Indholdsfortegnelse:
- Nyheden om, at han havde hepatitis C, overraskede Boles. "Jeg havde fået nogle cocktails natten før, men jeg vidste ikke, at min lever var rodet op," sagde han. Han er ikke alene: selv om omkring 2,7 millioner mennesker i USA har hepatitter C, er mange ikke opmærksomme på det, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
- Boles var ikke kandidat til hepatitis C-lægemiddelbehandling fordi "jeg var for langt sammen", siger han , selvom han ikke havde symptomer på hepatitis C infektion. "Det ville ikke have gjort mig noget godt." Den eneste løsning for Boles var en levertransplantation.
- Og han gjorde det. Det tog et stykke tid, men Boles blev helt tilbage fra levertransplantationen. En transplantation hærder imidlertid ikke hepatitis C. I mange tilfælde har leversygdommen folk før deres transplantation kan komme tilbage. "Du har stadig hepatitis C, når du har en ny lever," siger Boles. "Du starter cyklen igen, men det går meget hurtigere."
- Interferon bivirkninger omfatter typisk influenzalignende symptomer samt kvalme, opkastning, diarré, tyndere hår, tør hud, træthed, depression og appetit tab. Fordi det reducerer antallet af hvide blodlegemer, bliver folk, der tager det, mere modtagelige for infektioner. Bivirkningerne af ribavirin omfatter anæmi, tør hoste, kvalme og fødselsdefekter. Men i behandling med hepatitis C i dag kan mange mennesker - selv dem med levertransplantationer - helbredes med et pilleregime, der ikke kræver interferon, og har få eller ingen bivirkninger for mange patienter.
Højdepunkter
Som mange patienter med hepatitis C havde Boles oprindeligt ingen ide om, hvordan han havde smittet infektionen.
Som sergeant i Syd Vietnam var han blevet ramt med shrapnel og måtte have blodtransfusion, der satte ham i fare for hepatitis C.
En levertransplantation alene helbreder ikke en hepatitis C-infektion, men medikament kan .
På en forretningsrejse til Chicago i 1996 følte James Boles en stikkende brystsmerter, men ignorerede det. Han fløj hjem til Denver og begyndte at føle sig bedre.
Næste morgen foreslog hans kone, Cynthia, at han gik til lægen, men han gik i stedet for at arbejde. Det varede ikke længe. De stikkende, udstrålende brystsmerter blev returneret. Denne gang kaldte han sin kone og fortalte hende, at han kom hurtigt, da han havde brug for hende til at tage ham til beredskabsrummet. Ved kriminalitet besluttede kardiologen, at Boles havde brug for en bypass, men gastroenterologen protesterede, fordi Boles havde en hepatitis C infektion og hans lever skulle stabiliseres først.
Det tog cirka 10 dage for hans lever at slå sig ned. Boles blev derefter anbragt på en hjertepumpe, indtil han var i stand til at gennemgå en 4-fartøjs omløb.
Choklen af en hepatitis C-diagnose
Nyheden om, at han havde hepatitis C, overraskede Boles. "Jeg havde fået nogle cocktails natten før, men jeg vidste ikke, at min lever var rodet op," sagde han. Han er ikke alene: selv om omkring 2,7 millioner mennesker i USA har hepatitter C, er mange ikke opmærksomme på det, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Boles havde først ved, hvordan han havde kontraheret hepatitisinfektion. Han havde aldrig brugt intravenøse lægemidler, og han havde ingen tatoveringer. Så huskede han, at han som sergent i Syd Vietnam i januar 1969 var blevet ramt med shrapnel, mens han forsøgte at redde en ven. Han blev taget til et felthospital til behandling og fik blodtransfusion, men "selvfølgelig blev blodet besmittet", siger Boles. "Masser af blod blev besmittet da. Derfor har så mange dyrlæger hepatitis C. "
Ikke egnet til hepatitis C-behandling.
Hepatitis C var oprindeligt kendt som ikke-A, ikke-B-hepatitis. Det blev ikke identificeret som en blodbåret virus, der forårsagede leverskader indtil 1989, og det var først i 1991, at der blev udviklet en screeningsproces, der gjorde det muligt at opdage hepatitis C i blodforsyninger, siger Nancy Reau, MD, en lektor i medicin, der specialiserer sig på gastroenterologi og transplantat hepatologi ved Center for leversygdomme hos University of Chicago Medical Center.
