Indholdsfortegnelse:
- Deltagerne blev tilfældigt tildelt enten canagliflozin eller placebo og blev fulgt i gennemsnit 188 uger.
- Andre huller i undersøgelsen var, at det udelukkede personer med hjerteinsufficiens i klasse 4 (det mest avancerede stadium af sygdommen), siger Hafida, og det analyserede ikke, om canagliflozin hjalp til med at forebygge hjertesvigt hos deltagerne på længere sigt, Dr. Inzucchi siger. Inzucchi bemærker, at to andre SGLT2-hæmmere, Jardiance (empagliflozin) og Farxiga (dapagliflozin) i øjeblikket bliver undersøgt for at analysere disse resultater.
Forskningen, offentliggjort i marts 2018-udgaven af
Cirkulation , viste, at Invokana (canagliflozin), som er en del af en klasse af lægemidler kaldet natrium glucose cotransporter 2 (SGLT2) hæmmere, kan medvirke til at reducere risikoen for dødsfald ved hjertesygdomme og indlæggelse af hjertesvigt hos mennesker med type 2 diabetes. hjertesygdom er førende dødsårsag blandt mennesker med type 2 diabetes. Faktisk dør 70% af patienter med diabetes med hjerterelaterede problemer, ifølge en artikel offentliggjort i februar 2010 i
Diabetes Care . "Hjerteinsufficiens er et stort problem for vores patienter med type 2-diabetes, og deres dødsfald og behovet for indlæggelse er højere, "siger en af canagliflozin-studiens forfattere Gemma Figtree, professor i medicin ved University of Sydney og en kardiolog ved Royal North Shore Hospital i St. Leonards, Australien. Denne øgede risiko for hjertesygdomme og to tidligere store kliniske forsøg, der tyder på, at SGLT2-hæmmere kan bidrage til at forhindre hjertesvigt, fik Figtree og hendes hold til at analysere canagliflozins rolle i hjertesundheden hos diabetikere, siger hun.
Samar Hafida, MD, en endokrinolog ved Joslin Diabetes Center i Boston, der ikke var involveret i undersøgelsen, siger, selv om der er flere teorier om hvorfor canagliflozin kan hjælpe med at forhindre hjertesvigt, er forskernes bedste gæt, at stoffet hjælper med at reducere volumenet af væsker cirkulerer i kroppen og derved forhindrer hjertet i at gå i overdrive. "Patienter, der har en eller flere risikofaktorer for hjertesygdomme eller har kendskab til hjertesygdomme, herunder hjertesvigt, kan have gavn af at tage medicinen", siger Dr. Hafida siger.
RELATERET:
Overraskende fysiske tegn på hjertesygdom
Hvordan forskere kom til deres resultater på canagliflozin For undersøgelsen analyserede forskere mere end 10.000 deltagere med type 2-diabetes, som forskere har bestemt sig for at have en højere relativ risiko for hjertesygdomme. De definerede denne risiko efter alder, en historie med hjertesygdomssymptomer eller tilstedeværelsen af mindst to risikofaktorer for hjertesygdomme. Højt blodtryk, rygning og dårligt kontrolleret blodsukker er nogle af de faktorer, der kan øge risikoen for hjertesygdomme, ifølge American Heart Association. Alle deltagere var 30 år eller ældre og havde en gennemsnitlig alder på 63,3. Ca. 36 procent af deltagerne var kvinder, mens 64 procent var mænd. Omkring 66 procent af hele studiegruppen havde en eller anden historie om hjertesygdomme.
Deltagerne blev tilfældigt tildelt enten canagliflozin eller placebo og blev fulgt i gennemsnit 188 uger.
Forskere fandt, at deltagere, der modtog canagliflozin (mellem 100 mg [mg] og 300 mg) havde en reduceret risiko for kardiovaskulær død eller indlagt hjertesvigt sammenlignet med deltagere, der fik placebo. Forskere fandt også, at fordelen kan være større hos patienter med hjerteinsufficiens.
Hvad der endnu ikke er kendt om canagliflozin og dets virkning på hjertehelse
På trods af de positive resultater af hjertesundhed i undersøgelsen, kan canagliflozin var forbundet med en dobbelt øget risiko for amputationer, der involverer de nedre lemmer, noterer Silvio E. Inzucchi, MD, en professor i medicin og medicinsk direktør for Yale Diabetes Center, der ligger i New Haven, Connecticut, som ikke var involveret i undersøgelsen . "Dette er en vigtig risiko og skal også tages i betragtning," siger han.
Andre huller i undersøgelsen var, at det udelukkede personer med hjerteinsufficiens i klasse 4 (det mest avancerede stadium af sygdommen), siger Hafida, og det analyserede ikke, om canagliflozin hjalp til med at forebygge hjertesvigt hos deltagerne på længere sigt, Dr. Inzucchi siger. Inzucchi bemærker, at to andre SGLT2-hæmmere, Jardiance (empagliflozin) og Farxiga (dapagliflozin) i øjeblikket bliver undersøgt for at analysere disse resultater.
Figtree er enig i, at selv om resultaterne er "spændende" kommende forsøg, der analyserer hjertesvigt hos personer, der tager canagliflozin, vil der være mere klarhed om den egentlige fordel af stoffet.
Figtree siger i det mindste, at hendes teams forskning hjælper med at understøtte tidligere bevis for, at SGLT2-hæmmere som canagliflozin "bør tænkes tidligt i ledelsen, især hvis der er stor risiko for hjertesvigt. "
