Mange kvinder med atrieflimren bemærker, at hjertesituationen bliver værre i deres perioder, eller når luftkvaliteten er dårlig. Læs videre for at lære de mindre kendte triggere, der kan øge risikoen for uregelmæssig hjerteslag, og hvad de skal gøre ved dem …
Alle oplever atrieflimren (også kendt som AFib) forskelligt. Denne form for arytmi, hvor elektriske abnormiteter forårsager et uregelmæssigt hjerterytme, kan forekomme som et springende, fladrende eller flipflopende hjerte mønster.
Atrielle fibrillationsudløsere kan også variere fra en person til en anden. Nogle mennesker synes ikke at have nogen. Faktisk er det ikke ualmindeligt, at kvinder med atrieflimren er symptomfrie og opdager deres uregelmæssige rytme, når det viser sig på et elektrokardiogram eller en anden hjerteprøve.
"Atrialfibrillering skyldes sædvanligvis en overlapning af genetisk prædisponering og miljøfaktorer ", Siger Karen Aspry, MD, direktør for lipid- og forebyggelsesprogrammet på Miriam Hospital's livsforening kardiovaskulære institut i Providence, RI.
Det kan gøre en person med AFib følsom over for en anden udløser end den næste. Nogle AFib episoder skyldes velbegrundede påvirkninger på hjerte-kar-sundhed, såsom højt blodtryk.
"En af de bedste udløsere har hypertoni, der ikke styres godt," siger Dr. Aspry. at episoder af arytmi er relateret til hverdagens aktiviteter og fødevarer, visse følelsesmæssige tilstande eller ude af sædvanlige adfærd. Og nogle AFib-triggere er overraskende - for eksempel menstruationscyklusser eller luftforurening.
"Hvis du har atrieflimren, føler hjertebanken eller har en vedvarende fornemmelse om, at noget ikke er rigtigt, bør du se en læge," siger Dr. Aspry siger. "Din primære læge eller kardiolog kan overvåge dig, sortere igennem potentielle udløsere, lægge dig på korrekt medicin og reducere risikoen for slagtilfælde - hvilket er det farligste aspekt ved atrieflimren."
Her er vigtige atriale fibrillationsudløsere at se på for sammen med ekspertrådgivning om hvad de skal gøre ved dem.
1. Træthed
Du tror, at du er træt, ville gøre hjertet stille.
"Men udmattelse og træthed er det modsatte af afslapning", siger Paul Wang, MD, direktør for Stanford Cardiac Arhythmia Service og professor i kardiovaskulær medicin på Stanford University Medical School i Californien.
At være udmattet revs op det autonome nervesystem, som ubevidst regulerer kroppsprocesser som vejrtrækning, blodtryk og hjerteslag.
En række faktorer kan bidrage til udmattelse, herunder følelsesmæssig stress og fysisk træthed. "Folk der har en episode af AFib siger ofte:" Jeg har lige gjort for meget, "siger Dr. Wang.
Du kan ikke altid kontrollere, om du vil have stress eller nødt til at holde op hele natten. Men du kan være klar, hvis du ved, at en stressende begivenhed er i horisonten.
"Få hvile før en vanskelig opgave eller bryd den op i mindre stykker, så du kan hvile i mellem", siger Dr. Wang. "Du kan trække hele natten, men hvis du har forberedt dig, er det måske ikke så stressende."
Når rushen er gået, sørg for at du får nok søvn. At være kort på lukkede øjne gør ikke bare dig træt, det smider af kroppens naturlige rytmer. I nogle tilfælde kan søvnløshed relateres til søvnapnø, en lidelse, hvor folk tager overfladisk vejrtrækning eller kortvarigt ophører med at trække vejret mange gange om natten. Tilstanden er forbundet med højere risiko for arytmi og slagtilfælde, ifølge American Heart Association (AHA).
Hvis du har AFib og snor (som er en risikofaktor for søvnapnø), kan din læge anbefale dig at blive sovet undersøgelse, hvor din krops funktioner overvåges natten over. Det kan kaste lys om natten vanskeligheder, siger AHA.
Og hvis du er kronisk kortfattet søvn eller træt, kan styring af stress være lige så vigtigt som det antal timer du bruger i seng, siger Dr. Wang. "Når du finder dig selv, siger jeg:" Jeg kan presse igennem " det er når du nærmer dig et farepunkt, "forklarer han.
