Prostatacancer betragtes som en af de mest "helbredelige" former for kræft, med en overordnet fem års overlevelsesrate på 98 procent. Men for mange mænd fortsætter frygten af kræft, længe efter at kræften selv er væk. Det er normalt at tænke: "Hvad hvis det kommer tilbage?" Faktisk estimerer nogle undersøgelser, at så mange som 70 procent af kræftpatienterne er plaget af angst over et tilbagefald. Det er vigtigt at diskutere disse følelser, håndtere dem og vide, hvad dine risici er. Bevæbnet med denne viden kan du tage skridt til at reducere risikoen for, at din prostatakræft bliver tilbagevendende.
Risikofaktorer for prostatakræft For det første bør du forstå, hvad din risiko for tilbagevendende prostatakræft virkelig er. Ifølge Prostate Cancer Foundation er omkring 90 procent af alle tilfælde af prostatacancer diagnosticeret i lokale eller regionale stadier, når den femårige overlevelsesrate er næsten 100 procent. De fleste mænd vil være kræftfri hele tiden og derefter. Men i omkring 20 til 30 procent af tilfældene vil kræften komme tilbage efter femårsmærket.
Hvis prostatacancer kommer tilbage, kan den komme tilbage i (eller tæt på) stedet for den oprindelige kræft, som er kaldte en lokal gentagelse. Det kan også dukke op i knogler eller andre fjerne steder, som kaldes metastase.
Her er risikofaktorer, som du bør vide for at hjælpe med at afgøre, om din prostatakræft sandsynligvis vil vende tilbage:
- Kræftens stadium ved diagnosen. Jo højere stadium af prostatakræft ved diagnosen er, jo større er sandsynligheden for en gentagelse.
- Hvor kræften spredte. Hvis din prostatacancer spredte sig til lymfeknuderne, kan du være ved en forhøjet risikoen for tilbagevendende prostatacancer.
- Tummen i sig selv. Jo større tumoren ved diagnosen er, desto større er risikoen for en gentagelse af prostatacancer.
- Din Gleason-score. Dette system måler hvilken type kræft celler er i tumoren, og hvor aggressive de er. Jo højere score, desto større er risikoen for gentagelse af prostatacancer.
Der er også visse advarselsskilte på tidspunktet for den første diagnose, at prostatakræft kan gentage sig. Under biopsi, der oprindeligt diagnosticerer prostatacancer, kan lægerne finde bestemte aggressivitetsforanstaltninger, der kunne indikere sandsynligheden for en gentagelse, siger Durado Brooks, MD, direktør for prostata og kolorektal cancer hos American Cancer Society. "Meget aggressive tumorer er tilbøjelige til at genopstå", siger Dr. Brooks.
Det er vigtigt at forstå, at behandlingsmuligheder stadig er tilgængelige, selvom din prostatacancer gentager. Hvilken prostata kræftbehandling er bedst vil afhænge af den behandling, du først modtog for at bekæmpe kræften. Stråling og kemoterapi er muligheder for at behandle gentagen prostatacancer, ligesom hormonbehandling. Selvom vacciner mod prostatakræft bliver testet og studeret, er der endnu ikke noget til rådighed.
Sandsynligheden for gentagelse er også forbundet med kvaliteten af den behandling, der blev modtaget under din indledende behandling.
"Find ud af, hvad statistikkerne om gentagelse er i uanset hvilket behandlingscenter du er i, "siger Brooks," og sørg for, at de er på niveau med hvad der findes omkring landet. " Hvad du virkelig vil have, siger han, skal behandles i et center, der håndterer mange tilfælde af prostatakræft og af læger, der er ekspert på dette område. "Læger, der behandler mange patienter med prostatacancer, har lavere recidiver, lavere komplikationer forbundet med behandling."
Hvis prostatakræft genoptages, vil de behandlingsmuligheder du får tilbudt afhænge af, hvordan du blev behandlet i første sted.
Hvis den første behandling var operation, så får du stråling, siger Brooks. Hvis du vælger stråling som din første behandling, kan du ikke have operation for opfølgningen.
"Behandling af gentagelse efter operationen er lidt lettere," siger Brooks. De næste behandlingsniveauer for enhver form for gentagelse har tendens til at være ens og involverer forskellige typer hormonel manipulation. "Det ser ud til at bremse sygdomsprogressionen i længere tid, så det er muligt at kontrollere tilbagevendende prostatakræft."
Håndtering af din frygt
Du bør diskutere problemer med tilbagevenden af prostatakræft hos din læge og måske en mental sundhedspersonale. Frygt og angst kan føre til depression og andre følelsesmæssige og psykiske problemer. Men at tale om bekymringerne og uddanne dig selv om dine risici og behandlingsmuligheder kan hjælpe med at forberede sig på, hvad der kan ske.
