TORSDAG, 21. juli (HealthDay News) - Ny forskning konstaterer, at det målrettede kræftmedicin Tarceva næsten tredobler den tid, hvor lungekræftpatienter overlever uden en gentagelse og har færre bivirkninger end standard kemoterapi.
Forfatterne af en undersøgelse, der fremgår af 21. juli online udgave af The Lancet Oncology anbefaler at anvende Tarceva (erlotinib) som førstebehandling for patienter med avanceret ikke- småcellet lungekræft, der har den særlige genmutation dette lægemiddelmål.
Andre eksperter er enige om.
"Dette er en meget vigtig undersøgelse [fordi] det viser, at vi kan identificere patienter med en specifik genetisk markør og direkte specifikke behandlingstugning ard dem, "sagde Dr. Jay Brooks, formand for hæmatologi / onkologi på Ochsner Health System i Baton Rouge, La.
" Hvis en patient havde brug for system-dækkende behandling, ville det være kemoterapi. Men nu er det klart, at vi skal kontrollere EGFR-mutationen, og hvis de har denne mutation, er det sandsynligt, at det er bedre for den patient som deres første behandling at få erlotinib i stedet for kemoterapi, "tilføjede Dr. Alan Astrow, direktør af hæmatologi og medicinsk onkologi ved Maimonides Medical Center i New York City. "Det er et vigtigt resultat." Resultaterne ekko resultaterne fra tidligere randomiserede forsøg, men ifølge forfatterne er dette det første studie, der viser, at patienter med Den EGFR-mutation, der tager Tarceva, kan leve i mere end et år, uden at kræft vender tilbage.
Undersøgelsen blev delvist finansieret af F. Hoffmann-La Roche Ltd., producent af Tarceva.
Lungekræft er det sværeste at behandler og mest dødelige af alle kræftformer. Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) er den mest almindelige form for denne malignitet.
Tarceva er lige nu godkendt til brug som andenbehandling af lungekræft.
Fordi det er det eneste stof i sin klasse, der er godkendt i United Sta tes ", det har faktisk indflydelse på det, vi har til rådighed til behandling af patienter i dette land," siger Dr. Bruce Johnson, direktør for Lowe Center for Thoracic Oncology hos Dana Farber Cancer Institute i Boston.
Denne fase 3 forsøg involverede 165 patienter i Kina med avanceret NSCLC og EGFR-mutationen, som blev randomiseret til at få enten Tarceva eller op til fire cyklusser af kemoterapeutiske lægemidler gemcitabin plus carboplatin.
30 procent af asiaterne har EGFR-mutationen sammenlignet med ca. 8 procent af de hvide patienter , selv om forfatterne oplyste, at svarfrekvenserne til Tarceva er omtrent ens i begge grupper.
Personer, der fik Tarceva, overlevede i gennemsnit 13,1 måneder uden gentagelse, i mod 4.6 måneder i kemogruppen.
Væsentlig de i Tarceva-gruppen havde langt færre alvorlige bivirkninger end dem i kemogruppen.
Omkostningerne ved Tarceva - omkring 3.000 dollar om måneden - svarer til kemoterapi, afhængigt af hvilket kemot regime der anvendes. Hastigheden af indlæggelse fra bivirkninger er meget lavere hos dem, der modtager Tarceva, sagde Johnson.
Test for EGFR-mutationen er bredt tilgængelig. Mange uafhængige laboratorier gør testen, og større kræftcentre kan gøre det internt, siger Johnson, som er en af patenthaverne på EGFR-mutationstesten.
