Kronisk træthedssyndrom har altid været et kontroversielt emne, og nogle læger er fortsat tvivlsomme om, at CFS selv eksisterer som sin egen sygdom. Sygepatienter har helt sikkert en tilstand, der invaliderer dem, men kronisk træthedssyndrom forbliver sådan en tvetydig sygdom, at det er svært at diagnosticere.
Faktisk har forskere kæmpet i årtier for at definere CFS og skitsere de kroniske træthedssymptomer, der ville danne sig grundlaget for en diagnose. I 1994 vedtog CDC kriterier for diagnosticering af kronisk træthedssyndrom, der giver troværdighed til sygdommen. Men selv med den officielle anerkendelse fortsætter debatten over sin legitimitet.
Hvorfor CFS har forårsaget så meget kontroversi
Læger diagnosticerer kronisk træthed ved brug af CDC-retningslinjerne, som siger, at patienterne sandsynligvis har CFS hvis:
- De har haft alvorlige kronisk træthed i seks måneder eller længere. Trætheden kan ikke forklares af andre medicinske tilstande.
- De har også fire eller flere af følgende symptomer: Forringelse af hukommelse eller kognition, muskel- eller ledsmerter, usædvanlig hovedpine, dårlig søvn, post-anstrengende utilpashed og ondt i halsen eller ømfysen.
- Kritikere hævder, at der er problemer med denne definition og med begrebet kronisk træthedssyndrom. Disse problemer omfatter:
Der er ikke fundet årsag til kronisk træthedssyndrom.
- Forskere har ikke kunnet bestemme nogen specifik årsag til CFS. Mistanke om risikofaktorer varierer meget - patientens personlighed er en potentiel bidragyder til CFS, ligesom mulige problemer med immunsystemet, nervesystemet eller det endokrine system. Forskere har også mistanke om, at en form for smitsom middel kan være involveret. Kroniske træthedssymptomer overlapper hinanden med andre sygdomme.
- En række tilstande, sygdomme og sygdomme forårsager kronisk træthed og andre symptomer, der skyldes CFS. Disse tilstande omfatter stor depression, fibromyalgi, neurastheni, kemiske følsomheder og allergier, kronisk mononukleose, hypothyroidisme, søvnapnø og narkolepsi, bipolar lidelse, skizofreni, spiseforstyrrelser, kræft, autoimmune sygdomme, hormonelle lidelser, infektioner, fedme, alkohol eller stofmisbrug, og reaktioner på ordinerede lægemidler. CFS diagnosticeres ved udelukkelse.
- Kroniske træthedslæger har ikke kunnet identificere specifikke symptomer, der kun skyldes CFS og ikke har nogen laboratorietest til diagnosticering. Sygdommen diagnostiseres kun efter at alle andre forklaringer er opbrugt. Læger skal overveje alle andre sygdomme, der er nævnt ovenfor, før de kan diagnosticere kronisk træthedssyndrom. På grund af disse problemer har nogle forskere hævdet, at kronisk træthedssyndrom blot er en ubestemt form for en eksisterende sygdom. Depression betragtes som en sandsynlig synder, og nogle undersøgelser tyder på, at CFS blot er en maskeret form for depression.
4 Argumenter for CFS
Kroniske træthedslæger hævder i sin tur, at det nøjagtige modsatte er sandt, at CFS ofte misdiagnostiseres som depression. Anslået 1 million amerikanere har kronisk træthedssyndrom, siger de, og så mange som fire ud af fem er udiagnostiserede eller fejldiagnosticerede som depressioner.
Bevis for eksistensen af kronisk træthedssyndrom som sygdom omfatter:
En undersøgelse testning af gyldigheden af kronisk træthedssyndrom, at de definerede symptomer for sygdommen var nyttige til diagnosticering af patienter.
- Forskning har fundet ud af, at mennesker diagnosticeret med CFS ikke bliver bedre alene. Genopretning uden behandling er sjælden.
- Læger kan differentiere kronisk træthedssyndrom mod depression. For eksempel svarer CFS ikke godt til motion, mens motion er kendt for at lindre depression. CFS-patienter er også mere motiverede end personer med depression, men er hæmmet af deres træthed.
- Nogle mennesker har kronisk træthed, der ikke kan skyldes nogen anden sygdom. Resten forbedrer ikke deres tilstand, og de er ikke syge på nogen anden måde. I mangel af andre forklaringer er CFS sandsynlig.
- Forbedring af CFS-bevidsthed
En række grupper er dedikeret til at sprede ordet om kronisk træthedssyndrom.
US Department of Health and Human Services og CDC har en løbende CFS-oplysningskampagne, og CDC's definition af kronisk træthedssyndrom er fortsat det mest kraftfulde bevis på sygdommens eksistens.
Derudover er støttegrupper og organisationer som CFIDS Association of America blevet skabt for at hjælpe mennesker der har kroniske træthedssymptomer. (CFIDS står for kronisk træthed og immundysfunktionssyndrom.) Disse grupper giver information og hjælper patienter med at komme i kontakt med kroniske træthedslæger.
