At have rheumatoid arthritis (RA) gør dig omkring 50 procent mere tilbøjelige til at udvikle type 2-diabetes end dem uden den autoimmune sygdom. Eksperter er ikke helt sikre på, hvad der ligger bag forbindelsen, men mange siger, at linket skyldes den betændelse, der opstår med RA. "Meget inflammation forårsager insulinresistens, hvilket øger blodsukkerniveauet", siger Scott Zashin, MD, en reumatolog og klinisk professor i medicin på University of Texas Southwestern Medical School.
At være stillesiddende på grund af RA smerte øger din risiko for type 2 diabetes. Og enhver steroid medicin du tager til RA kan gøre det sværere at kontrollere blodsukker. "Når du har mange steroider i din krop, gør din krop glukose, fordi det forudsætter, at du skal bruge det til en form for" kamp eller fly "-respons," siger Wayne Evron, MD, en endokrinolog og medicinsk direktør for Joslin Diabetes Center i Pittsburgh. "Men hvis du giver dem til nogen til at kontrollere deres RA, kan det gøre deres sukker højere."
Forbindelsen mellem type 2 diabetes og RA er endnu ikke sat i sten. "Dataene er slags blandede", advarer Dr. Zashin. "Der er blevet offentliggjort studier, der viser en sammenhæng mellem RA og diabetes, og nogle der ikke har vist en forening."
Type 1 diabetes, der opstår, når kroppens immunsystem angriber bugspytkirtlen, kan også være en risiko for mennesker med RA. Selv om det plejede at blive kaldt ungdomsdiabetes, kan folk udvikle type 1-diabetes i enhver alder. Og fordi type 1 diabetes og reumatoid arthritis er begge autoimmune sygdomme, kan de forekomme sammen. Dr. Evron forklarer, at de kan forekomme hos familier, der har tendens til at få autoimmune sygdomme, og forskere har for nylig identificeret et gen ved navn PTPN22, der kan øge risikoen for type 1 diabetes, RA og andre immunforstyrrelser.
Selv om der ikke er kendt måde at forebygge type 1-diabetes, kan det være muligt at reducere risikoen for at udvikle type 2-diabetes, når du har RA. Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet Arthritis Care and Research , havde mere end 1500 mennesker med RA, som fik klassen af RA-stoffer, der var kendt som TNF-alfa-hæmmere, nedsat diabetesrisiko. Narkotika virker ved at blokere virkningen af TNF-alpha, en betændelsesfremkaldende substans i kroppen, der også er forbundet med diabetes. Eksempler på TNF-alfa-inhibitorer indbefatter medikamenterne etanercept og adalimumab. TNF-alfa-hæmmere er meget kraftige, så en stor forsigtighed bør anvendes, når de overvejer dem udelukkende til forebyggelse af diabetes. "De kan føre til nedsat immunfunktion," siger Evron.
Hvis din RA ikke er på det punkt, hvor dine læger foreslår TNF-alfa-hæmmere, er der sunde livsstilsvaner, der også kan gå langt i retning af at reducere din risikoen for type 2-diabetes og uden bivirkninger.
- Hvis du er over din ideelle vægt, kan tab af så lidt som 5 procent af din kropsvægt forhindre eller forsinke starten på type 2-diabetes.
- Moderat motion som rask vandring eller cykling i mindst 2½ timer om ugen kan også øge dit helbred.
- Og en kost rig på frugt, grøntsager, fedtfattig mejeriprodukter og fuldkorn giver også sundhedsfordele.
"Alle disse ting er vigtige for at kontrollere blodsukkeret, "siger zashin.
