SUNDAY, 29 april 2012 (HealthDay News) - Teenagere med opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og teenagere, der begynder at bruge cigaretter, stoffer eller alkohol, har en tendens til at dele mindst én personlighed: impulsivitet, siger eksperter.
Men en ny undersøgelse af hjerneundersøgelser af næsten 1.900 14-årige finder, at hjernenetværkene forbundet med impulsivitet i teenagere med ADHD er forskellige i forhold til dem, der bruger stoffer eller alkohol. dette fund antyder, at flere underliggende mekanismer kører impulsivitet - med andre ord impulsiviteten, der fører børnene til at blæse deres lektier og impulsiviteten, der driver børnene til at tage en træk af en ledd, er ikke det samme, neurologisk.
"De to gruppers adfærd kan se ud det samme, men det er drevet af forskellige hjernenetværk, "siger lead study forfatter Robert Whelan, en postdoktorale forsker ved University of Vermont.
Desuden er resultaterne offentliggjort i 29. april online-udgaven af
Nature Neuroscience , kan tyde på, at hjernen er primet til at skubbe nogle teenagere - men ikke andre - mod stofmisbrug. ADHD er en neurobehavioral lidelse præget af overdreven aktivitet, uopmærksomhed og impulsivitet ud over det, der er normalt for et barns alder.
Personer med ADHD har større risiko for stofmisbrug og alkoholisme. Forklaringen blev antaget at ligge i mangel på selvkontrol eller manglende evne til at bremse impulser, der er en del af lidelsen, Whelan sagde.
Men brain-imaging undersøgelsen antyder, at fra et neurologisk synspunkt, kan ADHD og stofbrug ikke være næsten lige så bundet som tidligere antaget, Whelan sagde. I undersøgelsen brugte forskere data fra en løbende undersøgelse af europæiske teenagere, der gennemgik hjernedygtig test hvert andet år fra 14 år. Ungdommene blev spurgt om symptomer på ADHD og hvis de havde forsøgt alkohol, cigaretter eller andre stoffer.
Mens deres hjerner blev scannet, tog eleverne en test til at måle selvkontrol eller hæmning: Deltagerne fik at vide at trykke på en knap, da de så en ret eller en venstrepilblitz på en skærm, men ikke at trykke på knappen, når pilen pegede op.
Børnene med ADHD og dem, der havde forsøgt forskellige stoffer, udførte ikke noget værre på selvkontrollen end andre børn. Forskere fandt imidlertid forskellige mønstre af hjerneaktivitet i ADHD og hos børn, der havde forsøgt alkohol, cigaretter eller stoffer, mens de tog testen.
Blandt de børn, der havde forsøgt alkohol, cigaretter eller andre stoffer (hovedsagelig marihuana), scannede viste forskellige mønstre af hjerneaktivitet i højre undergrænse, frontale gyrus og i kredsløbets frontale cortex i forhold til teenagere, der havde afholdt sig. Tidligere undersøgelser har fundet, at den ringere frontale gyrus er involveret i hæmning. For eksempel har personer med hovedskader, der beskadiger dette område af hjernen problemer med inhibering, Whelan sagde, mens den orbitale frontale cortex er blevet impliceret i stofbrug.
Selv teenagere, der rapporterede, at de kun forsøgte en drink eller to efter alder 14 viste et andet aktivitetsmønster i den orbitalale frontale cortex, hvilket tyder på, at hjernens forskelle ikke er forårsaget af stofferne, men er allerede til stede og spiller en rolle i, hvad der driver bestemte teenagere for at eksperimentere med alkohol og andre for at afholde sig, Whelan sagde.
I de teenagere, der havde symptomer på ADHD, oplyste forskellige netværk under selvkontrollen. Børn med ADHD symptomer viste forskelle i den bilaterale frontal lobe og de basale ganglier. "Den kendsgerning, at vi fandt der var forskellige netværk, giver credence til argumentet om, at ADHD og stofmisbrug ikke er så tæt sammenkoblet," Whelan sagde.
Dr. Lukshmi Puttanniah, direktør for børne- og ungdomspsykiatri på Lenox Hill Hospital i New York City, sagde, at undersøgelsen stærkt antyder, at impulsiviteten kan have mange underliggende forklaringer.
"Det tilføjer til et kendskab til, at den grundlæggende ting, der ligger til grund for både ADHD og stofbrug, er vanskeligheder med at kontrollere impulser," sagde Puttanniah. "Nogle mennesker troede, at uanset den neurobiologiske vej, der ligger til grund for den, er almindelig mellem ADHD og stofmisbrug. Men hvad denne undersøgelse viser, er de neurobiologiske veje, der ligger til grund for impulsiviteten af ADHD, og stofbrugssygdomme er faktisk forskellige."
