Indholdsfortegnelse:
- Specielt fire biologier er FDA godkendt til behandling af ulcerativ colitis: Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Remicade (infliximab) og Entyvio (vedolizumab). De retter sig mod et protein kaldet tumor nekrosefaktor alpha (TNF-alpha), som bidrager til inflammation.
- Graviditet
Den kendsgerning, at biologiske mål er Aktiviteten af patientens eget immunsystem er, hvad der adskiller dem fra andre lægemidler til ulcerativ colitis, siger Dr. Tsynman.
Hvordan Biologics Work
"De biologier, der er godkendt af FDA [Food and Drug Administration ] for Crohns og ulcerativ colitis involverer alle antistoffer, som udvikles i laboratoriet for at målrette mod et specifikt protein, "siger Joel Pekow, MD, assistent professor i medicin ved University of Chicago Medicine og en gastroenterolog ved University of Chicago Medicine Inflammatory Towel Disease Center i Illinois.
Specielt fire biologier er FDA godkendt til behandling af ulcerativ colitis: Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Remicade (infliximab) og Entyvio (vedolizumab). De retter sig mod et protein kaldet tumor nekrosefaktor alpha (TNF-alpha), som bidrager til inflammation.
En undersøgelse offentliggjort i januar 2015 i
Terapeutik og klinisk risikostyring
sammenlignet adalimumab, golimumab og infliximab og fandt alle tre lægemidler til at være effektive til at fremkalde og opretholde sygdomsreaktion i ulcerøs colitis og at være relativt sikkert. Det er værd at nævne, at infliximab har eksisteret længst, så din læge kan være mere komfortabel med det end med andre biologer. Vedolizumab er den nye biologiske på blokken, der har fået FDA godkendt i 2014. En undersøgelse kaldet GEMINI, offentliggjort i november 2016 i Journal of Crohns og Colitis
, fandt vedolizumab at være effektiv på lang sigt, hvor 88 procent af patienterne reagerede på lægemidlet, der stadig var i remission efter to års behandling. biologics kan være en lovende mulighed for behandling af din ulcerativ colitis, ikke alle lægemidler er velegnede til enhver patient. Potentielle nedadrettede biologer Mens undersøgelser og kliniske oplysninger viser, at biologier generelt er sikre, er de relativt nye lægemidler, så - med undtagelse af Remicade (infliximab) - sikkerhedsoplysninger i mere end et par år er ikke tilgængelige. Desuden, fordi de fleste af dem kun er tilgængelige som navne mærker, kan de være meget dyre. Remicade er igen en undtagelse, fordi den har en biosimilar kaldet Inflectra (infliximab-dyyb) - et næsten identisk molekyle, der fungerer på samme måde - godkendt i 2016.
En persons livsstil, demografiske faktorer og sværhedsgraden af sygdommen er også overvejelser i valget om, hvorvidt du skal bruge biologics eller ej, og hvilken af dem er den bedste løsning. Nogle af disse indbefatter:
Graviditet
Tsynman bemærker, at biologics kan krydse placenta-membranen. Der er simpelthen ikke nok kliniske data til rådighed for at afgøre, om biologiklasser er sikre for gravide og deres børn. Men læger i USA opfordrer folk til at blive ved med terapi gennem graviditet.
Metode til behandling
- Nogle biologer, såsom adalimumab, kan indgives selvstændigt via en injektionsvæske, mens andre, som vedolizumab, kræver intravenøs infusion. Dit niveau af komfort eller tidsplan kan påvirke dit valg mellem biologics, eller om du overhovedet skal tage dem. Alvorlighed af sygdommen
- Alle disse lægemidler er ordineret til moderat til svær sygdom, og de har alle mulige bivirkninger, herunder feber og respiratoriske infektioner. Hvis din sygdom er mildere, kan du opleve, at bivirkningerne ikke er fordelene. Hvis du overvejer biologiske stoffer til behandling, skal du tale med din læge for at finde ud af, hvad der passer bedst til dig. Som Tsynman siger: "I hjertet af afgørelsen er forholdet mellem patienten og lægen og specifikt at undersøge, hvad der virker bedst for hver enkelt person."