2. Dehydrering
Faldende mangler væsker går ofte hånd i hånd med udmattelse.
"Vi drikker normalt med måltider," siger Dr. Wang. "Men hvis du mangler måltider på grund af [tid] tryk eller forstyrrelser i din tidsplan, bliver du ikke så meget væske."
Det samme gælder for beskatning af din krop, mens du sveder - for eksempel ved at spille tennis eller en anden sport i ekstrem varme.
Du skal drikke rigeligt med vand, hver gang du arbejder hårdt eller under stress, siger Dr. Wang.
Det inkluderer tidspunkter, når du rejser med fly - hvilket ofte er stressende og forstyrrer din tidsplan, bemærker han. Tør væsker, når flybesætningen tilbyder det.
Dehydrering kan smide kroppens balance af elektrolytter - mineraler som natrium og kalium, som hjælper med at føre elektriske signaler i hjertet.
"Hvis du laver en fysisk ekstrem aktivitet, som at køre maraton eller arbejde i gården hele dagen i 95 graders varme, drik en lavniveau elektrolytdrik som Gatorade, "siger Dr. Aspry.
3. Hormonfluktuationer
Nogle kvinder finder, at AFib kommer på i løbet af deres periode. Andre bemærker flere episoder med overgangsalderen, når menstruationscyklusser ophører. Men lægerne finder stadig ud af, hvordan menstruation eller ændringer i østrogeniveauer påvirker AFib.
"Krops hormoner påvirker elektriske egenskaber i hjertet [og ] kan påvirke arytmi, "forklarer Dr. Wang. "[Men] virkningerne er ikke så godt etablerede for atrieflimren specifikt."
Effekten af hormonbehandling på AFib er heller ikke godt undersøgt, lægger Dr. Wang til. Så for øjeblikket anbefaler han årvågenhed under hormonelle forandringer.
"Bliv en god observatør af, hvad der sker, når AFib opstår - det er et vigtigt første skridt i håndteringen af triggere," råder han.
Hvis du bemærker et forhold mellem bestemte situationer og AFib-episoder, skal du arbejde med din læge for at klare din tilstand i højrisikotider.
4. Koffein
Kaffe, te, andre koffeinholdige drikkevarer og kosttilskud kan jazz hjertet og provokere elektriske hjerte fejler. Men koffein er ikke en udløser for alle.
Hvor meget er OK?
"Det er op til patienterne at genkende deres egne grænser", siger Dr. Aspry. "Folk kender deres egne kroppe bedst og er ret gode til at afgøre, om mere end en kop kaffe har tendens til at få dem til atrialfibrillering."
Du bør også overveje effekten af andre problemer eller udløse dig måske at beskæftige sig med, såsom træthed.
"Hældningen er at sige," Jeg har brug for mere koffein, fordi jeg er træt og skal stimuleres, "siger Dr. Wang. "Det er nok den værste tid at tage mere." Når triggere som træthed og stress er i spil (eller når du stræber efter at få bedre kontrol over AFib), skal du overveje at begrænse koffeinindtaget i stedet for at slå dig op med mere kaffe. Efter at de andre atrieflimmer udløser dissipation eller din hjerterytme slår sig ned, kan du muligvis få den ekstra kop.
5. Alkohol
Alkohol skaber ændringer i hjertemusklen, der kan øge AFib-risici. Som følge heraf kan nogle mennesker gå ind i atrieflimren efter at have skubbet så lidt som et halvt glas vin.
Det er ikke klart, om typen af alkohol - for eksempel vodka vs øl - gør forskel.
"Normalt er alkohol en del af en kombination af ting," siger Dr. Aspry. "Måske faldt en persons kaliumindhold, eller de har også højt blodtryk."
En drinkkræft kan skubbe den person over AFib-kanten.
Binge-drikker fremstår specielt for at udløse arytmi. Dette kaldes nogle gange som "holiday heart syndrome", hvor du har AFib efter overindulging i en særlig lejlighed. "
" Hvis du har AFib sporadisk, men det er ofte omkring en af disse drikkepisoder, tænk to gange om at have 'bare en lidt mere, "siger Dr. Wang.
