindste delvist er kemisk. For mig bekymrer angst depression. også følelser af skyld og gentagelse af meget ubehagelige tanker. Når jeg finder mig selv i kredsløbende, gentagne tanke, ved jeg, at jeg er under stress, mine energiniveauer falder og jeg føler mig nede, en følelse af ennui og utilpashed. "
Det er ikke ualmindelige følelser for en person, der går ind i en depressiv episode, siger Karen Spangle, MD, en beredskabslæge med Loyola University Health System i Maywood, Ill., Som ofte bliver opfordret til at diagnosticere depressive episoder. Selvom et deprimeret humør sammen med manglende interesse er de mest typiske advarselsskilte, kan du også føle angst, agitation, rastløshed, skyld og håbløshed. Og som Collins har oplevet, kan depression have fysiske symptomer, fra træthed og ændringer i søvn eller appetit mod smerter og smerter. Det er vigtigt at huske på, at symptomerne på en depressiv episode kan være forskellige for forskellige mennesker:
Mænd er mere tilbøjelige til at skjule en depressiv episode ved at arbejde hårdere og selvmedicinere med stoffer eller alkohol. De kan blive mere irritabel og vred.
Kvinder, der er mere tilbøjelige end mænd til at have depression, skal passe på hormonrelaterede episoder af depression efter graviditet, menstruation og i overgangsalderen.
- Seniorer af begge køn kan fremvise mere fysiske symptomer på depression, såsom træthed eller smerte. "Ældre mennesker kan være mindre opmærksomme på depressionssymptomer og mindre tilbøjelige til at indrømme følelsesmæssige ændringer," bemærker Spangle.
- Så mange som 1 ud af 8 unge kan have symptomer på depression. En depressiv episode hos en ung kan forekomme sammen med en spiseforstyrrelse eller stofmisbrug. "Selvskade i form af opskæring er ofte et tegn på depression hos unge mennesker," tilføjer Spangle.
- "Symptomer på en depressiv episode vil ofte blive udløst af tab, sorg, skilsmisse eller et træk", siger hun siger. Selv om ikke alle depressive episoder er så klare, "kan enhver livsforandrende begivenhed være en tid til at passe på depression."
- Hjælp til depression: At have en plan
De fleste mennesker med stor depression har brug for medicinsk behandling til blive bedre, hold dig godt og styre en depressiv episode, når man rammer. Faktisk kan behandling tidligt forhindre symptomer i at blive værre eller spiral ude af kontrol. Ikke at have en plan kan være særlig farlig, fordi depression kan være ansvarlig for omkring to tredjedele af alle selvmord.
"Når du er i depressionsstrøm, kan det føles som en kontinuerlig sløjfe, hvorfra du aldrig er fri", siger Collins . Hans plan er centreret om talk terapi, hvor han har fundet effektive coping strategier. Et vigtigt led i dette er at etablere retningslinjer med terapeuten om, hvordan man håndterer udbruddet af en ny depressiv episode. Det kan betyde at se terapeuten oftere, checke ind via telefon eller email eller skrive ting ned mellem sessionerne. "Plus, jeg fortsætter med at tage medicin for både depression og angst," siger han.
Men Collins 'depression ledelse går videre end terapi og medicin. "Jeg har et vidunderligt støttesystem - i mine mangeårige venner, hvoraf mange har set terapeuterne selv, og især i min forlovede, som tidligere har lidt depression," siger han. "Hun kan relatere til smerten og er altid åben for at tale om det. At have nogen til at tale med, hvem der er erfaren depression, er en utrolig hjælp." Depression-støttegrupper kan være lige så nyttige for personer, der ikke har en sådan personlig forbindelse.
Collins er også afhængig af humor for at komme igennem hans depressive episoder. "Der er et ordsprog, og det er sandt - du skal grine for at holde op med at græde," siger han. "Min forlovede og jeg har begge stærke" indre børn ", så vi kan blive smukt sammen. Vi købte en fyldt elg, og han blev vores relationsmascotte. Når vi har stressende øjeblikke, eller når vi føler os nede, når vi ofte for elgen! "
At tage skridt til at erobre depression
Behandling og støtte kan hjælpe folk med depression tilbage i stormen af en depressiv episode, så længe de er villige til at få hjælp. På grund af stigmaer, der stadig er forbundet med psykisk lidelse, søger mange mennesker ikke behandling og kan derfor ikke blive bedre. "Jeg finder, at i vores samfund er der stadig et stærkt stigma om mænd, der har depression," fortæller Collins. "Det ses stadig som et tegn på svaghed, hvilket er en af grundene til, at jeg vil tale om det. Kun ved at gå offentligt kan vi håbe at slette dette stigma."
Collins siger i hans tilfælde symptomerne følte langt for ubehageligt og presserende at lade stigma stå i vejen. "Da jeg var i spidsen for denne smertefulde depression og angst, kunne jeg ikke se en terapeut hurtigt nok!" I dag siger Collins, at han har lært meget om at håndtere tilstanden og endda er kommet væk med et par sølvforinger : "Depressionens smerte har fået mig til at presse forbi meget af min frygt for at forbinde med mennesker," siger han. "Efter en hård kamp i 1991 gjorde jeg noget, som jeg sandsynligvis ikke ville have gjort før: Jeg tilmeldte mig en skuespilskole på et lokalt universitet, og der mødtes en kvinde med hvem jeg startede mit første alvorlige forhold. Før det var jeg bange at tage risici, der kunne gøre mit liv bedre Jeg stod op, gik på arbejde og kom hjem - ingen venner, intet socialt liv, ingen interaktion. Jeg var fast besluttet på ikke at lade det ske igen. "Som Collins demonstrerer, En del af at forbedre og undgå fremtidige depressive episoder indebærer at skabe dit eget support system og opretholde en sund livsstil. "Det bedste råd til enhver, der er tilbøjelig til depression, er at sove godt, ikke springe over måltider, udøve regelmæssigt, opretholde sociale forbindelser og ikke selvmedicinere med medicin eller alkohol", siger Spangle. Og når du føler, at en depressiv episode kommer på, lad din læge vide, så snart symptomerne begynder.
