Transcripts:
Sanjay Gupta, MD, hverdags sundhed: Er overgangsalderen en diskret begivenhed?
Penny Castellano, MD, Chief Medical Officer, The Emory Clinic: Det er virkelig ikke. Det er en overgang, så lad os tale lidt om, hvad der sker med æggestokkene, der resulterer i overgangsalderen. Når man ser på en normal menstruationscyklus, er der et vidunderligt samspil mellem hjernen, specielt hypofysen, der sender signaler til æggestokkene. Interessant, i løbet af de fleste reproduktive liv i de fleste kvinder sker denne cyklus som urværk. Til sidst vil kroppen sende det signal, og æggestokkene vil ikke have noget tilbage af et svar. Det falder normalt sammen med det, vi beskriver som den sidste periode. Og et år senere vil vi officielt diagnosticere denne kvinde som postmenopausal. Dengang fra, hvornår æggestokkene begyndte at falle i deres svar til den sidste periode, varierer meget. Nogle kvinder vil gøre overgangen om et år, andre vil have fem eller seks år.
Dr. Gupta: Hvad er nogle af de største myter, du tror, at kvinder har om overgangsalderen?
Dr. Castellano: En af de mest skræmmende myter er, at når du begynder overgangsalderen, er du derefter ufrugtbar. Jeg minder altid om at minde patienter, at indtil vi har det etårige kendetegn efter den sidste periode, betrag dig som selv frugtbar. Når du ser på aldersgrupperne med de højeste grader af uplanlagte graviditeter, er teenagere først og peri-menopausale kvinder er næst.
Dr. Gupta: Hvad er den yngste, ældste og normale alder, du har set for overgangsalderen?
Dr. Castellano: Lad os tale om gennemsnitsalderen for overgangsalderen, som er omkring 51 og en halv i USA. Interessant er den første menes alder, den første periode, gået ned i årtier. Det plejede at være omkring 13 til 15, nu er det temmelig tæt på 11. Gennemsnitlig alder af overgangsalderen er ikke ændret. Det er stadig omkring 51 og en halv.
Nu er det gennemsnittet. Der er en temmelig stor spredning omkring dette gennemsnit. Vi tænker normalt overalt fra begyndelsen af 40'erne til de virkelig sent 50'er som værende det normale. Nu, hvis vi ser en patient virkelig tidligt på 40'erne eller helt sikkert tidligere end 40, vil vi lede efter andre ting, der kan være i spil; men når du rammer midten af 40'erne, ser vi temmelig almindeligt at kvinder kan gå igennem overgangsalderen meget normalt. Mange af dem vil spørge. Nå er der en predicator? Hvordan ved jeg, om jeg er en 46-årig menopause patient eller en 56-årig menopause patient. Vi fortæller kvinder at spørge deres kvindelige slægtninge, der synes at være lidt af en genetisk tendens.
