Tirsdag den 27. december 2011 (HealthDay News) - En ny testmåling af troponin I i blodet kan hjælpe med at bestemme, om nogen virkelig har et hjerteanfald tidligere end øjeblikket muligt.
Troponin I er et protein, der frigives i blodbanen, når hjertemusklen er blevet beskadiget, såsom under et hjerteanfald. Jo mere skade der er til hjertet, jo mere troponin vil der være i blodet. Eksisterende tests måler troponin T eller troponin I. Den nye undersøgelse så på en meget følsom type troponin-test, der kan være mere præcis på mindre tid. Resultaterne fremgår af 28. december udgaven af Journal of the American Medical Association .
Forskere ledet af Dr. Till Keller ved University Heart Center i Hamburg, Tyskland, sammenlignede det nye, meget følsomme troponin Jeg test med den nuværende test og andre blodmarkører for hjerteanfald blandt 1.818 mennesker, der viste symptomer på et mulig hjerteanfald. Af disse blev 413 anset for at have et hjerteanfald. Troponintestene var mere prædiktive end andre biomarkører, der bruges til at foretage diagnosen, viste undersøgelsen.
Den nye test var mere følsom end den eksisterende. Dette betyder, at hvis et testresultat er negativt, har personen ikke et hjerteanfald. En anden foranstaltning, specificitet, regler i sygdom med høj grad af selvtillid. Problemet med tilgængelig troponinprøvning har været, at de skal gentages to gange i løbet af de næste 12 til 16 timer for præcise aflæsninger. Den nye test giver følsomme resultater om tre timer.
Studien blev delvist finansieret af Brahms AG og Abbott Diagnostics. Abbott Diagnostics udviklede både de nye og de konventionelle troponintest anvendt i undersøgelsen. "Vi kan udelukke hjerteanfald hurtigere med den nye test", siger Dr. Sandra Chaparro, en kardiolog ved University of Miami Hospital i Florida . "Hvis patienten præsenterer på et akutrum mindre end tre timer efter brystsmerter, kan vi diagnosticere et hjerteanfald."
Mange kommer til akutrummet med brystsmerter. Normalt ordner lægen et elektrokardiogram (EKG) for at kontrollere problemer med hjertets elektriske aktivitet sammen med blodarbejde. Ikke alle EKG-aflæsninger er unormale under et hjerteanfald, forklarede Chaparro. Det er her, hvor blodprøven vil blive brugt. "Det er meget almindeligt at få folk til at gå på hospitalet med brystsmerter, og det kan være noget vigtigt eller noget ikke vigtigt," sagde hun. En mere følsom test kunne spare mange penge, konstaterede hun.
Dr. Michael Lanigan, en beredskabslæge ved SUNY Downstate Medical Center i Brooklyn, NYC, sagde det ultimative mål er en meget specifik og følsom test, der straks kan fortælle læger, hvis du har et hjerteanfald. Den nye test "hjælper med at skubbe konvolutten yderligere," sagde han. "Vi har brug for en blodprøve, der kan fortælle folk, når de går ind eller snart derefter, at de har et hjerteanfald, fordi jo hurtigere du laver diagnosen, jo hurtigere kan du starte den rigtige terapi."
