Defibrillatorer: God til dit hjerte, men ikke dit sexliv |

Når hjertets rytme bliver farligt uregelmæssigt, kan implanterede enheder, der hedder defibrillatorer, levere livreddende chok og nulstille hjerteets normale slag. Men da flere mennesker får implanterbare defibrillatorer, siger eksperter, at de ser mere følelsesmæssige og livsstil "bivirkninger" som angst, depression og endda seksuel dysfunktion.

Procentdelen af ​​patienter, der stadig er seksuelt aktive seks måneder efter implantation af en defibrillator ned med 15 procent - fra 67 procent før til 52 procent efter - ifølge en 2013-undersøgelse fra Københavns Universitet, der blev offentliggjort i European Journal of Cardiovascular Nursing. En anden undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet Heart Rhythm i 2013, opfordrede patienter og sundhedsudbydere til at tale om defibrillator chokrelateret angst, humør og seksuel sundhed.

Mens kardiologer bør vurdere hver patients stemning og seksuelle funktion, gør mange læger ikke Det gør det ikke, og patienter kan være tilbageholdende med at frembringe disse følsomme emner.

En følelsesmæssig shock til systemet

Når en defibrillator leverer et chok, er det gavnligt for hjertet, men kan forårsage angst. I mennesker med medfødt hjertesygdom, der har implanterbare defibrillatorer, var chokrelateret angst signifikant forbundet med dårlig seksuel funktion og også med depressionssymptomer, ifølge Stephen Cook på Børnehospitalet i Pittsburgh, Penn og andre forskere.

For personer med implanterede defibrillatorer, seksuel dysfunktion kan have forskellige årsager:

• Træningsintolerans, når en person ikke kan tolerere anstrengelse af køn
• Bivirkninger af medicin
• Psykologiske problemer

Personer med defibrillatorer kan vise en manglende interesse for sex eller for mænd kan erektil dysfunktion blive et problem. Overbeskyttelsespartneren, der er bange for, hvordan seksuel aktivitet vil påvirke deres partners hjerte, kan også skabe barrierer for sex.

Balanceringsrisiko og fordele ved defibrillatorer

"ICD'er reducerer risikoen for pludselig hjertedød i højrisikopatienten dramatisk befolkninger, og bringe risiko så tæt på nul som muligt. Defibrillatorer redder liv, "sagde kardiolog Hugh Calkins, MD, formand for Heart Rhythm Society.

Dr. Calkins, der er professor i kardiologi og medicin på Johns Hopkins University School of Medicine og direktøren for Clinic Electrophysiology Laboratory på Johns Hopkins Hospital, bemærkede læger og patienter skal balancere de følelsesmæssige og seksuelle risici ved implanterbare defibrillatorapparater (ICD'er) med hjertets sundhedsmæssige fordele.

"Defibrillatoren skal være en frigørende enhed, der hjælper folk til at føle sig fri til at have mere aktivitet i deres liv," sagde Dr. Calkins.

Når man spurgte, om for mange mennesker får ICD'er, Calkins sagde nej.

RELATED: Er det kærlighed eller hjertesygdom?

"Vi sætter tydeligvis ikke i for mange defibrillatorer. Livet kan udvides med en defibrillator. Et eksempel er skuespillernes død, James Gandolfini - den mål med ICD'er er at forhindre denne form for pludselig hjertedød. Når hjertefunktionen er alvorligt reduceret, ved vi, at defibrillatoren vil forlænge livet. "

Enheden leverer et chok, når det er nødvendigt, og" patienter beskriver det som at blive sparket ind bagsiden af ​​brystet, "forklarede Calkins. "Det kommer som en overraskelse, og det er ubehageligt. En ting, vi har lært, er, at det er vigtigt, hvordan defibrillatoren er programmeret. Den brænder ved en bestemt hjertefrekvens cut-off. Undersøgelser lærer os at indstille denne hjertefrekvens cut-off til større over 200 slag pr. minut. Tidligere satser for uhensigtsmæssigt chok var op til 30 procent eller mere - i dag er vores mål at fjerne dem helt. "

Patienterne skal screenes for ændringer i angst, depression og seksuel funktion hos deres sundhedsudbydere. Calkin sagde: "Nu er standard praksis at spørge om seksuel funktion, angst og depression. Læger har ikke gjort opmærksom på disse i de gamle dage, men i dag har mange undersøgelser vist, at disse er vigtige."

En tv-spørgeskærm kan indhente op til 90 procent af de personer, der oplever depression, ifølge AAFP's familiepraksisgruppe. Hvis disse spørgsmål besvares ja, så skal depression overvejes.

I den seneste måned:

1. Har du ofte været generet af at føle sig nede, deprimeret eller håbløs?
2. Har du ofte været generet af ringe interesse eller glæde i at gøre ting?

Patienterne kan være proaktive om at håndtere ICD-relaterede stødmoodsændringer og nedsat seksuel funktion. "Se en psykolog for at hjælpe med at håndtere angst, som kan behandles," foreslog Calkins.

Tips til forebyggelse af psykiske og seksuelle sundhedsproblemer med ICD Brug

Patienter med ICD'er, og deres omsorgspersoner kan proaktivt håndtere følelsesmæssig nedfald fra ICD'er ved Følg disse tips:

• Hvis du mener, at din ICD leverer chok oftere end det skulle, skal du spørge din læge om at den er programmeret korrekt.
• Hvis du har en ICD, skal du tale offentligt med din læge om symptomer på angst, depression eller seksuelle problemer.
• Hvis du har disse problemer, så spørg din læge om henvisning til en specialist, der kan hjælpe.
• Søg en ICD-supportgruppe for at deltage og dele bekymringer.
• Husk at ICD'er don Udskift lægenes besøg. Se din læge årligt (eller så ofte som han eller hun anbefaler), og kontroller enheden kvartalsvis - noget der endda kan gøres fjernt.

Hvis du eller en elsket har en implanteret defibrillator, skal ICD tale med din læge om ændringer i humør og om seksuel sundhed. Angst, depression eller seksuel dysfunktion er ikke uventet, men heldigvis kan disse behandles for at forbedre dit helbred og din livskvalitet.