Boles var ikke kandidat til hepatitis C-lægemiddelbehandling fordi "jeg var for langt sammen", siger han , selvom han ikke havde symptomer på hepatitis C infektion. "Det ville ikke have gjort mig noget godt." Den eneste løsning for Boles var en levertransplantation.
Efter hans levertransplantation krævede James Boles hepatitis C-lægemiddelbehandling.
Tweet
Han tilbragte de næste adskillige år ind og ud af hospitalet for lidelser direkte relateret til hans døende lever. I 2004 var han på transplantationslisten, men ingen kamp var blevet tilgængelig, og tiden var ude."Det blev værre," siger Boles. "Jeg kom til, hvor jeg var i sluttrinnet. Jeg havde omkring 25 timer tilbage til at leve. "
Derefter fik han et opkald fra transplantationskoordinatoren på universitetets hospital ved siden af i VA hospitalet. Det var omkring 2 m. Kunne han komme dertil straks? "Jeg sagde," Ja, jeg vil være lige der, "siger Boles.
Når han vågner op, siger han:" Jeg havde en ny lever. "
Gendannelse fra en levertransplantation
Levertransplantationen var ikke en nem betjening, siger han eller var ikke genopretning. "De skar dig fra stamme til bryst, og jeg var allerede blevet splittet fra min hals til min navle for mit hjerte," siger han. Han havde også fået sin galdeblære fjernet. Men han rationaliserede: "Jeg havde allerede gjort det en gang Jeg kunne gøre det igen. "
Og han gjorde det. Det tog et stykke tid, men Boles blev helt tilbage fra levertransplantationen. En transplantation hærder imidlertid ikke hepatitis C. I mange tilfælde har leversygdommen folk før deres transplantation kan komme tilbage. "Du har stadig hepatitis C, når du har en ny lever," siger Boles. "Du starter cyklen igen, men det går meget hurtigere."
RELATERET: 10 Spørgsmål til at spørge din læge om Hep C
Prøv igen med hepatitis C-behandling
Efter sin levertransplantation krævede Boles hepatitis C-lægemiddel terapi. "Gudskelov for VA og en sygeplejerskepraksis der, der tog sig af mig og gav mig kombinationsmedicinske behandlinger," siger han. "Hun reddede mit liv, dybest set." I 2006 begyndte han på hvad der var den nuværende behandling: to antivirale lægemidler, interferon og ribavirin, givet henholdsvis i skud og piller.
Boles beskrev bivirkningerne af hans hepatitis C-lægemidler som værre end sygdommen. "Det var elendigt," siger han. "Jeg er normalt omkring 185 pund, og jeg var på 129 pund."
Interferon bivirkninger omfatter typisk influenzalignende symptomer samt kvalme, opkastning, diarré, tyndere hår, tør hud, træthed, depression og appetit tab. Fordi det reducerer antallet af hvide blodlegemer, bliver folk, der tager det, mere modtagelige for infektioner. Bivirkningerne af ribavirin omfatter anæmi, tør hoste, kvalme og fødselsdefekter. Men i behandling med hepatitis C i dag kan mange mennesker - selv dem med levertransplantationer - helbredes med et pilleregime, der ikke kræver interferon, og har få eller ingen bivirkninger for mange patienter.
Boles tog sin medicin religiøst i et år. I 2007 blev han efter 12 måneders behandling fortalt, at han kunne stoppe. Seks måneder senere kontrollerede hans læger at se, om han havde ryddet viruset, og han havde. Det var da han fik de nyheder, han længtes efter at høre: "Dine laboratorieresultater er blevet gennemgået af transplantationsholdet. Dine [tests] forbliver negative seks måneder efter at behandlingen er stoppet. Du er helbredt! "
Find nyt liv efter hepatitis C
Nu, på 67 år og pensioneret fra sin medicinske forsyningsvirksomhed, rejser Boles og hans kone så meget som muligt. Han siger, at han stadig har en række andre lidelser, der holder ham i konstant kontakt med lægerne. Han havde en melanom skræmme, han har malaria, og han lider stadig påvirkning af eksponeringen for herbicidet Agent Orange, herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD). Den medicin, han tager for at holde sin krop fra at afvise sin transplanterede lever, har kompromitteret hans immunsystem, hvilket gør ham udsat for infektion.
Han har ikke mere problemer med hepatitis C. "VA kontrollerer min lever hver anden måned, og alt er Nå, "siger han.