6. Øvelse
Den gode nyhed er, at fysisk aktivitet ikke er en fælles udløser; moderat træning øger normalt ikke risikoen eller hyppigheden af AFib-episoder.
Men for nogle kan motion være en overvejende udløser.
"Det forekommer oftest med ekstrem aktivitet eller udmattende forhold som varme". Siger Wang. "Vi opfordrer folk til at udøve moderat, men det hjælper ikke kroppen til at skubbe for hårdt. Folk skal finde en balance. "
Diskuter ethvert træningsprogram med din læge. Hvis du vil forfølge mere energisk sport eller aktiviteter, skal du arbejde med din læge for at udvikle en plan, der er sikker for dig.
7. Over-the-counter Medicine
Din læge kan ordinere en række forskellige lægemidler til AFib, herunder antiarytmiske lægemidler, der hjælper med at genoprette normal hjerterytme, blodfortyndere for at reducere risikoen for slagtilfælde og blodtrykssænkende medicin for at kontrollere hypertension og reducere risikoen for AFib komplikationer.
Men ignorér ikke den potentielle virkning af over-the-counter-medicin - såsom kolde lægemidler - der ikke er relateret til AFib.
"Nogle decongestants er epinephrinlignende stimulanter, og jeg anbefaler generelt, at folk med AFib holder sig væk fra dem, hvis det er muligt, "siger Dr. Wang.
Disse lægemidler indsnævrer blodkar for at lindre tunge næsepassager. Men det kan øge blodtrykket og øge risikoen for abnormiteter i hjerterytmen og andre kardiovaskulære problemer.
Du kan muligvis bruge decongestants, men spørg din læge, hvordan du bedst kan lindre forkølelse, influenza eller allergi. Du kan være bedre ved at bruge antihistaminer, som reducerer betændelse uden at indsnævre blodkar.
8. Luftforurening
Dårlig luftkvalitet påvirker ikke kun lungerne. Partikler i røg, smog eller tåge, der er små nok til at passere gennem halsen og næse og når lungerne, kan også påvirke hjertet. Selv kortvarig eksponering for dette partikelformede materiale har været forbundet med øgede hjerteanfald og nogle former for arytmi.
Nu finder forskning, at luftforurening specifikt udløser atrieflimren. Hvert hak højere på partikelformet skala forøget AFib risiko med 26% i de to timer efter eksponering, ifølge et 2013-studie offentliggjort i
Journal of the American College of Cardiology
.
På dårlig luft dage, tilbringe mindre tid udendørs eller i det mindste forsøge ikke at udøve hårdt udenfor, foreslår Dr. Wang.
Undgå også veje med tung trafik, hvor partikelniveauer har tendens til at være højere på smagfuldt dage. For at finde ud af, hvor god eller dårlig din luftkvalitet er (og få en prognose for den næste dag), gå til Miljøstyrelsens prognose for luftkvalitetsindeks.
9. Medicinske procedurer
Har operation, eller bare under anæstesi, er stressende for kroppen. Anæstesi er dehydrering. Det kan påvirke det sympatiske nervesystem, for eksempel med temperatur og hjertefrekvens. Alle disse problemer ser ud til at øge AFib-risikoen. "Selv enkle procedurer som kolonoskopi kan være et problem for nogle mennesker." Siger Wang.
Forberedelse til denne test, hvor tyktarmet screenes med et kameraudstyret fleksibelt rør, indebærer grundig rensning af mave-tarmkanalen. Det gør proceduren særlig dehydreret.
Selvom der er lidt du kan gøre om, hvordan en procedure er udført, fortæl kirurger at du har atrieflimren ved at angive den på din medicinske historieform eller diskutere det.
"Og vær så godt -resten som du kan før en procedure, "siger Dr. Wang. "Resten er op til dit medicinsk team."
For mere information og ekspertrådgivning, besøg LifeScript's Health Center for Atrial Fibrillation.
Hvad er din Atrial Fibrillation IQ?
Dit hjerte er motoren, der styrer din krop. Det sender iltrige blod til din hjerne, organer og andre muskler. Hvis du har atrieflimren, gør dit hjertes overkamre ikke et effektivt arbejde, der pumper blod. Tag denne quiz for at finde ud af om du ved nok om atrieflimren - den hyppigst diagnosticerede hjertearytmiske lidelse.
