Valg af editor

Statiner reducere den samlede dødelighed blandt ældre patienter

Anonim

WEDNESDAY, August 28, 2013 - Sundt ældre voksne, der ikke diagnosticeres med hjerte-kar-sygdomme, kan få gavn af at tage kolesterolstødende statiner, ifølge et nyt studie offentliggjort i Journal of the American College of Cardiology .

Papiret, en meta-analyse af otte forsøg med en samlet registrering af 24.674 ældre patienter, fandt, at de, der tog statiner, havde en 40 procent reduktion i risikoen for hjerteanfald og næsten 25 procent reduktion i forekomsten af ​​slagtilfælde sammenlignet med til patienter, der tog placebos.

I en gennemsnitlig opfølgning på tre og et halvt år fandt forskerne, at der var hjerteanfald hos 2,7 procent af patienterne, der tog statiner mod 3,9 procent af patienterne, som var e givet placebo. Strokes forekom hos 2,1 procent af patienterne randomiseret til statiner, sammenlignet med 2,8 procent, der fik placebo. Desuden viste patienter i kortvarig opfølgning "ikke signifikant gunstig tendens til reduktion af dødelighed", ifølge undersøgelsen.

"Nylige retningslinjer har udvidet indikationen for statinbehandling og intensiv kolesterolreduktion hos patienter uden kranspulsårersygdom ved hjælp af comorbiditeter, herunder diabetes mellitus, perifere arterielle sygdomme eller renal dysfunktion, der udviser meget høj CV risiko ", skrev forfatterne, hvoraf de fleste gennemførte forskningen ved Federico II University i Napoli, Italien. "Da disse tilstande er hyppigere hos ældre sammenlignet med yngre individer, er der behov for at fastslå, om statinsbehandling bør fremmes hos ældre uden etableret CV-sygdom, men ved høj eller meget høj CV-risiko."

Hjertesygdom er den førende dødsårsag i USA, der dræber omkring 600.000 amerikanere hvert år, ifølge Centers for Disease Control. Risikoen for kardiovaskulær sygdom stiger som en person aldre - tegner sig for 81 procent af alle dødsfald hos mennesker over 65 år. Derfor har forskere vendt sig til at finde måder at forebygge hjertepisoder hos ældre patienter og effektivt stoppe dem, før de starter.

William Abraham, MD, en dagligdagskolonist, professor i medicin, fysiologi og cellebiologi og direktøren for divisionen af ​​kardiovaskulær medicin ved Ohio State University, sagde, at undersøgelsens resultater er signifikante, fordi de bekræfter disse lægemidler kan bidrage til at forhindre hjerteanfald og slagtilfælde hos ældre patienter. Dr. Abraham, der ikke gennemførte nogen af ​​de undersøgelser, der blev analyseret for papiret, påpeger imidlertid, at dataene ikke nødvendigvis indikerer en generel reduktion i dødeligheden blandt statinbrugere sammenlignet med patienter, der ikke tager stofferne.

Selvom Abraham sagde, at disse resultater viser, at statiner bør anvendes mere regelmæssigt af læger, der behandler de patienter, der vides at være i høj risiko for hjerte-kar-sygdomme, som ældre.

"Med stigende forventet levealder og en stigende andel af befolkningen, der overlever i alderen 90 år eller derover, kan disse reduktioner i risiko i sidste ende oversætte til en reduktion i døden, selv om det ikke blev vist i denne undersøgelse, "sagde Abraham.

statiner - en gruppe af stoffer, der hjælper med at reducere kolesterol og triglycerider i blodet for at forhindre plakopbygning i arterier og årer - har været forbundet med nogle alvorlige bivirkninger, såsom øget risiko for type 2 diabetes. Men Abraham sagde, at de fleste patienter har det godt med stoffet og oplever små eller ingen bivirkninger. "Statiner er generelt meget sikre medicin," sagde Abraham. "Den væsentligste bivirkning er muskelsårethed, som er almindelig og muskelsvigt (kaldet rhabdomyolyse), som er meget sjælden, men muligvis meget alvorlig. Risikoen for disse bivirkninger øges ved dehydrering, overdreven brug af alkohol og muligvis mangel på D-vitamin . Hvis det sker, behandler jeg ofte muskelsåren ved at opmuntre til god hydrering og med supplerende D-vitamin. "

arrow