Indholdsfortegnelse:
- "En flare i sig selv betyder ikke en forandring i behandlingen", siger Dr. Pisetsky. "Det afhænger af hvilken form for terapi en person tager i øjeblikket. Vi spørger 'Er Dette blokerer for en vedvarende ændring i sygdomsaktivitet, der vil medføre en forandring i terapi? '"
- Når en flare ikke er AS
Flares er par for kurset, når du lever med rygsmerter og stivhed forbundet med ankyloserende spondylitis, men forskning har vist, at hyppige, alvorlige blusser kan indikere en mere aktiv underliggende tilstand, der nødvendiggør en mere aggressiv behandling. Ankyloserende spondylitis, også kaldet AS eller spinal arthritis, betragtes som en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at dit immunsystem reagerer mod dine egne led og væv, hvilket forårsager lændesmerter, stivhed og betændelse. I lighed med andre autoimmune sygdomme er det typisk at opleve AS blusser efterfulgt af perioder med remission, hvor AS symptomer vil aftage. Forskere har konstateret, at sværhedsgraden af ankyloserende spondylitis varierer meget fra person til person. I en undersøgelse af 134 personer med AS, der blev offentliggjort i journalen Rheumatology, sagde 70 procent af deltagerne, at de oplevede en flare hver uge, men individuelle erfaringer viste at nogle mennesker havde en langt større grad af AS end andre. Deltagerne blev spurgt om mindre blændinger, der ramte et område og store blændinger eller dem, der er præget af udbredt smerte, feber og andre symptomer. Folk, der oplevede store blusser, rapporterede, at eksacerbationerne gradvist bygger op og varer i mere end to uger. De syntes også at have et mere alvorligt niveau af underliggende AS end dem, der oplevede mindre flareups.
AS Flares: Hvad er normalt?
"En flare betyder normalt en forandring i sygdomsaktivitet", siger David Pisetsky, MD, chef af reumatologi ved Duke University Medical Center i Durham, NC Flares varierer i sværhedsgrad og er baseret på symptomer, og han sagde, at der ikke er en objektiv måde at definere eller måle en "normal" flare på. Nogle flares vil kræve lidt mere end ekstra ikke- steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), men andre gange kan de kræve en ændring eller opstigning i behandlingen, såsom indførelse af biologiske lægemidler, der målretter proteiner involveret i inflammationskaskaden, hvis en perons AS forværres. Fordi disse lægemidler har mere alvorlige bivirkninger, er de normalt kun foreskrevet for dem med en mere alvorlig sygdom.
"En flare i sig selv betyder ikke en forandring i behandlingen", siger Dr. Pisetsky. "Det afhænger af hvilken form for terapi en person tager i øjeblikket. Vi spørger 'Er Dette blokerer for en vedvarende ændring i sygdomsaktivitet, der vil medføre en forandring i terapi? '"
Eric L. Matteson, M.D, formand for division af reumatologi og professor i medicin på Mayo Clinic i Rochester, Minn., var enig. "Flares kan være milde, og du ved, at de vil passere med lidt ekstra NSAID'er eller steroider," sagde han. "Men hvis det varer for længe, kan du få brug for en forandring af behandlingen." Oplever langvarige blusser, der påvirker din livskvalitet, er et tegn på at tale med din læge for at diskutere dine muligheder for mere aggressive behandlinger, foreslog han.
Depression: En AS-risiko
Depression har været forbundet med hyppig og alvorlig ankyloserende spondylitis - en anden grund til, at det er vigtigt at tale med din læge, hvis du oplever AS i denne udstrækning. En ny undersøgelse fra det franske samfund for reumatologi, der involverede 200 personer med AS, viste, at næsten to tredjedele af deltagerne med høj sygdom havde tegn på alvorlig depression. Tilføjelse af den følelsesmæssige vejafgift i AS til dens fysiske vejafgift kan lægge dit helbred i en nedadgående spiral.
Når en flare ikke er AS
De fleste mennesker med AS ved, at de har en flare, siger Dr. Matteson. Men erfaring vil hjælpe dig med at skelne mellem en ægte AS-flare fra noget der virker som en flare. For eksempel rygsmerter, der forårsager svaghed eller følelsesløshed i et ben, eller som føles bedre, når du hviler, er ukarakteristisk for en AS-blussel; Det er mere sandsynligt diskrelateret, siger Matteson. I et sådant tilfælde er det en god idé at se din læge og finde ud af, hvad der forårsager smerten og hvordan man kan behandle det.
