TORSDAG, 29.11.2012 - Uvidenhed = Frygt. Silence = Death. Få testet. Safe Sex. Amerikanerne er vokset op i en kultur af HIV-uddannelse siden begyndelsen af 1980'erne, da sygdommen først blev erklæret en epidemi. Indsatsen har bidraget til at omdanne kondomer til fashion-forward symboler og opbygget støtte til gratis hiv-testning i hele landet.
Men en ny rapport fra Centers for Disease Control, udgivet tirsdag bare dage før World AIDS Day, tyder på, at uddannelse og forebyggelsesinitiativer har ikke fuldt ud nået teenagere og dem i deres tidlige 20'ere. Selv med stænkede bannere og plakater, utallige programmer og statsfinansiering, ved de fleste amerikanere i den aldersgruppe med hiv, at de ikke er smittede og ikke bliver testet.
En ud af 4 - eller 26 procent - af de næsten 50.000 Amerikanere smittet hvert år med hiv er mellem 13 og 24 år gamle - og den største gruppe af de nyligt inficerede er homoseksuelle og bisexuelle unge mænd. Men kun 44 procent af homoseksuelle og bisexuelle gymnasiehunde brugte kondomer sidste gang de havde sex, ifølge CDC-rapporten, der tyder på behovet for at forbedre indsatsindsatsen og øge bevidstheden om sygdommen.
"Abstinence-only education programs er ikke effektive til at forsinke indledningen af seksuel aktivitet eller til at reducere HIV- eller STI-transmission, "siger Angel Brown, senior programleder for global lesbisk biseksuel transgenderet, Queer Health and Rights hos Advocates for Youth, en national nonprofit. "Ungdom, især de med høj risiko, bør undervises tidligt om HIV-forebyggelse med information, de kan forstå og bruge. Dette omfatter uddannelse om risici og færdigheder for at hjælpe med at forsinke sex og forhindre HIV-infektion."
Brown siger, at der er mandater i sted for regering på både statslige og føderale niveauer for at levere kvalitetsuddannelse til alle teenagere - og sundhedsuddannelse indeholder oplysninger om seksuel adfærd og risici.
"Der er mange pakker, der bruges af mange organisationer rundt om i landet, der effektivt når ungdommen på et individ-, gruppe- eller fællesskabsniveau ", siger Brown.
CDC citerer i deres rapport nye og eksisterende programmer, der er implementeret for at målrette unge mennesker, blandt dem Healthy Love," en enkelt session, mindre gruppeintervention leveret til allerede eksisterende grupper af sorte kvinder (fx venner, sororiteter) i deres valg. " Safe on the Outs, der sigter mod at reducere risikabelt sex og sex, mens de drikker, inkorporerer film, kondomdemonstrationer og endda interaktive videospil.
"Mange samfund er ved at designe og implementere forebyggende uddannelsesmodeller, der bedre imødekommer deres lokalsamfunds behov , "bemærker Brown. Nogle CDC-finansierede programmer retter sig mod organisationer og lokalsamfund, der allerede er fuldt ud dannet som HoMBReS: Hombres Mantenifendo Bienestar og Relaciones Saludables, der giver intervention og uddannelse til landdistrikterne Latino fodboldligaer i en serie af fire timers workshops.
Advokater for Ungdom hjælper med at gennemføre mange HIV-uddannelsesprogrammer overalt i landet og arbejder som konsulenter til samfund, der udtrykker forskellige uddannelsesbehov.
"Vi arbejder sammen med dem for at skabe bevisbaseret, kulturelt hensigtsmæssig, inklusiv programmer ", siger Jennifer Augustine, divisionsdirektør for sundhedsmæssig og social retfærdighed i organisationen.
En af de mest succesrige tilgange siger hun er at uddanne unge som peerpædagoger og udstyre dem til at drive hiv-workshops inden for deres respektive lokalsamfund . Hun siger, at disse programmer ofte virker, fordi unge er mere tilbøjelige til at stole på en person, der er af samme alder og fra en lignende baggrund.
Organisationen har også udviklet et program med fem historisk sorte gymnasier - i Atlanta og Mississippi - for at opmuntre studerende på campus til at blive testet. Augustine siger, at mange universitetshospitaler ikke tilbyder deres egne gratis HIV-testtjenester, men arbejder i stedet i partnerskab med en ekstern leverandør, hvilket gør testtjenester mindre tilgængelige. Programmet har fungeret, fordi det har implementeret disse vigtige sundhedstjenester direkte på campus.
Augustine siger, at HIV-bevidsthed og forebyggelse er mest vellykket, når mange tilgange bruges til at målrette mod et bestemt samfund. Gruppe kognitiv adfærdsterapi, som ofte gennemføres i CDC's programmer, kan være effektiv, men det er ikke nok. "Du har også brug for strukturelle ændringer, sexuddannelse og biologisk medicinsk test og behandling," siger hun.
Og så er deres magt i den digitale verden. Augustine påpeger, at unge mennesker har tendens til at danne deres egne lokalsamfund online, og ved at engagere sig med hinanden øger de opmærksomhed. Hun mener, at interaktion blandt jævnaldrende på Twitter, Facebook og andre sociale medier kan bidrage til at klarlægge og håndhæve information om HIV.
"Denne generation af unge er digitale indfødte," siger Brown. "Der er meget at udforske i dette område, men publikumssourcing er et område af interesse. At kunne trække sammen unges tanker om et program, et politisk dokument eller et værktøj på denne samarbejdsvillige måde virkelig gør det arbejde, der resulterer mere reflekterende over for unge. "
