WEDNESDAY, 1. februar 2012 (MedPage Today) - Mennesker med hjertesvigt taber gråt stof i hjerneområder, der er vigtige for kognitiv funktion, rapporterede forskere.
De har også værre øjeblikkelige og langsigtet hukommelse og psykomotorisk hastighed, ifølge Osvaldo Almeida, MD, PhD, University of Western Australia i Perth, Australien og kolleger.
En klinisk indvirkning: patienter med hjertesvigt kan have svært ved at følge komplicerede selv- Almeida og kolleger rapporterede online i European Heart Journal .
De fysiologiske veje, der knytter hjertesvigt med tab af hjernevæv og nedsat hukommelse, forbliver uklare, forskerne skrev og har brug for mere undersøgelse. Det er heller ikke klart, om de observerede ændringer forværres over tid, sagde de.
Hjerteinsufficiens er en almindelig konsekvens af hjertesygdom og har vist sig at være forbundet med svækkelse af generel mental evne, hukommelse og opmærksomhed, bemærkede forskerne.
Men det har ikke været klart, om disse underskud er et resultat af selve hjertesvigt eller comorbide tilstande, såsom iskæmisk hjertesygdom eller cerebrovaskulær sygdom.
For at forsøge at rydde op i billedet, gennemførte Almeida og kollegaer et kryds -sektionsanalyse af 155 frivillige, herunder 35 med systolisk hjertesvigt, 56 med en historisk iskæmisk hjertesygdom, men ikke hjertesvigt og 64 raske kontroller. Deltagerne var mindst 45 år gamle og havde ikke åben kognitiv svækkelse. Alle end 11 af hjertesvigtspatienterne viste tegn på, at iskæmisk hjertesygdom havde forårsaget systolisk hjerteinsufficiens.
Forskerne målte den samlede kognitive ydeevne - det primære resultat af undersøgelsen - ved hjælp af Cambridge Cognitive Examination of the Elderly Revised. De måler også ting som hukommelse, psykomotorisk hastighed og opmærksomhed.
De brugte magnetisk resonansbilleddannelse til at sammenligne gråmængder blandt deltagerne.
Forskerne fandt, at deltagere med hjertesvigt ikke havde en signifikant dårligere præstation end enten sunde kontroller eller dem med iskæmisk hjertesygdom på hovedkognitiv foranstaltning.
På den anden side havde hjertesvigtspatienterne signifikant lavere score end sunde kontroller på foranstaltninger med øjeblikkelig tilbagekaldelse, lang forsinkelsesgenkendelse og cifferkode.
De med en iskæmisk historie havde også signifikant lavere lange forsinkelsesgenkaldsresultater end sunde kontroller. Og dem med iskæmi havde et lignende, men mindre omfattende mønster af grå stof tab sammenlignet med sunde kontroller.
Der var ingen områder i hjernen, hvor deltagere med hjertesvigt havde mere grå stof end dem i de andre grupper. På samme måde var der ingen områder, hvor de med iskæmisk historie havde mere grå substans end de sunde kontroller.
Både iskæmisk hjertesygdom og hjertesvigt "er forbundet med et tab af celler i visse hjerneområder, der er vigtige for modulation af følelser og mental aktivitet ", sagde Almeida i en erklæring - et tab, der er mere udtalt hos patienter med hjertesvigt. Han og hans kolleger advarer om, at undersøgelsen måske har haft en" sund deltagers bias ", der ville have en tendens til at minimere forskelle, således at resultaterne kan være undervurderede.
Undersøgelsen omfattede kun patienter med systolisk hjertesvigt, så det er ikke klart, om resultaterne gælder for dem med nonsystolisk dysfunktion.
Og fordi undersøgelsen var en øjebliksbillede, er det ikke muligt at drage konklusioner om årsagsfaktorer, tilføjede de.
