SAN FRANCISCO - MONDAY, Feb. 13, 2012 (MedPage Today) - Som flere amerikanere i 50'erne har knæskifteoperationer, kan nationen se frem til dramatisk højere antal revisionsprocedurer i takt med tiden, en forsker advarede her.
Konklusionen følger næsten ubemærket fra et nyt skøn over forekomsten af knæudskiftning i USA, hvilket indeholdt en konstatering om, at 2 procent af kvinderne og mere end 1 procent af mændene i 50'erne har allerede gennemgået sådanne procedurer. grundlaget for dette skøn og det samlede antal knæudskiftningsimplantater er omkring 1,5 millioner amerikanske voksne under 70 år "sandsynligt at leve længe nok til at være i fare for revision", siger Elena Losina, ph.d. fra Boston University. platform præsentation på den amerikanske Academy of Orthopedic Surgeons 'årlige møde, tilføjede hun: "TKR [total knee replacement] prævalens data skal bruges til planlægning af sundhedsydelser, herunder forventet volumen af revision TKR."
I mangel af et nationalt register for knæskifteprocedurer eller andre omfattende data, fortæller Losina, at estimater af udbredelsen på befolkningsniveau skal være brolagt sammen fra forskellige, surrogat-datakilder.
De estimater, hun rapporterede, var baseret på årlige TKR-incidensdata udviklet i multicenter osteoarthritis-undersøgelsen og osteoarthritis-initiativet . Disse blev ekstrapoleret til hele befolkningen på grundlag af slidgigtstilfælde, der blev oprettet i undersøgelsen af National Health and Nutrition.
Disse numre blev derefter fodret ind i et system, der bruger simuleringer til at estimere TKR-prævalens efter alder og køn, fremgang af symptomatisk slidgigt , og sandsynligheden for revision.
TKR-prævalensresultaterne for aldersniveau var følgende:
50 til 59: 1 procent af mændene, 2 procent af kvinderne.
60 til 69: 3 procent af mændene, 4 procent af kvinder.
- 70 til 79: 6 procent af mændene, 8 procent af kvinderne.
- 80 til 89: 9 procent af mændene, 11 procent af kvinderne.
- 90 plus: 10 procent af mændene, 12 procent af kvinder.
- Samlet set sagde Losina, at 4,2 procent af alle voksne 50 og ældre - omkring 4 millioner mennesker i USA - har gennemgået knæudskiftninger.
- Det viste sig også, at omkring en sjettedel af implantater i amerikanere i alderen 90 år og ældre var anden udskiftning.
Når artrose fremskridt og demografiske tendenser vi Herudover har Losina og kolleger beregnet livstidsrisici for knæudskiftning på omkring 10 procent for kvinder og 7 procent for mænd. Og ca. 1 procent af mændene og 2 procent af kvinderne i befolkningen vil have haft flere procedurer på samme ledd da de dør.
Losina bemærkede, at disse estimater tyder på, at knæudskiftning "er væsentligt mere udbredt end reumatoid arthritis og næsten lige så udbredt som kongestiv hjerteinsufficiens."
Desuden sagde hun, fordi knæudskiftninger udføres mere almindeligt i middelaldrende, er der et "presserende behov for at studere langsigtede resultater hos yngre personer, der gennemgår TKR."
Yderligere gennemgået af Dorothy Caputo, MA
