Skuespilleren Ryan O'Neal lavede for nylig overskrifter, da lægerne behandlede sin fase 2 prostatacancer gennem frysning, en procedure kaldet cryokirurgi. Kunne denne prostatacancerbehandling være fornuftig for dig også? "Cryokirurgi betragtes stadig som eksperimentelt af de fleste urologer, så det er ikke almindeligt gjort endnu," forklarer Ahmer Farooq, DO, en urolog og instruktør ved Loyola University Chicago's Stritch School of Medicine. "Tidlige studier tyder på, at det virker bedst for mænd med kræft i tidlige stadier, der er begrænset til et lille område af prostata. Det har også været brugt til at behandle mænd, der ikke har reageret på strålebehandling."
Kryokirurgi, også kendt som cryoablation , til prostatakræft værker ved at fryse kræftcellerne inde i prostata. Under proceduren vil din læge indsætte flere hule nåle i din prostatakirtel gennem huden mellem din anus og din skrotum. En intenst kold gas pumpes derefter gennem nålene for at dræbe områder af prostatakræft. Din læge vil bruge en enhed kaldet en transrectal ultralyd, som skaber et billede af din prostata med lydbølger for at finde det nøjagtige område af din prostatakirtlen til at fryse. Du vil enten have spinalanæstesi for at få dig til at dumme under taljen eller være i søvn for proceduren. Efter operationen har du brug for opfølgende biopsier for at sikre, at der ikke er kræft tilbage i din prostata.
Hvem kunne drage fordel af kryokirurgi for prostatakræft?
En nylig undersøgelse offentliggjort i
British Journal af Urologi International gennemgik 10 års statistik for kryokirurgi, der blev anvendt som første behandling for prostatakræft. Blandt dens resultater: Over 75 procent af mændene, der gennemgik kryokirurgi, havde ingen sygdomsfremgang 36 måneder efter operationen.
- I mænd, der havde prostata biopsier efter operationen, var kun 3,7 procent positive.
- Færre end 2 procent af mændene havde urininkontinens efter kirurgi.
- Omkring 58 procent af mændene var i stand til at opretholde erektion efter operationen.
- Forfatterne af undersøgelsen konkluderede, at overordnede komplikationer på grund af kryokirurgi synes at være færre end de skyldige til radikal prostatektomi (kirurgisk fjernelse af hele prostatakirtlen). De rapporterer også, at cryokirurgi synes at virke bedst for mænd med kun et eller to små områder af prostatakræft, der er begrænset til den ene side af prostata.
Fordele og ulemper ved kryokirurgi for prostatakræft
"Den største fordel er evnen til at fokusere ned på et lille område af prostatacancerceller uden at skade de omkringliggende områder af prostata, "siger Dr. Farooq. Andre fordele omfatter mindre blodtab, nedsat smerte og et kortere hospitalsophold end med radikal prostatektomi. Du kan muligvis gå hjem samme dag som kirurgi, og du bør komme hurtigere.
"På den negative side har vi bare ingen langsigtede studier endnu at vide, om kryokirurgi vil være lige så effektiv som kirurgi eller strålebehandling til helbredelse af prostatacancer, "Farooq noter. "Vi ved heller ikke nok om, hvordan kryokirurgi vil påvirke vores evne til at følge patienter efter operation med biopsi eller PSA testning." Selv om komplikationen af urininkontinens er lav efter kryokirurgi, er komplikationen af erektil dysfunktion ret høj. Erektil dysfunktion kan være mere almindelig efter kryokirurgi end efter traditionel operation. Andre bivirkninger kan omfatte blå mærker, ømhed, blod i urinen og hævelse af penis og skrotum. Bivirkninger og komplikationer kan være værre, hvis en mand, der gennemgår kryokirurgi, allerede har haft strålebehandling. Hovedlinjen på kryoterapi for prostatakræft er, at det ser ud til at fungere godt for et begrænset antal mænd med kræft i tidlig stadium, men mere undersøgelser er nødvendige for at bestemme langsigtede resultater. Indtil da er det bedst at tale med din læge om, hvordan det kan påvirke din særlige sundhedssituation.
