2. maj 2012 (HealthDay News) - Jehovas Vidner afviser rutinemæssigt blodtransfusioner, og ny forskning tyder på, at den religiøse sædvanlige har nogle fordele, i hvert fald når det kommer til hjerteoperationer.
Undersøgelsen af hjertkirurgi patienter fandt ud af, at risikoen for at dø var lignende blandt 322 medlemmer af Jehovas Vidne-religion, som ikke modtog blodtransfusioner og 322 patienter, der fik transfusioner.
Jehovas Vidne-patienter havde desuden lavere risiko for yderligere operationer, hjerte angreb, nyresvigt og blodinfektion end de andre, ifølge rapporten offentliggjort online den 2. juli i Archives of Internal Medicine .
"Disse metoder, der er gjort for Jehovas Vidner, sætter dem ikke i fare for com plikationer ", siger studieforfatter Dr. Colleen Koch, en kardiothoracic anæstesiolog ved Cleveland Clinic i Ohio.
Jehovas Vidnepasienter brugte også mindre tid i intensivafdelingen og mindre tid på hospitalet end de transfusionerede patienter. Imidlertid var 20 års overlevelse ens i begge grupper. Resultaterne kan have konsekvenser uden for denne specifikke befolkning, som gav mulighed for et "naturligt forsøg", forklarede forfatterne. "Det kræver os, at vi nærmere undersøger nogle Jehovas Vidnesprocesser om pleje og implementerer dem i vores rutinemæssige operationer," sagde Koch.
Jehovas Vidnes praksis om at nægte blodtransfusioner stammer fra en tro på, at Bibelen forbyder at indtage blod. > Selvom screeningsteknikker introduceret i 1990'erne sikrer blodforsyningen i dag bedre, end det plejer at være, giver blodtransfusioner stadig nogle risici. Disse skal afbalanceres mod de risici, der er forbundet med anæmi, en tilstand præget af lave niveauer af sunde røde blodlegemer, hvilket er årsagen til transfusion. Anæmi kan forårsage svær træthed og svimmelhed.
Standarden på hvornår transfusionen er baseret på ekspertudtalelse og varierer af hospital og kirurg, sagde Koch. "Der er intet tal for, hvor lavt du kan gå i form af anæmi, før du bestiller en blodtransfusion," sagde hun.
Bekymringer om amerikansk blodforsyningsbrist har haft en bevægelse for at bremse unødvendige transfusioner. Og som mere aldrende baby boomers gennemgår operationer, vil de sandsynligvis yderligere presse blodforsyningen, sagde Koch. "Vi skal afgøre, om der er noget vi kan gøre for at reducere behovet for blod uden øget risiko for komplikationer," sagde hun.
Forfatterne bemærkede, at Jehovas Vidnepasienter følger blodbehandlingspraksis, der skal undgå ekstrem anæmi, herunder præoperativ brug af hormon erythropoietin, jern og B kompleks vitaminer.
Eksperter hilste rapporten velkommen.
Dr. Gregory Fontana, formand for kardiothoracic surgery på Lenox Hill Hospital i New York, kaldte den nye undersøgelse "et spektakulært bidrag." Men, "bare fordi dette papir er udgivet, kan vi ikke begynde at behandle alle som Jehovas Vidner, " han sagde. "Det giver yderligere bevis for, at transfusion med reel indikation bærer en risiko, som hidtil er blevet undervurderet."
Kirurger læres at transficere "refleksivt", når anæmi dør under et bestemt niveau, forklarede han. "Dette er for simplistisk. Vi skal tage et forsigtigt og omhyggeligt kig på en voksende beviser for, at transfusion og brug af blodtransfusionsprodukter skal tages meget alvorligt og kun ske med klar og tydelig indikation."
Dr. Victor Ferraris, professor i vaskulær kirurgi ved University of Kentucky Chandler Medical Center i Lexington, aftalt i et ledsagende redaktionelt tidsskrift. "Resultaterne af denne analyse … tilføjer til de stigende data, der tyder på, at mere konservativ brug af blodtransfusioner ville være i vores patients interesse, både vidner og ikke-vidner", skrev Ferraris.
