Du taler ofte om nye biologiske agenser til behandling af CLL. Hvad præcist er disse? Du siger også, at CLL er en sygdom man lever med, uden umiddelbar fare. Hvor langt er "fare" i de fleste tilfælde?
For bedre at forstå tilgængelige muligheder for behandling af CLL, er det nyttigt at klassificere behandlinger i forskellige grupper baseret på hvordan de virker. For eksempel er kemoterapi medicin, der virker ved at dræbe hurtigt opdelte celler. I en patient med CLL betyder dette normalt CLL-cellerne. Men der er andre hurtigt fordelende celler i din krop - for eksempel GI-kanalen, hårcellerne, celler i knoglemarven og hudceller - og de er også målrettet og dermed skadet (sædvanligvis midlertidigt) ved kemoterapi .
Derimod er biologiske terapier medicin, der er rettet mod cellulære ændringer, der er specifikke for CLL-celler. Som følge heraf har disse lægemidler ofte mindre alvorlige virkninger på normale væv. Mange af disse terapier er stoffer, der er helt udformet fra jorden, snarere end at være naturlige forbindelser udnyttet og modificeret til kræftbehandling. For eksempel er lægemidlet Rituxan (rituximab) et konstrueret antistof, der en gang infunderes i den menneskelige krop, vil binde til en hvilken som helst celleoverflade der udtrykker protein CD20 og føre til destruktion af den pågældende celle. CD20 findes ofte på unormale CLL-celler og kan ødelægge disse celler; ved at forårsage, at bare disse celler dør, stopper Rituxan denne proces.
Der findes en række biologiske terapier til forskellige CLL-målmolekyler, der enten er godkendt af FDA eller er under klinisk udvikling. Biologiske terapier virker normalt bedre, når de kombineres med en eller anden form for kemoterapi, men de fungerer nogle gange godt, når de administreres alene.
For at behandle den anden del af dit spørgsmål om CLL's sygdom er sygdommen oftest indolent - et ord, der betyder "langsomt fremgang." CLL er ofte en sygdom hos ældre personer, hvoraf mange har andre sygdomme (hypertension, diabetes, hjertesygdom, tidligere slagtilfælde), der udkonkurrerer CLL som dødsårsag. Brug af aggressiv behandling for en sygdom, der ikke forårsager symptomer, giver ikke mening, hvis en person vil dø af en anden årsag. Dette kan virke som en morbid måde at se på ting, men det er også praktisk!
At bruge terapier på en indolent proces, der er potentielt skadelig, giver ikke mening, hvis tilstanden ikke påvirker en persons livskvalitet. Når det siges, når CLL begynder at forårsage livstruende bivirkninger - anæmi, infektioner og blødning, for eksempel - bør terapi rettet mod CLL påbegyndes. Den tid, hvorfra CLL diagnosticeres til det tidspunkt, det begynder at forårsage alvorlige symptomer, varierer meget fra person til person, der varierer fra måneder til årtier. At arbejde tæt sammen med en dygtig onkolog for at bestemme, hvornår man skal starte behandlingen, er det bedste kursus at tage.
Lær mere i Everyday Health Leukemia Center.
